Kako pomagati dojenčku pri zaprtju

V prvih nekaj mesecih življenja so pogoste zamude pri odvajanju črevesja. Črevesje ne more pravilno delovati. Možne so okvare, ki povzročajo nelagodje tako bolnemu otroku kot njegovim staršem. S pogostim razvojem sindroma je potreben zdravniški posvet. Če želite odpraviti sindrom, morate ugotoviti vzročni dejavnik.

Vzroki za zaprtje pri dojenčkih

Vzrokov za težave s črevesjem pri dojenčku je več..

1. Značilnosti v anatomski strukturi. Vzrok za stagnacijo blata je napaka črevesja. Patološki sindrom je redek, vendar njegovega razvoja ni mogoče izključiti.
2. Nepravilno oblikovana prehrana doječe matere. Zaprtje lahko povzroči uživanje določene hrane. Sindroma se bo mogoče znebiti tako, da iz jedilnika izključimo riž in mesne izdelke.
3. Otrok pije malo. Težava nastane, ko otrok premalo pije. Med hranjenjem je otroku priporočljivo dati več vode.
4. Nepravilna uvedba dopolnilne hrane izzove zaprtje. Telo je v prvih mesecih življenja oslabljeno. Na nekatera živila se lahko odzove z zamudo pri odstranjevanju blata. Dopolnilna živila je treba vnašati pri starosti 6 mesecev.
5. Z ostro spremembo mleka se povzroči zamuda pri iztrebljanju.
6. Premalo vlaknin. Če otrok ne želi jesti sadja in pireja, je razlog za zapoznelo odvajanje blata nizka koncentracija vlaknin. Ta snov je potrebna za delovanje prebavnega trakta..
7. Uporaba zdravil. Zaprtje je možno v primeru jemanja antibakterijskih zdravil.
8. Stresne situacije za otroka. Zapoznelo odvajanje blata je značilno za dolgotrajno ločitev od staršev. Vključuje tudi: spremembo kulise, prepire med očetom in materjo.
9. Nezadostna količina mleka, kar povzroči pomanjkanje vitaminov in hranil. Zaprtje je lačno.

Zgornji pojavi povzročajo krč prebavil, zmanjšajo njegovo aktivnost, povzročijo zaprtje pri dojenčkih, kaj storiti in kako zdraviti sindrom doma, je odvisno od provokacijskega dejavnika.

Prva pomoč za dojenčka

Če je otrok zaprt, ne ve vsak starš, kako otroku pomagati doma. Priporočljivo je masirati trebuh. Sprva morate ogrevati območje, ki ga želite masirati. V ta namen se uporablja brisača, namočena v topli vodi. Nato je treba trebuh masirati s krožnimi mehkimi gibi. Ko vam ni uspelo doseči želenega rezultata, morate preizkusiti fizične vaje. Po prehodu plinov se črevesje izprazni.

Kako pomagati dojenčku pri zaprtju doma

Če ima otrok, mlajši od enega leta, stagnacijo blata najprej treba sprejeti ukrepe za olajšanje postopka iztrebljanja, obstaja več načinov za pomoč dojenčku pri zaprtju, katerega namen je mehčanje blata in spodbujanje črevesja.
Ne glede na tehniko hranjenja vam bo zdravnik povedal, kaj storiti doma, če je zaprt. Potreben je sestanek z zdravstveno ustanovo. Zdravnik bo naredil učinkovit potek zdravljenja ob upoštevanju posameznih značilnosti razvoja sindroma.

V glavnem se uporabljajo naslednje tehnike:

Prilagoditve prehrane

Delovanje črevesnega trakta dojenčka je v veliki meri odvisno od prehrane matere. Obstaja več živil, ki bodo pozitivno vplivala na mehčanje blata in lajšala zaprtje..

1. Če želite obnoviti odvajanje blata, je priporočljivo, da materini prehrani dodate več suhih sliv. Uživa se lahko kadar koli v dnevu, uporablja se kot sladica. Priporočljivo je, da ga jemljete kuhanega. Analog je marelica, vendar je dovoljeno zaužiti največ 20 kosov na dan.
2. V prehrano je priporočljivo dodati kuhano peso. Ko pride v mleko doječe matere, na otrokovo telo deluje odvajalni učinek. Dovoljena je decokcija pese.
3. Pred spanjem mora doječa mati popiti 200 mililitrov kefirja z nizko vsebnostjo maščob. Temperatura mlečnega izdelka mora biti na sobni temperaturi, uporaba hladnih napitkov bo negativno vplivala na dojenje.
4. Buče in jabolka pomagajo utekočiniti iztrebke pri dojenčku. Priporočljivo za paro.
5. Zapoznelo gibanje črevesja povzroča materino mleko, da bi odpravili ta pojav, morate dnevno piti dovolj vode, približno 2 litra.
6. Prehrana mora biti uravnotežena, vključevati mora vse vitamine in minerale, ki jih telo potrebuje. Pri zaprtju pri dojenčku morate zmanjšati količino mesa, dodati več sadja in zelenjave.
7. Dohranjevanje je treba začeti pri starosti 6 mesecev.
8. Jedilnik naj bo raznolik, ne da bi prevladoval kateri koli živilski izdelek.
9. Prehrana se oblikuje postopoma, odvisno od posameznih značilnosti otrokovega telesa. Možna je alergijska reakcija na hrano, če se otrokovo počutje po uvedbi novega izdelka poslabša, je priporočljivo, da se dogovorite za sestanek z zdravnikom.
10. Če po normalizaciji prehrane težava ne izgine, se po nasvet obrnite tudi na zdravstveno ustanovo. Če je otrok na umetnem hranjenju, se za izbiro formule posvetujte z zdravnikom..

Masažni postopki

Eden od načinov, kako se znebiti zaprtja pri novorojenčku doma, je masaža. Tako je mogoče razbiti blato, aktivirati prebavni trakt in otroka rešiti bolečih občutkov. Črevesje je treba krožno gibati z rahlim pritiskom.

Mehanska stimulacija

Novorojenemu otroku bo doma mogoče pomagati znebiti se zaprtja s spodbujanjem prebavil. Če želite to narediti, uporabite bombažno palčko s predhodno naneseno kremo, ki jo morate vstaviti v otrokov anus. Med tem je priporočljivo, da palico zasukate, da bolniku ne povzroča bolečin. Po 10 do 15 minutah se začne odvajanje blata. Pogosta uporaba te tehnike poškoduje otrokovo sluznico..

Glicerinske svečke

Svečke za zaprtje pri dojenčkih so priljubljeno zdravilo. Prodano v večini lekarn. Zdravilna učinkovina v kratkem času zmehča blato. Za dojenčka bo dovolj pol sveče. Rezultat pride v roku ene ure.

Klistir

Za nujno dojenčka je predpisan klistir. Ta tehnika ne samo odpravlja blato, ampak tudi negativno vpliva na koristno črevesno mikrofloro. Po klistiranju se izperejo beljakovine in druge koristne snovi. Obstajajo blažje metode za pomoč novorojenemu otroku pri zaprtju. Začeti morate z njimi.

Odvajala

Če zgornje metode zdravljenja otroka zaradi zaprtja doma niso prinesle želenega rezultata, se uporabljajo odvajala. Za pomoč otroku pri zaprtju je priporočljiv otroški sirup Duphalac v odmerku največ 10 mililitrov.

Tradicionalne metode

Edini način, kako dojenčku pomagati pri zaprtju doma, je koperjeva voda. Drugi priljubljeni recepti lahko škodujejo zdravju dojenčkov.

Preprečevanje zaprtja pri novorojenčkih

Lažje je opazovati profilakso pred zapoznelim iztrebljanjem kot se v prihodnosti ukvarjati z zdravljenjem patološkega sindroma. Zamude pri odvajanju črevesja se bo mogoče izogniti z upoštevanjem naslednjih pravil.

1. Pred hranjenjem je treba otroka položiti na želodec. Po jedi je otroka bolje držati v naročju 5 - 10 minut.
2. Vsakodnevno izvajanje gimnastičnih vaj bo zmanjšalo tveganje za zapoznelo odvajanje blata. Otrok je položen na hrbet, nakar se spodnji udi upognejo dojenčku. Premiki morajo biti nemoteni. Druga učinkovita vaja je kolo. Aktivira črevesni trakt.
3. Potrebna je ustrezna oskrba z vodo. Otroku je priporočljivo dajati tekočino brez toplotne obdelave. Kakovostno vodo je treba kupiti v trgovini. Pri uvajanju dopolnilne hrane je treba sok razredčiti z vodo v enakih razmerjih.
4. Po dopolnjenem 4 mesecu starosti lahko z zamudo pri odvajanju črevesja dajemo suhe slive. Kot profilakso je treba dajati 20 mililitrov na dan. Po 12 mesecih je dovoljeno jemati čisti slivov sok.
5. Pregrevanje otrokovega telesa povzroči stagnacijo blata. Temu se je treba izogniti.
6. Za matere je bolje, da zelenjavo uživajo kot odvajalo. Prednost je treba dati breskvam in jabolkom.
7. Fermentirani mlečni izdelki pozitivno vplivajo na prebavila. Želite jih dodati materini prehrani.
8. Pri zdravljenju z antibakterijskimi zdravili je za profilaktične namene priporočljivo jemati zdravila proti disbiozi.

Glavna stvar stagnacije blata je odpraviti provokativni dejavnik sindroma. Potem boste težavo lahko hitro odpravili..

Zaprtje pri otroku. Kaj storiti z zaprtjem pri otrocih in odraslih

Zaprtje je dolgotrajno (več kot 48 ur) zadrževanje blata v črevesju. Vendar je trajanje same zamude relativno, saj v mnogih primerih ni posledica kakršnih koli patoloških stanj, temveč posebnosti življenja in prehranjevalnega režima.

Pri uživanju pretežno rastlinske hrane je blato 2-3 krat na dan, v primeru prevlade mesne prehrane pa postane bolj redko. Omejitev gibanja, postenja, neselektivnega iztrebljanja (ob različnih urah dneva) lahko podaljšajo premore med odvajanjem.

Fotografija - fotobanka Lori

Diagnoza zaprtja

Zaprtje običajno delimo na organsko in funkcionalno. Organski zaprtje je običajno povezano z mehanskimi ovirami - zožitvijo črevesnega lumena zaradi prisotnosti tumorja, brazgotine, adhezij, pa tudi nepravilnosti v razvoju črevesja. Tak zaprtje pogosto zahteva kirurško korekcijo..

Pogosteje pa je zaprtje, povezano s funkcionalnimi motnjami črevesja. Funkcionalni zaprtje delimo na:

1. Prehransko zaprtje - pojavlja se pri ljudeh, ki dlje časa jedo s hrano, ki ne vsebuje rastlinskih vlaken (z nizko vsebnostjo žlindre). Po mnenju znanstvenikov je eno izmed živil, ki prispevajo k zaprtju, mleko.

2. Hipokinetični zaprtje - posledica pomanjkanja gibanja.

3. Refleksno zaprtje - posledica refleksnega učinka na motorično aktivnost črevesja iz bolečega organa (vnetje žolčnika - holecistitis; vnetje jajčnikov - adneksitis, vnetje prostate - prostatitis in DR-)

4. Nevrogeni zaprtje - pojavlja se pri funkcionalnih ali organskih boleznih centralnega živčnega sistema (duševni stres, konfliktne situacije, dolgotrajna duševna depresija, različni strahovi itd.; možganski tumorji, encefalitis). Pogosto se nevrogeni zaprtje pojavi zaradi zavestnega zatiranja refleksa na iztrebljanje, zaradi življenjskih pogojev in dela (jutranja naglica, delo v različnih izmenah, pomanjkanje stranišča ali ne sanitarne razmere v stranišču, delo voznika, prodajalca itd.).

5. Endokrini zaprtje - z zmanjšanjem funkcije hipofize, ščitnice, jajčnikov.

6. Strupeno zaprtje - se pojavi pri nekaterih kroničnih poklicnih zastrupitvah (svinec, živo srebro, talij), pri zastrupitvah z nikotinom pri kadilcih, pri zlorabi hrane z visoko vsebnostjo taninov.

7. Zaprtje zaradi zdravil - lahko ga povzročijo nekatera zdravila, kot so morfij in njegovi derivati ​​(kodein), pomirjevala, pomirjevala. Zloraba odvajal, železa, kalcija, antacidov vodi tudi do zaprtja.

8. Vnetno zaprtje - nastane zaradi vnetnih bolezni tankega in debelega črevesa. Skoraj vsak peti bolnik s kroničnim enterokolitisom (s prevladujočo lezijo tankega črevesa) zanje trpi, vsak drugi pa s kolitisom (lezija debelega črevesa).

Spremembe v telesu s kroničnim zaprtjem

Upočasnitev gibanja blata v črevesju vodi predvsem do kršitve absorpcije beljakovin, povzroči znatno povečanje koncentracije amoniaka v krvi (amoniak nastane, ko ostanki hrane v debelem črevesu propadejo zaradi razgradnje bakterij). Povečana vsebnost amoniaka spremeni kislinsko-bazično ravnovesje medceličnega okolja, negativno vpliva na prepustnost celičnih membran, je strupena za centralni živčni sistem (zato so pogoste pritožbe zaradi nespečnosti, razdražljivosti, živčnosti).

Snovi, ki nastanejo med razpadanjem, bistveno zmanjšajo razstrupljevalno sposobnost jeter, zaradi česar količina amoniaka v telesu še naprej narašča. Možna je poškodba jeter. Torej, ob vztrajnem upočasnjevanju ritma praznjenja črevesja do 2-krat na teden in redkeje reaktivni hepatitis najdemo pri 92% bolnikov.

Pri bolnikih s kroničnim zaprtjem se odkrijejo pomembne spremembe v imunskem sistemu zaradi kršitve pregradne funkcije debelega črevesa zaradi sočasnih vnetnih sprememb v njegovi sluznici, disbioze mikroflore debelega črevesa, kronične zastrupitve.

Zapleti kroničnega zaprtja

Dolgotrajno zaprtje lahko povzroči različne spremembe v črevesju - nastanek in poslabšanje hemoroidov, pojav proktitisa itd. Zaprtje lahko zaplete razvoj sekundarnega kolitisa, bolezni žolčnih poti, enteritisa, hepatitisa. Fekalni kamni lahko povzročijo črevesno obstrukcijo.

V tem pogledu so lahko zaskrbljujoči simptomi:

• slabo počutje;
• izguba telesne teže;
• nedavno zaprtje pri ljudeh z normalnim iztrebljanjem, starejšim od 50 let;
• kri v blatu.

Glavni dejavnik, ki določa praznjenje črevesja, je stanje njegove motorične funkcije. Pri zaprtju motorične motnje ločimo s prevlado hipermotilnosti, to je s povečanjem motorične funkcije, - spastičnim zaprtjem - in s prevlado hipomotorja, to je z zmanjšanjem motorične funkcije črevesja, - atoničnim zaprtjem. Razlike med njimi so predstavljene v tabeli..

Razlikovalni znaki atoničnega in spastičnega zaprtja

Simptomi	Atonično zaprtje	Spastični zaprtje
1. Narava blata	Obilna, okrašena, podobna klobasam. Pogosto je začetni del zelo gost, v premeru večji od običajnega; končni - poloblikovan	Oblikovan kot ovčji iztrebki (razdrobljen blato)
2. Dejanje iztrebljanja	Izvaja se z velikimi težavami, zelo boleče. Zaradi trganja sluznice analnega kanala se na površini blata lahko pojavijo proge sveže krvi	Ne preveč boleče, toda po aktu iztrebljanja se lahko pojavi občutek nepopolnega iztrebljanja

Zdravljenje zaprtja

Zdravljenje zaprtja je zapleteno vprašanje. Pri organskem zaprtju je potrebno kirurško odstranjevanje vzroka. Pri funkcionalnem zaprtju se terapija izvaja ob upoštevanju narave gibalnih motenj (diskinezija) črevesja.

Zdravljenje zaprtja ob upoštevanju narave črevesne diskinezije

Fenolftalein, Rechen, pripravki iz krhlike, sena, tekoči parafin

Dogodki	Atonično zaprtje	Spastični zaprtje
1. Dieta	Povečanje uživanja živil, ki vsebujejo veliko količino rastlinskih vlaken (zelenjava, sadje). Posebej prikazana je pesa, suhe slive, korenje	Nežno: kuhano meso in ribe, pire iz zelenjave in sadja. Priporočljivo je redno jemati jogurt in druge fermentirane mlečne izdelke
2. Vodni postopki	Krožna prha, razlivanje pri temperaturi vode 32-34 o С	Iglaste kopeli pri temperaturi 36-39 о С
3. Zdravila	Papaverin, no-shpa, bellataminol
4. Vadba	Za stimulacijo črevesja (glej kompleks terapevtskih vaj spodaj)	Za zmanjšanje povečane gibljivosti črevesja (glejte kompleks terapevtskih vaj spodaj)
5. Masaža trebuha	Po spodbudni metodi	Sproščujoča tehnika

Odvajala

Pri zdravljenju zaprtja se pogosto uporabljajo odvajala, katerih delovanje je večinoma povezano z refleksnimi učinki na gibljivost črevesja, ki povzročajo pospešitev praznjenja..

Glede na mehanizem delovanja so glavna odvajala razdeljena v tri skupine:

1) sredstva, ki povzročajo kemično draženje receptorjev črevesne sluznice; Sem spadajo zeliščni pripravki, ki vsebujejo derivate antracena (pripravki iz korenine rabarbare, lubja rakitovke, sadja, plodovi sene, sabur), ricinusovo olje in nekatere sintetične spojine (fenolftalein, izafenin itd.);

2) sredstva, ki povzročajo povečanje prostornine in redčenje vsebine črevesja. Sem spadajo slana odvajala (natrijev sulfat, karlovska sol itd.), Morske alge itd.

3) pomeni sredstvo, ki pomaga zmehčati iztrebke in olajša njihovo gibanje po črevesju (tekoči parafin; mandljevo, olivno in drugo rastlinsko olje).

Po lokalizaciji ločimo akcije:

1) zdravila, ki delujejo na vse dele črevesja (slana odvajala);

2) zdravila, ki delujejo predvsem na gibalno aktivnost tankega črevesa (ricinusovo, olivno in drugo rastlinsko olje ter tekoči parafin);

3) zdravila, ki delujejo predvsem na motorično aktivnost debelega črevesa, zeliščna zdravila, ki vsebujejo antraglikozide - koren rabarbare, lubje rakitovca, list sene itd., Pa tudi fenolftalein, izafenin in nekatera druga sintetična zdravila).

Glede na jakost delovanja se odvajala delijo na:

1) odvajala, ki povzročajo blato skoraj normalno (kafiol, laminarid, žveplo, tekoči parafin, žgana magnezija itd.)

2) odvajala, ki povzročajo kašaste ali tekoče blato (pripravki iz rabarbare, krhlike, sene, odvajalni čaj, fenolftalein, izafenin, ricinusovo olje itd.);

3) dolgočasno, povzroča silovito črevesno peristaltiko z ohlapnim blatom (slana odvajala).

Odvajala in odvajala so predpisana pri akutnem in kroničnem zaprtju. Vztrajni odvajali niso indicirani za kronično zaprtje; uporabljajo se pri akutnem zaprtju in v primerih, ko je potrebno hitro odvajanje blata.

Neželeni učinki odvajal

1. Navajanje nanje in posledično povečanje odmerkov.

2. Pod vplivom odvajal se črevesna sluznica spremeni in je možna njena maligna transformacija.

3. Dolgotrajna uporaba odvajal vodi v izgubo elektrolitov.

4. Lahko povzročijo alergijsko reakcijo in prispevajo k večjim motnjam črevesne motorične aktivnosti.

Da bi dosegli hitro okrevanje in se izognili morebitnim zapletom, je treba zdravljenje zaprtja izvajati pod nadzorom zdravnika, le on lahko predpiše odvajala.

Preprečevanje zaprtja

1. Vsakodnevno je treba iztrebljati in paziti, da je blato pravilno. Če želite to narediti, nikoli ne prezrite želje po iztrebljanju..

2. Vzemite si čas zjutraj. Na tešče počasi požijte kozarec kuhane vode pri sobni temperaturi, naredite nekaj preprostih vaj (napetost in sprostitev mišic presredka in glutealnih mišic; trebušno dihanje; ležanje na hrbtu, izvajanje gibov z nogami, ki posnemajo kolesarjenje), masirajte trebuh v smeri urnega kazalca.

3. V prehrano obvezno vključite rastlinsko olje, polnozrnat kruh, ajdovo kašo, proso, biserni ječmen in ovseno kašo, kuhano in surovo zelenjavo, sokove, otrobe. Morali bi biti vsaj štirje obroki na dan in po možnosti vedno istočasno.

4. Naučite se obvladovati stres, ne »zadržujte se« na težavah. K temu lahko pomaga avtogeni trening (glej spodaj) ali hoja pred spanjem..

5. Vodite aktiven življenjski slog, več se gibajte.

Zeliščna zdravila proti zaprtju

Za zdravljenje in preprečevanje zaprtja se uporabljajo naslednje zbirke zdravilnih rastlin:

1. Buckthorn (skorja) - 60,0;

sladki koren (koren) - 20,0;

janež (sadje) - 10,0;

koromač (sadje) - 10,0.

Juha se vzame 1 / 2-3 / 4 stekla zjutraj in ponoči.

2. Rakit (lubje) - 20,0;

črni bezeg (cvetovi) - 20,0;

koromač (sadje) - 20,0;

janež (sadje) - 10,0.

Infuzija se vzame po kosilu in večerji po 1 kozarec.

3. Črni bezeg (cvetovi) - 50,0;

odvajalo joster - 50,0.

Vzemite 1 kozarec juhe 2-krat na dan po obroku zjutraj in zvečer.

4. Olehoid rakitovca (lubje) - 50,0;

rman (trava) - 15,0;

kopriva (listi) - 35,0.

Infuzija se jemlje po 1/2 - 3/4 skodelice ponoči kot odvajalo.

5. Olehoid rakitovca (lubje) - 30,0;

holly cassia (listi) - 30,0;

odvajalni joster (sadje) - 20,0;

navadni janež (sadje) - 10,0; sladki koren goli (koren) - 10,0.

Infuzija se jemlje po 1/2 - 3/4 skodelice ponoči kot odvajalo.

Moral bi vedeti

Čistilni klistir je vnos velike količine vode v debelo črevo skozi anus, včasih z dodatkom glicerina, rastlinskega olja ali milne raztopine, da se utekočinja in odstrani vsebina debelega črevesa. V povprečju odrasla oseba vzame 1 liter (od 750 ml do 2 litra) vode, za dojenčke - od 30 do 150 ml, od 1 leta do 5 let - 150-300 ml, od 6 do 14 let - 300-500 ml... Za vnos vode se uporablja balon v obliki hruške, na katerega je nameščena gumijasta konica, ali vrč Esmarch. Višje ko vrč obesite na stativ (0,5-1-1,5 m), višji bo tlak vbrizgane tekočine. Hitrost vnosa tekočine nadzira pipa. K povečanju peristaltike poleg mehanskega učinka vode prispeva tudi temperatura vbrizgane tekočine. Pri atoničnem zaprtju je temperatura vode lahko 20 ° in celo 12 ° C, pri spastičnem zaprtju so priporočljivi topli in vroči klistirji s temperaturo vode 40-42 ° C, ki sproščajo krče. Če želite okrepiti učinek klistiranja, raztopite milo v vodi (žlica milnih ostružkov iz perila ali otroškega mila) ali dodajte 2-3 žlice vazelina ali rastlinskega olja in pretresite. Klistir iz decokcije kamilice (1 žlica posušenih cvetov kamilice na 1 kozarec vode) se nanaša tudi na čistilni klistir, deluje šibko adstringentno na črevesno sluznico in se uporablja za napenjanje.

Vodo ali tekočino zahtevane sestave in temperature vlijemo v skodelico Esmarcha in z odpiranjem pipe napolnimo cevi z njo in izpodrivamo zrak. Nato se pipa zapre in vrč se obesi na stojalo 75 cm nad posteljo..

Bolnik mora ležati na robu postelje, na levi strani, upogniti kolena in jih pripeljati do želodca, da sprosti trebušno stiskalnico. Pod njo se položi ogrinjalo, katerega prosti konec se spusti v bazen, če bolnik ne more zadrževati vode. (Če si dajete klistir, je najboljši položaj na komolcih in kolenih.)

Konico klistirja namažemo z vazelinom, zadnjico razporedimo z levo roko in konico vstavimo z desnimi rotacijskimi gibi za 1-12 cm. Prvi 3-4 cm konico vstavimo proti popku, nato vzporedno s kokico.

Ko vstavite konico, odprite pipo, vrč dvignite za 40-50 cm in vbrizgajte tekočino ter vrček postopoma dvignite.

Če voda ne teče, morate nekoliko spremeniti položaj konice tako, da jo izvlečete za 1-2 cm ali povečati pritisk, tako da vrč dvignete višje. Če to ne pomaga, je treba konico odstraniti, obnoviti njeno prehodnost s curkom vode in jo znova vstaviti. Na koncu infuzije se konica previdno odstrani.

Klic na dno bolnika je treba odložiti za 5-10 minut.

Otroci naj tekočino vbrizgajo počasi, brez večjega pritiska, po odstranitvi konice pa za nekaj minut stisnejo zadnjico, kar otroku pomaga, da odloži željo po praznjenju. Po končanem postopku ročnik speremo in zavremo.

Tradicionalna medicina recepti za zaprtje

1,20 g sesekljanega lubje rakitov prelijemo s kozarcem vrele vode, kuhamo 15-20 minut. Vzemite 1/2 skodelice juhe ponoči.

2. Vzemite grozdje in grozdni sok 3-krat na dan po 1 kozarec: zjutraj na tešče, uro pred kosilom in zvečer.

3. Pred spanjem kozarec kefirja (180 g) zmešajte z rastlinskim oljem (10 g) in jejte počasi, v majhnih delih (čajna žlička)..

4. Zjutraj raztopite žlico medu v kozarcu hladne vode (sobne temperature) in pijte v majhnih požirkih na tešče (če ni kolitisa in holecistitisa).

5. 150 g soka agave (aloe) zmešajte s 300 g medu. Naj bo hladen. Vzemite 1 žlico 2-krat na dan (zjutraj na tešče in ponoči) z vodo.

6. Sok svežega krompirja se uporablja pri spastičnem zaprtju 1/4 - 1 kozarec.

7. Slanica kislega zelja deluje odvajalno. Popijte 1/2 skodelice tople raztopine.

8. Zvečer jagode slive operemo in prelijemo z vročo vodo ali vrelo vodo. Zjutraj pijejo infuzijo, jedo jagode.

9. Za dojenčke lahko v odprtino kot odvajalo vstavite majhen košček mila.

Priporočila za orientalsko medicino

1. Masirajte mišice mezinčkov na rokah (za moške - najprej desno, nato levo; za ženske - obratno), dokler se popolnoma ne sprostijo.

2. Povežite mezinčke pred prsi in jih iztegnite v nasprotnih smereh.

Akupresura

Da bi dosegli želeni učinek, je treba vsaj 2 tedna na dan izvajati 2-3 masaže. V obdobju akupresure ni priporočljivo jemati odvajal..

Spazmodično zaprtje. Masaža se izvaja po pomirjujoči metodi izpostavljenosti 3-5 minut na točkah, ki so prikazane na sliki 8.

Atonično zaprtje. Masaža se izvaja s tonično metodo 1 / 2-1 minute na točkah, ki so prikazane na sliki 9.

Samo-masaža

Pri zaprtju so napete mišice pogosto vidne v padajočem črevesju na popku ali pod njim. S tremi prsti (kazalcem, središčem in prstanom) pritisnite na to območje 3 minute. Pritisk ponovite 5-6 krat, vsakič kožo pomaknite navzdol in proti sredini. Nato popijte kozarec tople vode. Naredite to vsako jutro na tešče.

Fizioterapija

Približen sklop vaj za spastični zaprtje (slika 10)

1. I. str. - stoje, roke na pasu, noge v širini ramen.

Telo nagnite v desno, nato v levo. Ponovite 4-5 krat na vsaki strani. Povprečen tempo. Prosto dihanje.

2. I. str. - tudi. Izvajajte krožne rotacije telesa z največjo amplitudo gibanja v eno ali drugo smer. Ponovite 3-4 krat na vsaki strani. Povprečen tempo. Prosto dihanje.

3. I. str. - stoje, roke na pasu, noge skupaj. Izvedite 6-8 počepov na nogah. Držite hrbet naravnost.

Povprečen tempo. Ne zadržujte sape.

4. I. str. - ležanje na hrbtu, roke ob telesu, noge skupaj. Zdaj eno ali drugo nogo, upognjeno v kolenu, dvignite na prsni koš. Ponovite 3-6 krat izmenično z vsako nogo. Tempo je počasen. Prosto dihanje.

5. I. str. - ležanje na hrbtu, roke vzdolž telesa, noge pokrčene v kolenskih sklepih. Ko vdihnete, kolena čim bolj razprite ob straneh, med izdihom se vrnite v SP. Ponovite 4-6 krat. Povprečen tempo.

6. I. str. - ležanje na hrbtu, roke upognjene v komolcih, noge - v kolenskih sklepih. Med vdihom dvignite medenico, naslonjeno na glavo, lopatice, komolce in stopala. Med izdihom se vrnite v I.P. Ponovite 4-6 krat. Povprečen tempo.

7. I. str. - stoji na vseh štirih. Med vdihom izmenično dvignite ravno nogo nazaj in navzgor. Med izdihom se vrnite v I.P. Ponovite 3-4 krat z vsako nogo v srednjem tempu.

Približen sklop vaj za atonični zaprtje (slika 11)

1. I. str. - sedeti na tleh, položiti roke za hrbet na tla. Med izdihom dvignite ravne noge navzgor. Pri vdihavanju se vrnite v I.P. Ponovite 5-10 krat. Povprečen tempo.

2. I. str. - tudi. Med vdihom dvignite medenico navzgor, naslonite se na dlani in stopala, med izdihom se vrnite v SP. Ponovite 4-8 krat.

3. I. str. - ležanje na tleh, roke ob telesu, noge naravnost. Dvignite noge navzgor in jih upognite v kolenskih in kolčnih sklepih. Simulirajte kolesarjenje 1-2 minuti. Povprečen tempo. Ne zadržujte sape.

4. I. str. - tudi. Premaknite se v sedeči položaj, ne da bi pri izdihu uporabljali roke. O navdihu - vrnitev v I.p..

Ponovite 3-8 krat. Povprečen tempo.

5. I. str. - tudi. Med izdihom dvignite ravne noge navzgor (kot dviga največ 45 °). Pri vdihavanju se vrnite v I.P. Ponovite 6-10 krat. Povprečen tempo.

6. Ko ste se postavili na lopatice ("breza"), izvajajte okoliške gibe z nogami ("škarje"). Ponovite 4-6 krat. Tempo je počasen. Ne zadržujte sape.

7. Ležite na tleh, roke vzdolž telesa, noge naravnost. Hkrati dvignite ravne noge in telo navzgor, razširite roke na straneh. Zadržite ta položaj 5-7 sekund. Nato se vrnite na i.p. Ponovite 3-7 krat.

Kako hitro pomagati otroku z zaprtjem

Zaprtje je izjemno neprijetna, a pogosta težava, ki se lahko pojavi v kateri koli starosti, tudi pri novorojenčkih in predšolskih otrocih. Zato bi morala vsaka mama vedeti, kako otroku pomagati pri zaprtju. Če otrok dolgo trpi zaradi zaprtja, je potreben zdravniški posvet. Ta pojav povzročajo različni razlogi, zato morate pred kakršnimi koli ukrepi natančneje preučiti otrokovo stanje..

Zaprtje pri dojenčkih povzroča tesnobo in jok

Znaki zaprtja pri dojenčku

Pogostost iztrebljanja je odvisna predvsem od starosti otroka. Na primer, med dojenjem se šteje, da je 5-8 odvajanje blata povsem normalno. Z umetnim hranjenjem se morajo dojenčki kakati vsaj trikrat na dan. O zaprtju pri otroku lahko govorite le, če dojenček cel dan nima defakacije. Starši morajo biti pozorni tudi na konsistenco in barvo blata. Morali bi imeti kašasto rumeno barvo..

Glavni znaki zaprtja vključujejo naslednje:

• otrok ne more na stranišče več kot en dan;
• izguba apetita;
• kolike;
• pri palpaciji je trebuh trd, napet;
• iztrebki so trdi, v obliki kroglice, imajo izrazit gnilobni vonj;
• povečano tvorjenje plinov;
• anksioznost;
• motnje spanja;
• pri praznjenju dojenček trka z nogami, joka;
• včasih so v blatu vidne krvne proge.

Opomba. Zgornji simptomi kažejo na razvoj zaprtja pri otroku, zato jih je treba obravnavati skupaj. Samo strokovnjak bo lahko ugotovil, ali so dokazi o kakšni patologiji ali se pojavijo fiziološke spremembe v delovanju prebavnih organov.

Gimnastika za dojenčka je odlična rešitev za lajšanje zaprtja

Vrste otroškega zaprtja

Po naravi poteka zaprtje delimo na akutno in kronično. Če ima dojenček težave s praznjenjem več kot tri mesece, zaprtje postane kronično, če je manj, velja za akutno.

Ob upoštevanju etiologije bolezni ločimo naslednje vrste zaprtja:

• Prehranjevalna. To je najpogostejša vrsta, njihov vzrok so hipovitaminoza, dehidracija ali nezdrava prehrana..
• Ekološko. Pojavijo se kot posledica prirojenih nepravilnosti v prebavnem kanalu (brazgotine in novotvorbe v predelu rektuma).
• Zastrupitev. Razvil se je zaradi zastrupitve, vključno z zdravili.
• Diskinetično. Pojavijo se v ozadju črevesne hipotenzije, to je šibke ali motene črevesne gibljivosti.
• Kondicionirani refleks. Vzrok za njihov razvoj so stres, strah pred psihološkim zatiranjem želje po praznjenju, tudi pri hemoroidih in analnih razpokah.

Masaža trebuha lahko pomaga obnoviti delovanje črevesja

Vzroki za zaprtje pri dojenčku

Pri dojenčkih, mlajših od enega leta, so težave s straniščem povezane z naslednjimi dejavniki:

• prisotnost zaprtja pri doječi materi;
• nezadostna količina vode v prehrani dojenčka;
• nepravilen trening za kahlico;
• živčni zlom;
• Hirschsprungova bolezen;
• pomanjkanje pozornosti staršev;
• disbioza, ki jo povzroča jemanje antibiotikov;
• nepravilna prehrana otroka;
• rektalne anomalije (razpoke v analnem predelu, hemoroidi);
• presnovne motnje;
• atrezija anusa;
• podhranjenost;
• dehidracija;
• plenični dermatitis v anusu;
• neupoštevanje prehrane s strani doječe matere;
• uvedba dopolnilnih živil v prehrani drobtin;
• prisotnost nekaterih patologij (poliomielitis, hipotiroidizem, rahitis);
• nepravilno izbrana sestava formule za umetno hranjenje;
• prirojene anomalije prebavnega sistema;
• pomanjkanje laktaze.

Pri 12-mesečnih otrocih se lahko zaprtje pojavi iz drugih razlogov:

• debelost;
• pretirana sramežljivost (otrok se ne želi izprazniti v vrtcu in na drugih gnečah);
• stres;
• prestrašenost;
• neuravnotežena prehrana (prekomerno uživanje izdelkov iz moke, mastne hrane);
• jemanje določenih vrst zdravil;
• hipodinamija;
• prekomerni fizični in duševni stres;
• helmintske invazije;
• patologija prebavil (gastritis, enteritis, pankreatitis).

Pri zaprtju včasih opazimo zvišanje telesne temperature

Prva pomoč pri zaprtju

Kako lahko otroku pomagate pri zaprtju, je nujno vprašanje za vse mlade starše. Za odpravo zaprtja pediatri priporočajo naslednje:

• nanesite toplo plenico na želodec;
• naredite masažo (z mehkimi gibi s toplo roko, ki jo podajate v smeri urnega kazalca po otrokovem trebuščku) in vadite "kolo";
• dajte glicerinske sveče za otroka;
• dajati odvajala (uporabljati jih sme le po navodilih zdravnika).

Zdravnika je treba poklicati, če ima otrok naslednje simptome:

• zmanjšan apetit;
• zavrnitev jesti;
• napenjanje;
• hude bolečine v trebuhu;
• pogosto bruhanje;
• nečistoče krvi v blatu;
• otroški iztrebki in urin so temne barve z ostrim gnitim vonjem.

Če konzervativne metode za odpravo zaprtja niso pomagale, lahko poskusite z zdravili, ki dražijo črevesni sfinkter. Na splošno je to nezaželeno, ko pa je otrok slab, ni drugega izhoda. Tradicionalni zdravilci v takih primerih priporočajo košček krompirja ali otroškega mila. Slednje lahko povzročijo opekline, zato morate biti pri njegovi uporabi previdni..

Če pri roki ni odvajalnih supozitorijev, lahko otrokovemu anusu poskusite "žgečkati" z vatirano palčko. Pred uporabo ga namažemo z rastlinskim oljem ali otroško kremo, nato vanjo nežno vstavimo vatirano palčko in rahlo pomaknemo. Po takšnih dejanjih naj bi imel otrok refleksno gibanje črevesja. Dober rezultat je dosežen z uporabo mikroklizma Mikrolax. Kupite ga lahko v kateri koli lekarni.

Kako se hitro znebiti zaprtja

Da bi odpravili znake zaprtja pri dojenčkih, lahko uporabite recepte tradicionalne medicine ali zdravila.

Ljudska zdravila doma

Zdravljenje zaprtja z alternativno medicino je na voljo le, če je težava neredna ali je nova. Nato bodo pomožne metode tradicionalne medicine pomagale zmanjšati negativni vpliv terapije z zdravili..

Učinkovito sredstvo za boj proti zaprtju je kaša iz pšeničnih kalčkov. Dve žlici surovin se zmeljejo v moko, nato se vlijejo z 1 kozarcem vrele vode, ki se infundira 5-10 minut. Bolje je dojenčku takšno kašo dati zjutraj. Ni vam treba dodajati sladkorja ali soli.

Sterilizirano rastlinsko olje (oljčno, sončnično) lahko uporabimo za spodbujanje gibljivosti črevesja. Lahko ga pripravite sami doma ali kupite v lekarni. Zdravilo se daje otroku enkrat na dan, 1 čajna žlička pred obroki.

Ob zaprtosti zelo pomaga kuhana pesa ali korenje. Kuhano zelenjavo na drobno naribamo ali sesekljamo z mešalnikom in nato začinimo z rastlinskim oljem. Jedi lahko dodate malo kisle smetane in suhih sliv. Zdravilo je bolje dati otroku zvečer, da se bo blato do jutra normaliziralo..

Zdravila za zaprtje pri dojenčkih

Pediatri vedo, kaj otroku dati zaradi zaprtja. Priporočajo uporabo zdravil z blagim, nežnim odvajalnim učinkom. Kot taka sredstva lahko uporabite:

• Prelax;
• Duphalac;
• Buscopan;
• Lactusan;
• probiotiki;
• svečke.

Poleg tega lahko mikrokliste, plinske kanale ali klasične klistirje uporabimo kot sredstvo za boj proti težavam pri iztrebljanju. Količina klistirja za dojenčka z zaprtjem je odvisna od njegove starosti. Do 2 mesecev količina vode v hruški ne sme presegati 15 ml, do 6 mesecev - 30 ml, do 15 mesecev - 60 ml.

Poleg tega lahko okrožni pediater pacientu predpiše zdravila, ki normalizirajo črevesno mikrofloro, in sicer:

• Primadophilis je probiotični, bioaktivni dodatek. Učinkovito zavira razmnoževanje patogene mikroflore v črevesju.
• Acipol - vsebuje laktobacile, hitro odpravi vzrok za zaprtje, normalizira delovanje črevesja.
• Bifidumbacterin je zdravilo širokega spektra. Za zdravljenje otrok se uporablja v obliki svečk. To zdravilo lahko predpišemo celo novorojenčkom..

Na sodobnem farmacevtskem trgu so kupci predstavljeni s široko izbiro zdravil za dojenčke od zaprtja. Najučinkovitejša zdravila v boju proti zaprtju so rektalne supozitorije:

• Glicerinske sveče. Zdravilna učinkovina zdravila je trihidrični alkohol - glicerol. Zdravilo ima blag odvajalni učinek. Glicerinske svečke spodbujajo gibljivost črevesja, utekočinjajo iztrebke in olajšajo njihovo odstranjevanje. Za normalizacijo delovanja črevesja se supozitorije vzamejo v enem tednu. Upoštevati je treba, da se pri dolgotrajni uporabi takšnih zdravil lahko pojavijo neželeni učinki v obliki alergij, driske in obstrukcije črevesja..
• Sveče iz rakitovca. Pomagali bodo otroku razbremeniti trpljenja. Bioaktivne snovi zdravila obdajajo črevesne stene in pomagajo neboleče se znebiti trdnih iztrebkov. Poleg tega imajo te supozitorije protimikrobne, protivirusne, protivnetne in celjenje ran..
• Svečke, ki tvorijo plin. Glavna bioaktivna spojina v teh pripravkih je natrijev bikarbonat. Ta snov tvori ogljikov dioksid, spodbuja receptorje sluznice, iztrebki so dobesedno "potisnjeni" ven. Najpogostejša sta Calciolax in Ferrolax. Ta zdravila praktično nimajo kontraindikacij, zato jih je mogoče uporabljati tudi v zgodnjih letih..
• Sveče s papaverinom. Zdravilna učinkovina zdravila odpravlja krče gladkih mišic, kar spodbuja izločanje blata. Takšne sveče lahko uporabljajo otroci od 6. meseca dalje.

Svet. Če po več trikih sveče niso dale želenega učinka, se je nujno obrniti na strokovnjaka.

Potencialne posledice in zapleti

Pogosto zaprtje pri dojenčku lahko povzroči resne zaplete:

• Stagnacija iztrebkov vodi do zastrupitve celotnega organizma. V procesu razpadanja beljakovinskih snovi se sprosti ogromno amoniaka. Ko se kopiči v telesu, postane vzrok za utrujenost, razdražljivost, motnje spanja pri otroku. Zaradi nenehne zastrupitve se duševna aktivnost zmanjša, razvijejo se alergijske reakcije, poslabšata se spomin in koncentracija pozornosti. Živčni sistem trpi, presnova je motena.
• Redno zaprtje lahko privede do prolapsa danke.
• Boleče črevesje vodi do razvoja strahu pred procesom.
• Zaradi težav z iztrebljanjem ima otrok razpoke v danki, na površini blata - proge krvi.

Pomembno! Posledice zaprtja pri otrocih so lahko najbolj grozljive: od nezmožnosti samo defekacije (brez klistirja ali odvajal) do skrajne oblike posledic zaprtja - enkopreze, potencialnega vzroka otrokove invalidnosti.

Sajenje novorojenčkov iz zaprtja je najbolje narediti že v zgodnjih letih

Preprečevanje zaprtja pri novorojenčkih

Vsako težavo je veliko lažje preprečiti kot zdraviti. Da bi preprečili zaprtje pri novorojenčkih, se morate držati naslednjih priporočil:

• vzpostavite pravilno prehrano za dojenčka;
• zagotoviti otroku običajen režim pitja;
• mati v obdobju GV naj zaužije vsaj 2 litra vode na dan;
• v 5 minutah pred hranjenjem otroka morate otroka položiti na trebuh;
• redno izvajajte gimnastiko z otrokom;
• zaščitite otroka pred učinki stresa;
• preprečite pregrevanje otroka;
• če ima otrok težave, je treba to pokazati pediatru.

Ko se pri otroku zazna zaprtje, morajo starši nemudoma sprejeti ukrepe za rešitev težave, tako da se njihov ljubljeni otrok ne poslabša. Kaj lahko daste otroku zaradi zaprtja pred prihodom zdravnika, lahko ugotovite pri svojem pediatru.

5 učinkovitih načinov za boj proti zaprtju pri otrocih

Približno 25% otrok, ki obiščejo otroškega gastroenterologa, trpi zaradi zaprtja. Zaprtje pri otroku povzroča prekomerno nelagodje in ob zanemarjanju lahko nastanejo drugi zapleti. Sledijo različni vzroki za zaprtje, njegovi znaki in načini, kako otroku pomagati..

Zaprtje (iz latinskega zaprtje, obstipatio - kopičenje, kopičenje) je funkcionalna motnja črevesja, ki se izraža z zadrževanjem blata več kot 24 - 36 ur, povečanjem intervala med postopki iztrebljanja v primerjavi s subjektivno fiziološko normo, težavami pri praznjenju, sproščanjem skromne količine gostega blata ; pri starejših otrocih - občutek nepopolnega praznjenja.

Vzroki za zaprtje pri dojenčkih, otrocih, mlajših od 7 let

Zaradi anatomske in fiziološke nepopolnosti prebavnega sistema in vpliva številnih dejavnikov tveganja ni ugotovljen niti en vzrok bolezni. Zaprtje pri otroku je zapletena, polietiološka bolezen s posameznimi mehanizmi razvoja in manifestacij. Izpostavljenost dejavnikom tveganja in številne druge okoliščine vodijo do upočasnitve pogonske aktivnosti črevesja, kopičenja gostih mas v distalnih odsekih, pojava značilnih simptomov patologije.

Glavni predispozicijski dejavniki

Prenatalno	Intranatalno	Postnatalni
Slaba prehrana nosečnice. Fetoplacentna insuficienca (kompleks motenj v sistemu "mati - placenta - plod"). Hemolitična bolezen ploda in novorojenčka (nezdružljivost krvi med materjo in otrokom). Dedno breme (zaprtje in druge črevesne bolezni).	Porod s carskim rezom. Asfiksija ali travma med porodom. Reanimacijski ukrepi pri porodu in zgodnjem novorojenčku.	Dolactation hranjenje z umetno formulo. Neustrezna prehrana doječe matere, zloraba izdelkov za zaprtje (povzroča zaprtje). Patološka zlatenica. Nevrološke motnje. Nepravilno varstvo otrok.

Prevladujoči vzroki za zaprtje

Prebavni razlogi

Sem spadajo naslednji dejavniki:

• prehranske motnje in neselektivno hranjenje;
• podcenjevanje dojenčkove individualne odvisnosti od hrane, pogosta menjava mešanic;
• prisilno in prekomerno hranjenje ("do zadnje kapljice");
• vnos v prehrano živil, ki jih otrok te starosti ne more ustrezno prebaviti;
• zgodnja uvedba dopolnilnih živil in prehod na trdno hrano;
• selektivna prehrana (pomanjkanje prehranskih vlaknin, neravnovesje med živilskimi sestavinami);
• moten stereotip prehranjevanja (neredno in občasno prehranjevanje).

Socialno-psihološki razlogi

Sem spadajo naslednji dejavniki:

• nizka telesna aktivnost, tesno povijanje, uporaba plenic s tesnimi jermeni itd.;
• Sindrom "strahu pred loncem";
• pedagoške napake pri vzgoji;
• psihološka depresija, povečana sramežljivost;
• neoblikovani stereotip defekacije;
• nizka odpornost na stres in labilnost otrokovega značaja.

Patološka stanja telesa

To vključuje naslednje:

• organske črevesne bolezni (Hirschsprungova bolezen, dolihokolon in dolihozigma (podaljšanje črevesja), analne razpoke, hemoroidi;
• pomanjkanje železa;
• rahitis;
• nevrološke bolezni (miopatije, pareze, paralize različnega izvora);
• pri deklicah vnetni procesi notranjih genitalnih organov;
• endokrine in presnovne bolezni (diabetes mellitus, hipotiroidizem, cistična fibroza).

Uporaba nekaterih skupin zdravil

Tej vključujejo:

• kodein in njegovi derivati;
• pomirjevala (fenobarbital, antidepresivi, derivati ​​fenotiazina,);
• Loperamid;
• enterosorbenti;
• antacidi itd..

Vrste zaprtja

Akutna

Ta vrsta je začasna. Zaprtje pri otroku se pojavi redko, traja le nekaj dni.

Vzrok za to je lahko sprememba prehrane ali dnevne rutine, potovanja, premalo gibanja, bolezen ali zdravila..

Kronično

Zaprtje pri otrocih traja več kot tri mesece in se včasih nadaljuje tudi leta. Motnja moti otrokovo vsakdanje življenje. Ne mine brez spremembe prehrane in gibanja, potrebna je uporaba zdravil na recept.

Delujoč

Funkcionalno (idiopatsko) zaprtje pomeni, da ni vzročnega organskega stanja, ki bi ga bilo mogoče prepoznati.

Ta vrsta motenj se običajno začne po obdobju novorojenčka. Skoraj vedno obstaja namerno ali podzavestno zadrževanje blata. Akutna oblika je pogosto pred kroničnim tokom. Blato postane trdo, manjše in težko prehaja, kar vodi do draženja anusa in razpok.

Ko defakiranje postane boleče, pride do prostovoljnega zadrževanja blata, da se izognemo bolečini. Nadalje potreba po iztrebljanju izgine, saj rektum vsebuje vso vsebino. Ta začarani krog se postopoma poslabšuje, ko se količina blata, ki jo je treba odstraniti, poveča..

Glavne manifestacije

Pri dojenčkih z zapoznelim gibanjem črevesja so vidne spremembe minimalne. Pri dolgotrajni disfunkciji črevesja je mogoče zaznati povečanje trebuha zaradi kopičenja blata v distalnem delu prebavil. Otroci se pritožujejo, da se počutijo nerodno, polno in polno v trebuhu, zlasti na levi strani.

Pri odvajanju gostih in varjenih fekalnih mas ima bolnik močno bolečino v analnem predelu, kar je posledica pojava solz in razpok. Otrok se nato ne odloči za akt iztrebljanja, ki ga spremljajo boleči občutki, začne spontano odlašati praznjenje črevesja, posledično se pojavi dolgotrajno zaprtje in včasih se izgubi refleks za iztrebljanje.

Diagnostika

Diagnoza se izvaja v dveh fazah.

Prvi korak

Na prvi stopnji zdravnik skrbno zbira in analizira anamnezo, določa dejavnike in somatske motnje, ki prispevajo k nastanku bolezni, opravi fizični pregled.

Jemanje anamneze

Anamneza je pogosto v pomoč pri razlikovanju funkcionalnega zaprtja od Hirschsprungove bolezni..

Še posebej pomembno je ugotoviti, kdaj je otrok po rojstvu prvič iztrebljal. Večina otrok s Hirschsprungovo boleznijo razvije zaprtje takoj ali kmalu po rojstvu. Več kot polovica dojenčkov s tem stanjem v prvih 36 urah življenja nima mekonija (originalnih iztrebkov).

Prav tako mora zdravnik postaviti vprašanja o posebnih simptomih zaprtja pri otroku, o pojavu in njihovem trajanju, ali obstajajo bolečine in krvavitve, povezane z iztrebljanjem..

Pri otrocih, mlajših od 3 let, se med treningom kahlic pojavi idiopatsko zaprtje. Pri majhnem in predšolskem otroku se lahko po pleničnem dermatitisu ali dehidraciji razvije zastajanje blata.

Neredko se pri starejših otrocih ob vstopu v šolo razvije funkcionalno zaprtje, ker v šoli nočejo odvajati črevesja..

Zdravniški pregled

Najpomembnejši del fizičnega pregleda je rektalni pregled. Izvajati ga mora zdravnik pri vsakem otroku s kroničnim zaprtjem, ne glede na starost, da izključi večje anatomske nepravilnosti, ki lahko povzročijo zaprtje, kot so:

• analna atrezija (zapiranje odprtine) in sečnica, sečnica (votli kanal v koži presredka);
• črevesna obstrukcija (učinek blokade blata);
• Hirschsprungova bolezen.

Med otroki s Hirschsprungovo boleznijo je danka običajno precej majhna in prazna. Po pregledu lahko dojenček razvije tekoče blato, ker je funkcionalna ovira začasno oslabljena.

Pri otroku s funkcionalnim zaprtjem je rektum običajno povečan in blato je prisotno le za analnim robom.

Pomembno je potrditi prisotnost analnega (kožnega) refleksa. Da bi jo povzročil, bo zdravil kožo na presredku s čepom. Kot odgovor na božanje se bo zunanji analni sfinkter skrčil. Odsotnost tega refleksa lahko kaže na nenormalnost perifernih senzoričnih ali motoričnih živcev ali centralnih povezav, ki posredujejo refleks.

Druga faza

Druga stopnja raziskave je ključnega pomena. Začne se, če predpisana terapija ni imela zadostnega učinka, klinična slika ostaja in zdravnik dvomi v funkcionalno naravo patologije, sumi na prisotnost nepravilnosti distalnega prebavil, Hirschsprungove bolezni. Uporabite sigmoidno ali kolonoskopijo in irigografijo.

Rimska merila

V skladu z merili Rim II se funkcionalni zaprtje diagnosticira, če ima bolnik vsaj dva od naslednjih znakov:

• brez odvajanja vsaj 25% običajnega časa odvajanja;
• zaprtje traja vsaj eno leto brez uporabe odvajal;
• potreba po prekomernem obremenjevanju;
• grudasti ali trdi blato;
• občutek nepopolnega praznjenja (tega merila ni mogoče uporabiti za dojenčke in majhne otroke);
• manj kot dve iztrebljanji na teden.

Če gre le za nepravilno odvajanje blata in odsotnost navedenih meril za zaprtje, se diagnosticira funkcionalno zadrževanje blata.

Kako pomagati otroku pri zaprtju

Zdravljenje zaprtja pri otrocih je težka in dolgotrajna naloga..

Spremembe prehrane

Kot del zdravljenja zaprtja se običajno priporočajo prehranske spremembe, kot je povečan vnos tekočine in ogljikovih hidratov.

Uravnotežena prehrana

Slabo absorbirani sladkorji (npr. Sorbitol) najdemo v številnih sadnih sokovih (npr. Suhe slive, hruške, jabolka). Ti sladkorji povečajo pogostnost blata. Če ima otrok zaprtje, je priporočljivo jesti uravnoteženo prehrano, ki vključuje cela zrna, sadje, zelenjavo in veliko tekočine.

Izločanje kravjega mleka

Beljakovine iz kravjega mleka je treba za določen čas izločiti iz prehrane dojenčkov in majhnih otrok, saj poslabša kronično zaprtje.

Prekomerne ali neučinkovite prehranske spremembe

Otroka ni treba prenašati v mlečno formulo z nizko vsebnostjo železa. Številne študije so pokazale, da uživanje formule, bogate z železom, ni povezano z zaprtjem.

Prav tako ni zanesljivih informacij, da je uporaba probiotikov učinkovita pri zdravljenju zaprtja pri odraslih in otrocih..

Povečana motorična aktivnost

Za odrasle in otroke bo vsakodnevna vadba pomagala prebavi in ​​lajšala zaprtje.

Redna telesna aktivnost spodbuja hitro gibanje hrane skozi debelo črevo in pomaga črevesnim mišicam krčiti in premikati odpadke.

Po drugi strani pa pomanjkanje aktivnosti vodi v črevesno oslabelost, zaradi česar je težko redno iztrebljati iztrebke..

V pomoč bo tudi redno plavanje in kolesarjenje.

Terapija z zdravili. Glavne skupine zdravil pri zdravljenju zaprtja pri otrocih

Osnova farmakološke terapije za zaprtje je uporaba zadostne količine odvajala za dosego želenega učinka. Neprekinjena uporaba odvajal bo morda potrebna več mesecev, dokler povezava med odvajanjem in bolečino ne izgine.

Osmotska odvajala:

• polietilen glikol;
• magnezijev hidroksid;
• laktuloza;
• sorbitol;
• magnezijev citrat;
• natrijev fosfat.

Zdravila pomagajo privabiti vodo iz celic, kar vodi do širjenja črevesja in povečane gibljivosti..

Spodbujajoča odvajala:

• Sennoside;
• Bisakodil.

Zdravila v tej skupini povečajo peristaltično aktivnost v prebavilih. Večina teh sredstev spodbuja tudi izločanje soli in vode v debelem črevesju..

Mehčalci za stole:

• natrijev dokusat.

Zdravilo nasiči blato z vodo in maščobo ter pomaga zmehčati.

etnoznanost

Zgodnje raziskave kažejo, da lahko pitje zeliščnega čaja iz komarčka, janeža, bezga in sene vsak dan 5 dni lajša zaprtje.

Semena koromača spodbujajo gibanje mišic v prebavnem traktu, kar vodi k zdravi prebavi in ​​rednemu odvajanju. Semena koromača preprečujejo tudi pline pri otrocih.

Uporaba čistilnega klistirja za zaprtje pri otrocih

V nekaterih primerih lahko za lajšanje zaprtja uporabimo klistir. To pa je treba storiti le po nasvetu zdravnika..

Prav tako je mogoče razviti elektrolitsko neravnovesje, ki bo zahtevalo dodatno zdravljenje.

Zapleti zaprtja pri otrocih

Hudo zaprtje lahko povzroči resnejša stanja, vključno z:

• rektalna krvavitev zaradi nenehnega stresa za odvajanje blata;
• analna razpoka - majhna rana v anusu;
• hemoroidi - povečane, vnete krvne žile v venah v danki
• fekalna okvara, ko se suh blato nabira v anusu in danki, kar povzroči oviranje.

Kadar zaprtje ogroža življenje

Zaprtje samo po sebi ni usodno. Toda pri dolgotrajnem zadrževanju blata se lahko pojavijo določene spremembe, ki povzročijo smrt..

Študije so pokazale, da pri bolnikih z zaprtjem obstaja tveganje za razvoj raka. Človeški prebavni trakt skozi sebe prenaša na tisoče rakotvornih snovi.

Pri nepravilnem odvajanju se te kemične spojine zadržijo v telesu, kar vodi do pojava atipičnih celic. Pri bolnikih z zaprtjem tumor pogosteje najdemo na mestih fekalnega kopičenja - vranici in jetrnem kotu, sigmoidu in cekumu..

Preprečevanje zaprtja pri otroku

1. Otrokom ponudite hrano z visoko vsebnostjo vlaknin, kot so sadje, zelenjava, fižol, polnozrnata žita in kruh. Če vaš otrok ni vajen prehrane z veliko grobih vlaknin, lahko najprej dodate nekaj gramov vlaknin na dan v hrano, da preprečite pline in napihnjenost..
2. Otroka je treba spodbujati, naj pije veliko tekočine..
3. Redna telesna aktivnost spodbuja gibljivost črevesja.
4. Odhod na stranišče mora biti za otroka udoben. Dojenčku lahko zagotovite podstavek za noge, tako da bo imel dovolj opore za udobno odvajanje blata.
5. Pomembno je opozoriti svojega otroka, naj nikoli ne prezre želje po iztrebljanju..

Zaključek

Zaprtje lahko prizadene ljudi katere koli starostne skupine in navsezadnje lahko povzroči številne težave, kot so hemoroidi, analne razpoke in blato. Zato je pomembno, da spremenite prehranjevalne navade in tudi pijete veliko tekočine, da preprečite to bolezen..