Hemoroidi so epifize kavernoznih teles danke. Sprva so kavernozna telesa namenjena dovajanju krvi v črevesje. Če pa redno trpijo zaradi pretiranega pritiska, se razširijo in stisnejo žile in arterije, ki gredo skozi črevesje. Oskrba organa s krvjo je ovirana, zato funkcijo prevzamejo žile in arterije, ki prvotno niso bile temu namenjene. In žilne stene kavernoznih teles se izbočijo, postanejo boleče in ulcerirajo.
Hemoroidi se ponavadi ponovijo in se vnamejo. V tem primeru obstaja nevarnost, da se ulcerirano vozlišče okuži s prehajanjem blata. Potem je možno njeno suppuration ali celo razvoj sepse..
Hemoroidi sploh niso nedostojna bolezen. Poleg tega ga je veliko lažje pozdraviti v začetni fazi, kot pa se spoprijeti z resnimi posledicami. Glavna stvar je, da mora zdravljenje predpisati usposobljeni strokovnjak - proktolog.
Hemoroidi so hude in boleče manifestacije hemoroidov.
Glede na kraj, kjer je nastala venska štrlina, je hemoroid lahko:
Če se na tej stopnji bolnik ukvarja s težkim fizičnim delom ali dvigne breme, lahko notranji hemoroid potone v rektalno (blizu anusa) območje ali popolnoma izpade.
Hemoroidi so zelo pogosta bolezen. Njegove manifestacije lahko najdemo pri vsaki drugi osebi srednje in starejše starosti. Vendar pa tukaj obstajajo tudi posebne rizične skupine..
Glavni razlogi za nastanek hemoroidov:
V začetni fazi bolnik med iztrebljanjem občuti rahlo nelagodje. V blatu se včasih pojavi kri. V tem času je dovolj, da preprosto prilagodite prehrano in posvetite čas lahkim telesnim treningom. Začetna faza je najboljši čas za začetek zdravljenja hemoroidov.
Nadalje se hemoroidi povečajo in v primeru zunanjih hemoroidov lahko izpadejo iz anusa. To se lahko zgodi s težkim dvigovanjem, gibanjem črevesja in vadbo. Ker je velikost vozla še vedno majhna, se lahko po koncu travmatičnega dejanja prilagodi sam. Poveča se srbenje in pekoč občutek, pojavi se zaprtje in izcedek iz sluznice. Stanje je še vedno mogoče popraviti s konzervativnim zdravljenjem..
Na 3. stopnji hemoroidi izpadejo tudi brez fizičnega napora. Pojavi se krvavitev iz anusa, vozlišča se vnamejo in v anusu je akutna bolečina.
Na 4. stopnji razvoja hemoroidov njihova velikost doseže 5 cm, lahko padejo med gibanjem, kašljanjem in prehajanjem plinov. Krvavitve so pogoste in obsežne. Možno stiskanje in vnetje vozlov.
Če sumite na hemoroide, bodite pozorni na naslednje simptome:
Tromboza hemoroidnega vozla se pojavi, če se bolezen ne zdravi, ne poskušajte olajšati poteka bolezni s simptomatskimi zdravili ali dieto.
Pri trombozi nastane krvni strdek v žilah rektuma. Delno blokira pretok krvi, vozlišče nabrekne in se poveča. Pacient nenehno, ne glede na dejanje iztrebljanja, čuti akutno bolečino.
Simptomi razvoja tromboze:
Če nastale tromboze ne zdravimo, je kršena vozliščna struktura. Nekroza vozlišča se razvije, sosednje plasti črevesja in podkožja začnejo odmirati. Od tega trenutka je treba nujno zagotoviti zdravniško pomoč..
Začetna stopnja bolezni je dobro ozdravljena s pomočjo rektalnih svečk in protivnetnih mazil. Po dogovoru z zdravnikom lahko vadite ljudska zdravila, sitz kopeli.
V drugi fazi zdravnik predpiše vazokonstrikcijske, flebotropne in bolečine. Dovoljeno je narediti losjone iz zdravilnih zelišč, mikroklister. Pri krvavitvah so predpisani minimalno invazivni učinki: namestitev lateksnih obročev na hemoroide, fotokoagulacija in krioterapija.
V tretji fazi bo poleg terapije z zdravili morda potrebna kirurška intervencija: ligacija ali odstranjevanje vozlov, uporaba sklerozirajočih tehnik. Zdravljenje bo nujno celovito, vključno s posebno prehrano, krepitvijo medeničnih mišic, normalizacijo telesne aktivnosti in žilnega tona. Glede na indikacije in ob spremljanju stanja krvi je bolniku predpisana protitrombocitna sredstva in trombolitiki, protivnetna nesteroidna in hormonska zdravila.
Če obstaja pridružena okužba, je potrebna antibiotična terapija.
Četrta stopnja bolezni vključuje dolgotrajno zdravljenje. Najpogosteje govorimo o odstranitvi vnetih vozlišč ali laserski koagulaciji. Med metodami kirurškega posega:
Zanesljiva remisija je mogoča šele, ko bolnik začne voditi zdrav življenjski slog, si zagotovi zadostno telesno aktivnost in premisli o prehrani v korist zdrave, minimalno predelane hrane.
V našem primeru dednost ni odločilni dejavnik. In tudi če se ukvarjate s težkim fizičnim delom ali načrtujete nosečnost, je tveganje za hemoroide lahko čim manjše.
Zdravljenje hemoroidov doma je možno v zgodnjih fazah bolezni, z naprednimi oblikami lahko začasno olajša bolnikovo stanje. Takšna terapija je priporočljiva, kadar ni potrebe po kirurškem posegu in stalnem spremljanju, če ni znakov vnetja, prolapsa in tromboze stožcev..
Zdravljenje hemoroidov je mogoče doma s pomočjo sitz kopeli z dodatkom raztopine kalijevega permanganata, ima antiseptične lastnosti.
Za zunanje hemoroide so značilni naslednji simptomi:
Z notranjimi hemoroidi obstajajo vozlišča, ki jih ni mogoče najti doma. Skriti so pod sluznico, njihove širitve ne spremljajo bolečine. Edini znak je rahlo opazovanje po odvajanju črevesja.
Bolečina v danki je značilna za zunanje hemoroide.
Naslednja zdravila se uporabljajo za zdravljenje hemoroidov doma:
Zdravljenje hemoroida doma se izvaja na naslednji način:
Krompirjeve sveče lahko uporabljamo za zdravljenje notranjih hemoroidov doma.
Koprivna kopriva bo pomagala pri zdravljenju hemoroidov doma.
Za normalizacijo črevesja doma se upošteva posebna prehrana. V prehrano se vnese čim več živil, bogatih z vlakninami: sadje, zelenjava, otrobi. Hrana se jemlje 5-6 krat na dan. Gostota blata se zmanjša, če zaužijemo zadostno količino tekočine. Če oseba pije malo vode, uživa moko in slaščice, se gibljivost črevesja upočasni, razvije se zastoj, kar vodi do prolapsa hemoroidov.
Za zdravljenje vnetja hemoroidov doma se uporabljajo vaje, ki pomagajo obnoviti pretok krvi v žilah rektuma. Najučinkovitejša je "Breza". Leži na hrbtu in počiva na komolcih, oseba dvigne spodnjo polovico telesa. Priporočljivo je, da se v tem položaju držite 3 minute. V tem trenutku globoko vdihnite in počasi izdihnite. Vajo izvajamo večkrat na dan, po 2 dneh znaki hemoroidov postanejo manj intenzivni.
Za zdravljenje vnetja hemoroidov doma se uporabljajo vaje, ki pomagajo obnoviti pretok krvi v žilah rektuma. Najučinkovitejša je "Breza".
Masaža za hemoroide obnavlja krvni obtok, odpravlja zastoje in otekline. Metoda je učinkovita tudi za zdravljenje kroničnega zaprtja, ki ni primerno za zdravljenje z zdravili. Najučinkovitejša je akupresura. Vendar postopka doma ni mogoče izvesti z naprednimi oblikami hemoroidov..
Hemoroidi so bolezen danke, ki se pojavlja pri ženskah in vsakem desetem moškem. Bolezen je vnetna, pogosto jo spremlja tudi tromboza. Tisti, ki se soočajo s to boleznijo, imajo vprašanje, kako zdraviti vozlišča s hemoroidi. Načini obvladovanja bolezni so odvisni od njene vrste.
Hemoroidi so razdeljeni na tri vrste, odvisno od lokacije hemoroidov:
Najbolj neprijetna vrsta bolezni so zunanji hemoroidi. Pri tej vrsti bolezni se vneta vozlišča nahajajo okoli anusa, kar vodi do neprijetnih občutkov, krvavitve in težav v procesu iztrebljanja.
Zunanji hemoroidi se zdravijo tako s tradicionalnimi kot s tradicionalnimi metodami. Netradicionalna terapija je učinkovita v zgodnjih fazah razvoja bolezni, v poznejših fazah pa brez zdravniške pomoči ne gre..
Za boj proti rektalni bolezni strokovnjaki predpisujejo posebna zdravila proti hemoroidom. Zdravila izberemo posebej za vsakega bolnika. Nabor zdravil je odvisen od splošnega stanja bolnika in resnosti bolezni. V večini primerov se za zdravljenje uporabljajo naslednja zdravila:
Uporabljati jih je treba z dovoljenjem zdravnika. Mazila nanesite v kratkem poteku - največ 10 dni. Mazila bistveno pospešijo postopek spopadanja z zunanjimi hemoroidi, saj delujejo neposredno na prizadeto območje. V večini primerov se za zdravljenje uporabljajo naslednja zdravila:
Specialist izbere mazilo za zdravljenje glede na potrebe vsakega posameznega bolnika, zato ni priporočljivo, da sami iščete zdravilo.
Svečke za zdravljenje zunanjih hemoroidov se uporabljajo med poslabšanjem. Strokovnjaki menijo, da s kronično vrsto bolezni ne dajejo vidnega rezultata. Naslednje supozitorije se uporabljajo za zdravljenje vnetja hemoroidov:
Njihovo delovanje je namenjeno boju proti bolečinam, lajšanju zabuhlosti in pospeševanju celjenja tkiv. Svečke delujejo protivnetno, povečajo vaskularni tonus in izboljšajo krvni obtok, kar zmanjšuje tveganje za nastanek hemoroidne tromboze.
Za kirurško zdravljenje zunanjih hemoroidov se zatekamo v dveh primerih:
Med operacijo se odstrani hemoroid ali izčrpa nakopičena kri. Kirurg se lahko ročno znebi vozlov ali pozdravi stene s posebnim pripravkom. Če specialist uporabi drugo metodo, pacientovo telo zavrne hemoroidno vozlišče in ga odstrani med gibanjem črevesja. Ta metoda zdravljenja se uporablja za majhne formacije. Operacija traja malo časa in v večini primerov nima neprijetnih stranskih učinkov.
Zdravljenje zunanjih hemoroidov z ljudskimi zdravili je učinkovito na začetku razvoja bolezni. Začeti ga je treba le z dovoljenjem zdravnika, da ne bi poslabšali razmer. Če zdravljenje z netradicionalnimi metodami ne deluje, se obrnite na klasiko.
Sedeči vodni tretmaji za hemoroide lahko olajšajo potek bolezni. Odvisno od zdravila, izbranega za zdravljenje, pomagajo lajšati otekline in bolečine, pospešujejo celjenje ran in normalizirajo krvni obtok.
Zdravilne kopeli se jemljejo 2-krat na dan po 8-15 minut. Tečaj je sestavljen iz 10 postopkov. Zanje lahko uporabite hladno in toplo vodo..
Pri pripravi terapevtske raztopine za postopek vzemite nasekljano čebulo in česen, mumijo. Na njihovi osnovi se pripravi decokcija z dodatkom čiste vode ali mleka. Na njem vztrajajte 15 do 60 minut.
Učinek obkladkov, ki se uporabljajo za zdravljenje zunanjih hemoroidov, je namenjen lajšanju zabuhlosti, pospeševanju regeneracije tkiva, povečanju lokalne imunosti in boju proti vnetnemu procesu.
Za izvedbo postopka se sterilni povoj namaže z oljem rakitovca ali propolisom in ponoči nanese na anus.
Tudi hladni obkladki so se dobro izkazali v boju proti hemoroidom. Uporabljajo se za anus 10-15 minut. To zdravilo pomaga lajšati srbenje in bolečino..
Z zdravljenjem hemoroidov doma se je treba ukvarjati ne samo od zunaj, temveč tudi od znotraj. K temu pripomorejo zeliščni poparki in decokcije. Sistematična uporaba daje dober rezultat:
Zelišča lahko jemljete samostojno ali kot del zdravilne rastline. Za 200 ml tople vode vzemite dve žlici surovin, vztrajajte 30-40 minut. Pijte dvakrat na dan.
O trajanju zdravljenja z zeliščnimi infuzijami se je treba pogovoriti s svojim zdravnikom. Tudi strokovnjak bo pomagal zagotoviti, da samoterapija ne bo poslabšala bolnikovega stanja..
Uporabljajo se za zunanje zdravljenje hemoroidov. Pomagajo premagati vnetni proces, pospešijo regeneracijo tkiv, povečajo lokalno imunost, lajšajo nelagodje v anusu.
Za zdravljenje hemoroidov se uporabljajo bazna olja na osnovi rakitovca, grozdnih pečk, buč in mandljev. Spodbujajo celjenje kože in imajo protivnetne lastnosti.
Da bi okrepili učinek baznih olj, jih dopolnjujejo z eteričnimi olji:
Zmes za zdravljenje hemoroidov pripravimo po naslednjem receptu:
Zdravljenje hemoroidov je zapleten postopek, s katerim se mora ukvarjati usposobljen strokovnjak. Pred začetkom boja proti bolezni doma se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Razvil bo akcijski načrt. Povedali vam bodo, katera orodja je bolje uporabljati, da ne škodujejo telesu.
Če zdravljenje z alternativnimi metodami ne da rezultata, se morate obrniti na tradicionalne metode. Zdravila ali kirurški posegi bodo pomagali obvladati hemoroide v kratkem času.
Hemoroid ali izboklina je najbolj zanesljiv znak hemoroidov, ki je preplet krčnih kavernoznih žil, ki se nahajajo v submukoznem sloju danke. Na začetnih stopnjah bolezni se bolniki pritožujejo nad nelagodjem v anusu, bolečinami pri odvajanju črevesja, krvavitvami in sčasoma - prolapsom hemoroidov, ki ga ni mogoče vedno odložiti nazaj.
Povečani in vneti hemoroidi pacientom prinesejo veliko trpljenja, poleg tega pa se zelo pogosto različni zapleti pridružijo hemoroidom, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.
V tej temi želimo govoriti o tem, kaj so hemoroidi in kaj so, pa tudi o tem, kako zdraviti in kako preprečiti njihov videz..
Glede na to, kavernozna telesa nabreknejo in se vnamejo, obstajata dve obliki hemoroidov - zunanji in notranji.
Notranji hemoroidi so tisti, ki nastanejo iz kavernoznih teles submukozne plasti rektuma nad dentatno linijo rektalnega kanala.
Na začetku bolezni so te tvorbe majhne in predstavljajo samo izboklino v rektalni votlini. Bolniki takšnih tvorb ne morejo videti sami. Tudi proktolog z rektalnim digitalnim pregledom ne more vedno prepoznati majhnih vozličkov, zato se uporabljajo dodatne diagnostične metode, kot so anoskopija, sigmoidoskopija ali fibrokolonoskopija.
Če ni ustreznega zdravljenja, se hemoroidni vozli toliko povečajo, da se začnejo povešati in izpadati iz anusa. Prav tako pomembno vlogo pri prolapsu storžkov igra prekomerno raztezanje vzdolžne mišice danke, ki bi jih moralo zadržati znotraj kanala. Poleg tega se lahko v poznejših fazah bolezni pojavijo kršitve izpadlih vozlov ter njihova tromboza in nekroza..
Zunanji hemoroidni stožci se običajno imenujejo hipertrofirane kavernozne žile, ki se nahajajo pod kožo okoli analnega obroča pod nivojem zobne črte.
Zunanji hemoroidi so vidni s prostim očesom, ker so zunaj rektuma in so videti kot gladke vijolične izbokline. Zunanja vozlišča je mogoče ločiti od notranjih po tem, da so prva prekrita s prevrnitvijo kožnega epitelija, druga pa z rektalno sluznico.
Tako glede na prisotnost notranjih ali zunanjih hemoroidov ločimo dve vrsti hemoroidov: notranji in zunanji. V primeru, da so prisotni notranji in zunanji hemoroidi, govorijo o kombinirani obliki hemoroidov..
Običajno kavernozne žile tvorijo kavernozna telesa, katerih obseg funkcij še ni natančno določen. Kljub temu je dokazano, da ta majhna telesa pomagajo zapreti rektalni kanal in preprečujejo uhajanje blata..
Ko z vplivi negativnih dejavnikov nastanejo ugodna tla, se aktivira dotok in moti odtok krvi iz kavernoznih žil, zaradi česar se začne proces njihove hipertrofije. Tako nastanejo hemoroidi..
Ugotovili smo glavni razlog za pojav hemoroidov, zdaj pa bomo preučili, kateri dejavniki prispevajo k njim.
Ti dejavniki vodijo do zvišanja krvnega tlaka v trebušnih organih, vključno z majhno medenico. Toda hemoroidne žile se ne morejo spoprijeti z obremenitvijo, ki je na njih, zaradi česar se njihova votlina razširi in stene se deformirajo.
Na podlagi dejavnikov, ki prispevajo, je mogoče oblikovati skupine ljudi z velikim tveganjem za razvoj hemoroidov, in sicer:
Večina bolnikov ne opazi začetka bolezni, saj so prvi znaki hemoroidov komaj opazni. Naslednje začetne manifestacije bolezni bi morale biti razlog za stik s proktologom:
Klinični potek hemoroidov je glede na resnost, prisotnost zapletov in prisotnost prolapsa hemoroidov običajno razdeljen na štiri stopnje, upoštevali jih bomo.
Prva stopnja. Manj verjetno je, da bo ta stopnja bolezni diagnosticirana, saj so njeni simptomi subtilni in hemoroidi ne prolabirajo. V nekaterih primerih se hemoroidi v začetni fazi odkrijejo med rektalnim pregledom zaradi druge proktološke bolezni.
Druga stopnja. S hemoroidi te faze postanejo simptomi bolezni bolj izraziti. Hemoroidi se med gibanjem črevesja začnejo povešati skozi analni obroč in se na koncu dejanja vrnejo nazaj.
Tretja stopnja. Na tej stopnji prolaps hemoroidov opazimo ne le med odvajanjem črevesja, temveč z močnim obremenjevanjem, dvigovanjem uteži, intenzivnim kašljanjem, kihanjem ali smehom. Bolniki sami s pomočjo prstov postavljajo izbokline znotraj rektalnega kanala.
Četrta stopnja. V tej napredni fazi izgubo vozlišč navzven povzročajo isti dejavniki kot v tretji fazi. Bistvena razlika pa je v tem, da spustnega vozlišča ni več mogoče popraviti.
Izguba hemoroidnih vozlov je zanesljiv znak zanemarjanja bolezni. Naslednji razlogi vodijo do prolapsa hemoroidov:
Našteti dejavniki prispevajo k razvoju naprednih oblik hemoroidov..
Izpadli hemoroidi so videti kot rdeče tumorjaste tvorbe, katerih noge so v anusu. Notranja vozlišča so prekrita s črevesno sluznico, zato jih je enostavno ločiti od zunanjih hemoroidnih tvorb.
Če je prolaps hemoroidnih storžkov zapleten zaradi njihove kršitve, potem postanejo edematozni in dobijo modro-češnjevo barvo. V hujšem primeru, ko se na njeni površini razvije nekroza grudice hemoroidov, lahko določimo omejeno območje črne nekroze.
Samo zdravnik ve, kako zdraviti hemoroide, zato se ne samozdravite, in ko se pojavijo prvi znaki bolezni, se posvetujte s proktologom.
Če so vam diagnosticirali hemoroide, mora biti zdravljenje nujno celovito, to je kombinirati terapevtske ukrepe, ki so hkrati usmerjeni na vzrok, patogenezo in simptome.
V začetnih fazah zdravljenje hemoroidov v glavnem obsega uporabo konzervativne terapije in minimalno invazivnih kirurških tehnik. Tudi glavno terapijo proti hemoroidom lahko dopolnimo s tradicionalno medicino.
V poznejših fazah hemoroidov, ko pride do prolapsa vozlov, je zdravljenje s konzervativnimi metodami neučinkovito, zato se strokovnjaki zatečejo k minimalno invazivni kirurgiji in klasičnemu kirurškemu posegu..
Podrobneje razmislimo o metodah zdravljenja hemoroidov.
Konzervativno zdravljenje hemoroidnih storžkov je sestavljeno iz sistemskega dajanja zdravil in lokalne uporabe zdravil.
Kot sistemsko zdravljenje se uporabljajo predvsem venotoniki in angioprotektorji, med njimi Detralex, Phlebodia 600, Troxevasin, Venarus in drugi..
Našteta zdravila povečajo tonus žil v anusu in zmanjšajo prepustnost njihovih sten, zaradi česar se normalizira krvni obtok, odpravi stagnacija krvi in zmanjša vnetje v hemoroidnih storžkih.
Za lokalno antihemoroidno terapijo se uporabljajo rektalne supozitorije, mazila, kreme in geli, ki imajo lahko protivnetne, analgetične, venotonične, hemostatske, antitrombotične, zdravilne, protimikrobne in druge zdravilne lastnosti.
Najbolj učinkovite za notranje hemoroide so rektalne supozitorije, kot so Relief, Relief Ultra, Relief Advance, Procto-Glivenol, Ultraproct, Natalsid, Proktosedil, Nigepan, Hepatrombin G, pa tudi svečke z oljem rakitovca.
Za zunanje hemoroide se v glavnem uporabljajo mazila, kreme in geli, in sicer: Posterisan, Ultraproct, Proctosan, Relief, Gepatrombin G, Aurobin, Levomekol, pa tudi Flemingovo mazilo.
Izbira lokalnega zdravila je odvisna od oblike hemoroidov, resnosti simptomov in vodilnega simptoma bolezni. Na primer, s hudo bolečino so predpisane supozitorije in mazila z anestetiki, s trombozo hemoroidov - s heparinom in z rektalno krvavitvijo - s hemostatikom itd..
Ko vozli izpadejo, je kirurško zdravljenje najučinkovitejše. Glede na resnost bolezni je mogoče uporabiti tako minimalno invazivne tehnike kot tudi večjo operacijo - hemoroidektomijo.
Minimalno invazivne kirurške tehnike so prikazane v drugi ali tretji fazi hemoroidov, na četrti stopnji bolezni pa so neučinkovite, zato se uporabljajo kot pripravek za hemoroidektomijo.
Danes proktologi izvajajo naslednje minimalno invazivne metode zdravljenja hemoroidnih storžkov:
Vse minimalno invazivne tehnike so namenjene zaustavitvi oskrbe s krvjo v hemoroidni grudici, zaradi česar se ta poruši ali odmre, ki izhaja med odvajanjem črevesja.
Hemoroidektomija in hemoroidopeksija spadata med radikalne operacije na hemoroidnih storžkih..
Bistvo hemoroidektomije je odstraniti krčne hemoroidne žile.
Operacija hemoroidopeksije ali Longa je odstranjevanje dela rektalne sluznice in šivanje roba kirurške rane, zaradi česar se hemoroidi potegnejo navznoter in zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo sčasoma popustijo.
Med bolniki s hemoroidi so najbolj priljubljene naslednje alternativne metode:
Kaj storiti, če pade vozel? Vse je odvisno od tega, kako dolgo je to vozlišče v tem stanju in ali obstajajo zapleti, kot so ščipanje, tromboza ali nekroza. Najbolj pravilna možnost v tem primeru bi bila posvetovanje s proktologom, če pa te možnosti nimate, jo lahko poskusite popraviti sami. Če želite to narediti, sledite spodnjim navodilom:
Če vozlišč ni mogoče prilagoditi ali se pojavijo hude bolečine, je treba postopek ustaviti in nujno obiskati proktologa.
Hemoroidi so zelo neprijetna bolezen, ki se ji lahko izognemo z upoštevanjem naslednjih priporočil:
Kot rezultat bi rad povedal, da je hemoroide, tako kot vsako drugo bolezen, veliko lažje preprečiti kot zdraviti. Če pa vam te naloge še vedno ni uspelo obvladati, se takoj posvetujte s proktologom, kajti prej kot se začne zdravljenje, manj truda in denarja bo za to porabljeno..
Pišem na različne teme. Rad se naučim česa novega. Z veseljem pišem zanimive in uporabne članke za vas.
Hemoroidi so danes bolezen, ki je že postala izraz gospodinjstva, ki označuje naše najtežje primere. In to ni presenetljivo: po uradnih statistikah ima vsak peti prebivalec planeta takšno diagnozo, po neuradnih podatkih - veliko več. 75% jih je pacientov v delovno sposobni dobi.
Zakaj je bolezen nevarna? Hemoroidi se ne prerodijo v onkologijo (čeprav jo mnogi strokovnjaki iz komercialnih razlogov prestrašijo), vendar se zaradi nepopolnega zaprtja analnega sfinktra, povezanega s prolapsom vozlišč, mnogi dobesedno bojijo zapustiti hišo. In to ni edina posledica vnetja hemoroidnih ven. Konzervativno zdravljenje je učinkovito v 50% primerov. Kaj morate vedeti o hemoroidih, da ne pridete do operacijske mize?
Kaj je "hemoroidno vozlišče"? Če se spomnite osnov anatomije, ima človek na koncu črevesja rektum, ki se nahaja nad sfinkterjem anusa. Na tem območju so hemoroidne žile, najpogosteje - v obliki treh velikih vozlišč nad sfinkterjem anusa in ravno toliko - neposredno pod njim. Te žile se zvijejo in se običajno ne širijo. Njihova naloga je pomagati sfinkterju do določene točke popolnoma zadržati plin in blato. Toda ko se zaradi številnih razlogov pojavijo preobremenitve, obremenitev poveča intraabdominalni tlak, kar vodi do prelivanja venskega sistema..
Posledično se pojavijo hemoroidi: notranji, ki se nahajajo nad sfinkterjem (notranji hemoroidi) ali zunanji, ki se nahajajo subkutano, za sfinkterjem (zunanji hemoroidi). Obstaja tudi mešana (ali kombinirana) možnost. Z neustrezno obremenitvijo se venski pleteži povečajo, pretok krvi v njih se upočasni in krvni strdki. Če ni ustreznega zdravljenja, vozli začnejo izpadati, krvni strdek se spremeni v tromb.
Ta pogoj povzroča številne razloge, med glavnimi dejavniki:
Če se vozli ugasnejo, se vnetni proces začne v telesu, ne glede na subjektivne občutke. V tem trenutku se mora začeti zdravljenje. Hemoroide je mogoče prepoznati po posebnih znakih:
Če ni krvavitve in hudega vnetja, lahko hemoroidne storžke v zgodnjih fazah prilagodite ročno. Postopek ima nekaj lastnosti:
Če bolezen napreduje, hemoroid postane gost, spremeni barvo iz bordo v vijolično.
Notranji in zunanji hemoroidi se kažejo na različne načine. Za zunanji tip so značilne hude bolečine in nastanek boleče grudice zunaj anusa. To je posledica nastanka krvnega strdka v otečeni hemoroidni veni. Za oceno tega stanja je za proktologa dovolj že preprost pregled. Ta oblika hemoroidov ne vključuje pregleda danke s prstom ali instrumenti. Resnost vaskularne tromboze je razvrščena v štiri stopnje. V skladu z njimi in pacientovim stanjem se določijo taktike zdravljenja. V bistvu se zdravljenje z zdravili uporablja pri nezagnanih hemoroidih: lokalno se območje vnetja zdravi z mazili, uporabljajo se obkladki za absorpcijo tromba. Zdravnik daje priporočila glede sprememb življenjskega sloga, da izključi dejavnike, ki povzročajo poslabšanje hemoroidov. Pomembno je, da po vsakem odvajanju črevesja sperete s hladno vodo. Treba je opraviti test strjevanja krvi: morda ga je smiselno nekoliko razredčiti. Popolno okrevanje se običajno zgodi v enem do dveh tednih..
Tromboza je lahko zelo izrazita in bolnik lažje preživi majhno operacijo kot dolgotrajno trpeti akutno bolečino med postopno resorpcijo tromba. V takih primerih se tromboektomija izvaja v lokalni anesteziji. Na trombu se naredi rez, da se tromb odstrani, kar omogoča hitro izboljšanje bolnikovega stanja. Pri zunanjih hemoroidih je napoved običajno dobra. Ob upoštevanju pravil, ki izključujejo izzivalne dejavnike, pacient pozabi na to epizodo.
Po odpravi zunanje tromboze je še vedno vredno pogledati rektum, ker je sindrom bolečine že aretiran, česar ne moremo trditi o nagnjenosti k nastanku problematičnih vozlišč.
Zunanji hemoroidi so pogosto povezani s patologijami notranjih hemoroidnih ven.
Notranji hemoroidi se razvijajo postopoma in sprva ne povzročajo veliko težav. Od leta 1961 so zdravniki razlikovali 4 stopnje te oblike:
Naprava ponuja možnost ne samo sondiranja vozlišč, temveč tudi njihovo ogled. Obvezna stopnja diagnoze je v skladu z mednarodnimi standardi sigmoidoskopija. Z vizualnim pregledom skozi posebno cev - sigmoidoskop je treba oceniti stanje celotnega danke.
V zadnjem času je bila ta študija nadomeščena s kolonoskopijo, saj je kolonoskopija tanjšega premera in bolj prilagodljiva, zato je postopek manj travmatičen in bolnik lažje prenaša. Metoda pomaga videti ne le rektum, temveč tudi pomemben del celotnega črevesja. Tako resen pregled je potreben, da se izključi prisotnost novotvorb. Postopek traja pol ure, spremlja pa ga hudo nelagodje brez bolečin..
Ali je treba hemoroide vedno odstraniti? Na prvi stopnji bolezni se lahko omejite na konzervativno terapijo: zdravila za krepitev žil z izključitvijo dejavnikov, ki povzročajo hemoroide. V drugi in tretji fazi so razširjene nizko travmatične in lahko prenašljive metode zdravljenja hemoroidov..
Vse možnosti za minimalno invazivno terapijo dobro prenašajo, zato po takem posegu (natančneje manipulaciji, ki traja 5-7 minut) bolnik takoj odide domov in se vrne v svoj običajni življenjski ritem z nekaj omejitvami za naslednja dva tedna. V drugi fazi so rezultati takega zdravljenja dobri. V tretji fazi se učinkovitost zdravljenja zmanjša. Morda bo potrebna tudi druga operacija do korenitega izreza hemoroidov - hemoroidektomija, saj pri uporabi minimalno invazivnih metod venska insuficienca in zato verjetnost ponovitve vztraja.
Tradicionalna hemoroidektomija je najučinkovitejši ukrep za kardinalno rešitev problema. V tem primeru se vozlišča in kraj njihove pritrditve izrežejo s skalpelom. Trajanje postopka je 40 minut. Lahko je odprt (po Milligan-Morganu) in zaprt (po Fergusonu). V vsakem primeru se uporablja splošna anestezija. Po odstranitvi vozlišč po Milligan-Morganu je osnova zašita, rana pa ostane odprta. Zagovorniki te metode menijo, da se rana v tej obliki hitreje celi. V drugi varianti se po izrezu stožcev rana zašije. Dodatni šivi lahko podaljšajo obdobje celjenja.
Če kvalifikacija kirurga to dopušča, se včasih uporablja submukozna hemoroidektomija po Parkesovi metodi. V tem primeru se izreže samo vozlišče, s čimer se ohrani noga in celovitost submukoze. Če so venski pleteži veliki in obstaja nevarnost močne krvavitve, je to navedena operacija..
Danes na razpolago kirurgu ni le skalpel: vozlišče lahko odstranite z elektrokoagulatorjem, kirurškimi škarjami in ultrazvočnim skalpelom. Sodobni instrumenti so najmanj krvi, kraste, patoloških sprememb in vnetij.
Med naštetimi invazivnimi in minimalno invazivnimi operacijami je hemoroidektomija najbolj travmatična in zato najbolj boleča v pooperativnem obdobju. Zanj je značilna vsaj enomesečna invalidnost in zelo počasno izboljšanje.
Kako zdraviti hemoroide, se na podlagi rezultatov diagnostike odloči proktolog. Praviloma se terapija začne z normalizacijo stanja plovil. V zgodnjih fazah razvoja bolezni so učinkovita zdravila naslednjih skupin:
Kaj še lahko zdravite hemoroide? Za kronično zaprtje, travmatizacijo črevesja in hemoroidov so predpisani odvajali: Duphalak, Guttalax, Normaze, Sinade, Gutasil, Portalak. Izboljšajo pretok krvi v problematičnih žilah, zmanjšajo pritisk na krvne žile iz črevesja, preobremenjenega z blatom. Zaradi pomanjkanja zasvojenosti lahko ta odvajala jemljemo precej dolgo..
Sveče se lahko uporabljajo ne samo za zdravljenje notranjih hemoroidov. Za učinkovit učinek na zunanja vozlišča, ko uvajate supozitorij, ga ne smete potiskati takoj. Držite svečo v rokah. Da ga zmehčate in držite stožec v anusu, tako da bo zdravilo delovalo na problematičnem območju. Pri zunanjih izboklinah lahko uporabimo tudi mazila. Poleg vnetij in oteklin lajšajo srbenje, draženje in nelagodje. Za zdravljenje notranjih hemoroidov z gelskimi pripravki obstaja posebna konica (pogosto se prodaja v tubi). Pomembno je, da je čist. Če naprave ni, namažite gazo z mazilom in turundo vstavite v anus.
Če hemoroide spremljajo razpoke, je mogoče zmanjšati bolečino in lajšati krče zapiralke s supozitoriji s celjenjem ran in analgetičnimi sposobnostmi: Posterisan, Proctosan, Ultraproct, Methyluarcyl supozitoriji. Od drugih zdravil za lokalno izpostavljenost se uporabljajo mazila Nifedipin in Nitroglicerin. Uporabljajo se dvakrat na dan. Če je razpoka vneta, bodo pomagali Levomekol, Aurobin, Solcoseryl, Proctosan. Blokada pod razpokami v prisotnosti hemoroidnih storžkov ni narejena - to povzroči poslabšanje hemoroidov.
Med sodobnimi tehnikami zanimiva metoda z uporabo pacientove avtoplazme. Za zdravljenje mu je treba odvzeti kri (8 ml), od njega ločiti plazmo, povečano s trombociti, in jo pritrditi pod problematično območje. To zdravilo vsebuje veliko zdravilnih učinkovin za celjenje ran. Avtoplazmo lahko kombiniramo z ozonsko terapijo. Ozon je močno oksidacijsko sredstvo in imunomodulator.
Te tehnike so priljubljene v razvitih državah zaradi svoje varnosti in učinkovitosti, saj ozon in izvorna kri ne moreta povzročiti zapletov. Stare, spremenjene razpoke z brazgotinami zdravimo s kirurškimi metodami. Za prenos bolezni iz kronične faze v akutno obliko (že jo lahko zdravimo z zdravili) odstranimo brazgotinsko tkivo s skalpelom in osvežimo razpoko.
Vnetni proces pogosto spremlja povišanje temperature. Antipiretična zdravila bodo pomagala izboljšati stanje: Nimulide, Nurofen, Paracetomol.
Ko vozli izpadejo v zadnjih fazah hemoroidov, se režimu zdravljenja dodajo prebiotiki in probiotiki, kot sta Acepol ali Linex. Zdravila izboljšajo črevesno mikrofloro, izboljšajo peristaltiko, povečajo absorpcijo drugih zdravil. Za povečanje učinkovitosti terapije na splošno se jemljejo tudi imunomodulatorji, ki izboljšajo pregradne funkcije telesa.
Alternativna medicina je nabrala svoj arzenal orodij za boj proti hemoroidom, vendar se uporabljajo le kot pomožna zdravila, ki utrjujejo učinek zdravil ali kirurškega zdravljenja, pa tudi za preprečevanje. Komponente za decokcije in poparke, ki jih lahko uporabljamo v obkladkih, losjonih, kopelih, svečah, je bolje kupiti v lekarni.
Izbira postopkov in receptov mora biti usklajena z zdravnikom. Če se pojavijo nelagodje ali nerazumljivi simptomi, je treba zdravljenje z domačimi zdravili prekiniti in opraviti dodaten pregled..
Hemoroidi danes niso več moteč nesporazum, ampak način življenja. Brez njegove spremembe, sprememb prehranjevalnih navad in telesne aktivnosti je mogoče simptome akutnih hemoroidov odstraniti, vendar je malo verjetno, da bi bolezen pozdravili za vedno. Ne glede na to, katere metode se uporabljajo za odpravo hemoroidov, brez stroge samodiscipline ne moremo računati na hiter in dolgoročen rezultat. Skupaj z recepti bo zdravnik izdal več preprostih, a pomembnih priporočil..
Če po odvajanju črevesja prvič vidite kapljico krvi na toaletnem papirju, je to že hemoroid.
Če ste zamudili prvi signal in vidite vozlišča, ki že izpadajo, je to tekoči hemoroid. Zunanji hemoroidi - ni pomembno: pridite, celo terapevt bo ozdravil. Notranji hemoroidi - pridejo čim prej. Toda tudi v 3-4. Stopnjah obstajajo možnosti za okrevanje. Res je, ne boste izstopili z "malo krvi". Pazite na svoje zdravje.