Trental tablete - navodila za uporabo

NAVODILO
o medicinski uporabi zdravila

Matična številka: P N014229 / 01-210508

Trgovsko ime zdravila: Trental ®

Mednarodno lastniško ime (INN): Pentoksifilin

Odmerna oblika: enterične filmsko obložene tablete.

Sestava:
Zdravilna učinkovina: pentoksifilin - 100 mg.
Pomožne snovi: laktoza, škrob, smukec, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat.
Sestava lupine: kopolimer metakrilne kisline, natrijev hidroksil, makrogol (polietilen glikol) 8000, smukec, titanov dioksid (E 171).

Opis: skoraj prozorna brezbarvna raztopina.

Farmakoterapevtska skupina: vazodilatator.
Koda ATX C04AD03

Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Trental izboljša reološke lastnosti krvi (fluidnost) tako, da vpliva na patološko spremenjeno deformabilnost eritrocitov, zavira agregacijo trombocitov in zmanjšuje povečano viskoznost krvi. Trental izboljša mikrocirkulacijo na območjih z okvarjenim krvnim obtokom.
Kot aktivna učinkovina zdravilo Trental vsebuje derivat ksantina - pentoksifilin. Mehanizem njegovega delovanja je povezan z zaviranjem fosfodiesteraze in kopičenjem cAMP v celicah gladkih mišic krvnih žil in krvnih celic..
Pentoksifilin, ki zagotavlja šibek miotropni vazo-sproščujoči učinek, nekoliko zmanjša celoten periferni upor in nekoliko razširi koronarne žile..
Zdravljenje z zdravilom Trental vodi do izboljšanja simptomov cerebrovaskularnih nesreč.
Uspeh zdravljenja okluzivnih lezij perifernih arterij (na primer občasna klavdikacija) se kaže v podaljšanju hoje, odpravi nočnih krčev v telečnih mišicah in izginotju bolečin v mirovanju.

Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se pentoksifilin hitro in skoraj v celoti absorbira.
Po skoraj popolni absorpciji se pentoksifilin presnovi. Absolutna biološka uporabnost prvotne snovi je 19 ± 13%. Glavni aktivni presnovek 1- (5-pifoksiheksil) -3,7-dimetilksantin (presnovek I) ima koncentracijo v plazmi, ki je dvakrat večja od začetne koncentracije pentoksifilina.
Razpolovni čas pentoksifilina po peroralni uporabi je 1,6 ure.
Pentoksifilin se popolnoma presnovi in ​​več kot 90% se izloči skozi ledvice v obliki nekonjugiranih v vodi topnih presnovkov. Izločanje presnovkov se pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic upočasni.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter se razpolovni čas pentoksifilina podaljša in absolutna biološka uporabnost se poveča.

Indikacije za uporabo
Motnje periferne cirkulacije aterosklerotske geneze (npr. Občasna klavdikacija, diabetična angiopatija), trofične motnje (npr. Trofični ulkusi na nogi, gangrena).
Motnje cerebralne cirkulacije (posledice cerebralne ateroskleroze, kot so oslabljena koncentracija, omotica, okvara spomina), ishemična stanja in stanja po možganski kapi.
Motnje krvnega obtoka v očesni mrežnici in žilnici, otoskleroza, degenerativne spremembe v ozadju patologije žil notranjega ušesa in izguba sluha.

• s preobčutljivostjo na pentoksifilin, druge metilksantine ali katero koli pomožno snov;
• z masivno krvavitvijo;
• z obsežnimi krvavitvami v mrežnici;
• z možganskimi krvavitvami;
• z akutnim miokardnim infarktom;
• mlajši od 18 let;
• med nosečnostjo in dojenjem.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih z:

• hude srčne aritmije (tveganje za poslabšanje aritmij);
• arterijska hipotenzija (tveganje za nadaljnje zniževanje krvnega tlaka, glejte poglavje "Odmerjanje in uporaba");
• kronično srčno popuščanje;
• peptični čir na želodcu in dvanajstniku:
• okvarjena ledvična funkcija (očistek kreatinina pod 30 ml / min) (tveganje za kopičenje in povečano tveganje za neželene učinke, glejte poglavje "Odmerjanje in uporaba");
• huda okvara delovanja jeter (tveganje kopičenja in povečano tveganje za neželene učinke, glejte poglavje "Odmerjanje in uporaba");
• po nedavno opravljenih kirurških posegih;
• povečana nagnjenost k krvavitvam, na primer zaradi uporabe antikoagulantov ali v primeru motenj v sistemu strjevanja krvi (tveganje za nastanek hujših krvavitev).

Za krvavitve glejte poglavje "Kontraindikacije".

Način uporabe in odmerjanje
Odmerjanje določi zdravnik v skladu z individualnimi značilnostmi bolnika..
Običajni odmerek je: ena tableta zdravila Trental trikrat na dan, čemur sledi počasno povečanje odmerka na 200 mg 2-3 krat na dan. Največji enkratni odmerek je 400 mg. Največji dnevni odmerek je 1200 mg. Zdravilo je treba zaužiti cele med obrokom ali takoj po njem z zadostno količino vode..
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (očistek kreatinina pod 30 ml / min) lahko odmerek zmanjšamo na 1-2 tableti na dan.
Zmanjšanje odmerka ob upoštevanju individualne tolerance je potrebno pri bolnikih s hudo okvaro jeter.
Zdravljenje se lahko začne z majhnimi odmerki pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom, pa tudi pri tistih, ki jim grozi možno znižanje krvnega tlaka (nacisti s hudo boleznijo koronarnih arterij ali podobno pomembno cerebralno stenozo). V 13 od teh primerov lahko odmerek povečujemo le postopoma.

Stranski učinki
V primerih, ko se zdravilo Trental uporablja v velikih odmerkih, se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:
iz živčnega sistema: glavobol, omotica, tesnoba, motnje spanja, krči;
s strani kože in podkožne maščobe: hiperemija kože obraza, "vročinski napadi" krvi na kožo obraza in zgornjega dela prsnega koša, edemi, povečana krhkost nohtov;
iz prebavnega sistema: kserostomija, anoreksija, črevesna atonija, občutek pritiska in polnosti v želodcu, slabost, bruhanje, driska;
s strani kardiovaskularnega sistema: tahikardija, aritmija, kardialgija, napredovanje angine pektoris, znižanje krvnega tlaka;
iz hemostatskega sistema in krvotvornih organov: levkopenija, trombocitopenija, pancitopenija, krvavitve iz žil kože, sluznice, želodca, črevesja, hipofibrinogenemija;
od čutov: okvara vida, skonček;
alergijske reakcije: srbenje, zardevanje kože, urtikarija, angioedem, anafilaktični šok.
Primeri razvoja aseptičnega meningitisa, znotraj jetrne holestaze in povečanja aktivnosti "jetrnih" transaminaz, alkalne fosfataze so zelo redki.

Preveliko odmerjanje
Klinična slika: omotica, nagnjenost k bruhanju, padec krvnega tlaka: tlak, tahikardija, aritmija, pordelost kože, izguba zavesti, mrzlica, arefleksija, tonično-klonični krči,
V primeru zgornjih kršitev se morate nujno posvetovati z zdravnikom.
Zdravljenje je simptomatsko: posebno pozornost je treba nameniti vzdrževanju krvnega tlaka in dihalnih funkcij. Napadi se lajšajo z dajanjem diazepama.
Ko se pojavijo prvi znaki prevelikega odmerjanja (znojenje, slabost, cianoza), se zdravilo takoj ustavi. Zagotavlja položaj spodnje glave in zgornjega dela trupa. Nadzirajte prosto dihalno pot.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Pentoksifilin lahko poveča učinek zdravil, ki znižujejo krvni tlak (zaviralci ACE, nitrati).
Pentoksifilin lahko okrepi učinek zdravil, ki vplivajo na sistem strjevanja krvi (posredni in neposredni antikoagulanti, trombolitiki), antibiotikov (vključno s cefalosporini).
Cimetidin poveča plazemsko koncentracijo pentoksifilina (tveganje za neželene učinke).
Sočasna uporaba z drugimi ksantini lahko povzroči pretirano živčno razburjenje.
Učinek insulina ali peroralnih antidiabetikov na zniževanje sladkorja se lahko poveča s pentoksifilinom (povečano tveganje za hipoglikemijo). Potrebno je strogo spremljanje takšnih bolnikov.
Pri nekaterih bolnikih lahko sočasna uporaba pentoksifilina in teofilina poveča raven teofilina. To lahko povzroči povečanje ali povečanje neželenih učinkov, povezanih s teofilinom.

Posebna navodila
Zdravljenje je treba spremljati glede krvnega tlaka.
Pri bolnikih z diabetesom mellitusom, ki jemljejo hipoglikemična zdravila, lahko imenovanje velikih odmerkov povzroči hudo hipoglikemijo (potrebna je prilagoditev odmerka).
Pri sočasni uporabi z antikoagulanti je treba skrbno spremljati kazalnike sistema strjevanja krvi..
Pri bolnikih, ki so bili pred kratkim operirani, je potrebno sistematično spremljanje ravni hemoglobina in hematokrita.
Pri bolnikih z nizkim in nestabilnim krvnim tlakom je treba uporabljeni odmerek zmanjšati.
Pri starejših bo morda potrebno zmanjšanje odmerka (povečana biološka uporabnost in zmanjšana hitrost izločanja).
Varnost in učinkovitost pentoksifilina pri otrocih ni dobro razumljena..
Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila.

Obrazec za sprostitev
Enterične filmsko obložene tablete 100 mg.
10 tablet v pretisnem omotu iz PVC / aluminijaste folije. 6 pretisnih omotov z navodili za uporabo v kartonski škatli.

Pogoji skladiščenja
Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi do 25 ° С.
Hranite izven dosega otrok!

Rok uporabnosti
4 leta.
Po preteku roka uporabnosti zdravila ni več mogoče uporabljati..

Pogoji odkupa iz lekarn
Na recept.

Proizvaja
Avtor Aventis Pharma Ltd., Indija.
54 / A Maturadas Vasanji Road, Andheri (E), Mumbai - 400093.

Zahtevke potrošnikov je treba poslati na naslov v Rusiji
115035, Moskva, st. Sadovnicheskaya, 82, stavba 2.

Trental

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Trental je zdravilo, ki izboljšuje reološke lastnosti krvi in ​​pomaga povečati mikrocirkulacijo na območjih z okvarjenim krvnim obtokom.

Oblika in sestava izdaje

• enterične filmsko obložene tablete: okrogle, bikonveksne, lupine iz belega filma (10 kosov v pretisnih omotih, 6 pretisnih omotov v kartonski škatli);
• koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje: brezbarvna skoraj prozorna tekočina (5 ml v ampulah, v kartonski škatli 5 ampul).

Sestava za 1 tableto Trental:

• zdravilna učinkovina: pentoksifilin - 100 mg;
• pomožne komponente: škrob, magnezijev stearat, smukec, laktoza, koloidni silicijev dioksid;
• enterična filmska obloga: smukec, natrijev hidroksid, kopolimer metakrilne kisline, makrogol (polietilen glikol) 8000, titanov dioksid (E171).

Sestava za 1 ml koncentrata Trental:

• zdravilna učinkovina: pentoksifilin - 20 mg;
• pomožne komponente: natrijev klorid, voda za injekcije.

Indikacije za uporabo

• patologija periferne cirkulacije aterosklerotičnega izvora (diabetična angiopatija, občasna klavdikacija), trofične motnje (gangrena, trofični čir na nogi);
• patologija cerebralne cirkulacije zaradi cerebralne ateroskleroze (omotica, motena koncentracija, okvara spomina), ishemična stanja in stanja po možganski kapi;
• kroženje krvnega obtoka v vaskularni (srednji) in mrežasti (notranji) membrani očesnega očesa;
• otoskleroza in druge degenerativne transformacije v ozadju žilnih bolezni notranjega ušesa, izguba sluha.

Koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje Trental se uporablja tudi za kršitve periferne cirkulacije zaradi ozeblin, posttrombotičnega sindroma itd..

Kontraindikacije

• huda krvavitev v mrežnici, obsežna krvavitev, intracerebralna krvavitev;
• akutni miokardni infarkt;
• obdobje nosečnosti in dojenja (dojenja);
• otroci in mladostniki do 18 let;
• individualna preobčutljivost za metilksantine, pentoksifilin, druge sestavine zdravila.

Raztopina za infundiranje Trental je poleg tega kontraindicirana za uporabo pri hudih aritmijah, hudih aterosklerotičnih lezijah koronarnih ali možganskih arterij in nekontrolirani arterijski hipotenziji.

Trental se previdno uporablja pri: arterijski hipotenziji [zaradi nevarnosti znižanja krvnega tlaka (BP)], kroničnem srčnem popuščanju (CHF), čirju na želodcu in dvanajstniku, ledvični disfunkciji z očistkom kreatinina. Preberite tudi:

Način uporabe in odmerjanje

Odmerjanje in način uporabe (oblika sproščanja) zdravila Trental določi lečeči zdravnik ob upoštevanju značilnosti bolnikovega odziva na terapijo, resnosti motenj krvnega obtoka in individualne tolerance zdravila.

Filmsko obložene tablete

Tablete Trental jemljemo peroralno med obroki ali takoj po obrokih, pri zaužitju celega in pitju veliko vode.

Priporočeni režim odmerjanja: 1 kos. (100 mg) 3-krat na dan s postopnim povečanjem odmerka na 2 kos. (200 mg) 2-3 krat na dan; največji odmerki: enkratno - 400 mg, dnevno - 1200 mg.

Pri bolnikih z ledvično insuficienco s QC

Trental: cene v spletnih lekarnah

Trental 20 mg / ml koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje 5 ml 5 kosov.

Trental 100 mg enterične filmsko obložene tablete 60 kosov.

Trental tablete p.p. enterična raztopina. 100mg 60 kosov.

Trental 400 400 mg filmsko obložene tablete podaljšanega delovanja 20 kosov.

Ocene Trental 400

Trental tablete p.p. podaljšano delovanje 400mg 20 kosov.

Trental 400 400 mg filmsko obložene tablete podaljšanega delovanja 60 kosov.

Trental tablete p.p. podaljšano delovanje 400mg 60 kosov.

Informacije o zdravilu so splošne, dane so v informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Samo v ZDA za zdravila za alergije porabijo več kot 500 milijonov dolarjev na leto. Še vedno verjamete, da bo najden način, kako dokončno premagati alergije.?

Ko se zaljubljenca poljubita, vsak od njih izgubi 6,4 kalorije na minuto, izmenjata pa si skoraj 300 različnih vrst bakterij..

Človeški želodec se dobro spopada s tujki in brez zdravniškega posega. Znano je, da lahko želodčni sok raztopi celo kovance..

Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, ki je enaka 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad vašo glavo v trenutku, ko se pojavi zanimiva misel, ni tako daleč od resnice..

Zdravilo proti kašlju "Terpinkod" je eno izmed najbolj prodajanih, sploh ne zaradi svojih zdravilnih lastnosti.

Prvi vibrator je bil izumljen v 19. stoletju. Delal je na parnem stroju in bil namenjen zdravljenju ženske histerije.

Človeški možgani tehtajo približno 2% celotne telesne teže, vendar porabijo približno 20% kisika, ki vstopi v kri. Zaradi tega so človeški možgani izjemno dovzetni za škodo, ki jo povzroči pomanjkanje kisika..

Človeške kosti so štirikrat močnejše od betona.

Jetra so najtežji organ v našem telesu. Njegova povprečna teža je 1,5 kg.

Najvišjo telesno temperaturo je zabeležil Willie Jones (ZDA), ki je bil v bolnišnico sprejet s temperaturo 46,5 ° C.

Karies je najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu, ki ji niti gripa ne more konkurirati..

Po raziskavah imajo ženske, ki pijejo več kozarcev piva ali vina na teden, večje tveganje za razvoj raka dojke..

Večina žensk lahko uživa v razmišljanju o svojem čudovitem telesu v ogledalu kot v seksu. Torej, ženske si prizadevajte za harmonijo.

Ameriški znanstveniki so izvedli poskuse na miših in prišli do zaključka, da sok lubenice preprečuje razvoj vaskularne ateroskleroze. Ena skupina miši je pila navadno vodo, druga pa sok lubenice. Posledično so bile žile druge skupine brez holesterola..

Nasmeh le dvakrat na dan lahko zniža krvni tlak in zmanjša tveganje za srčne in možganske kapi..

Približno polovica žensk med menopavzo ali perimenopavzo ima različne neprijetne simptome - vročinski utripi, nočno znojenje, nespečnost,.

Trental ® (Trental ®)

Aktivna snov

Farmakološke skupine

• Vazodilatator [sredstva proti trombocitom]
• Vazodilatator [adenosinergiki]
• Vazodilatacijsko sredstvo [Angioprotektorji in korektorji mikrocirkulacije]

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

• E14.5 Diabetični čir
• F90.0 Motnje aktivnosti in pozornosti
• H31.9 Bolezen žilnice, neopredeljena
• H35.9 Motenost mrežnice, neopredeljena
• H80 Otoskleroza
• H91 Druga izguba sluha
• H93.0 Degenerativne in vaskularne bolezni ušesa
• I63 Možganski infarkt
• I67.2 Cerebralna ateroskleroza
• I67.9 Cerebrovaskularna bolezen, neopredeljena
• I69 Posledice cerebrovaskularnih bolezni
• I69.3 Posledice možganskega infarkta
• I69.4 Posledice kapi, ki niso opredeljene kot krvavitev ali možganski infarkt
• I70.2 Ateroskleroza arterij okončin
• I73.8 Druge določene bolezni perifernih žil
• I79.2 Periferna angiopatija pri boleznih, ki so razvrščene drugje
• L97 Čir spodnjega uda, drugje nerazvrščen
• L98.4.2 * Trofična razjeda kože
• R02 Gangrena, drugje nerazvrščena
• R41.3.0 * Manj pomnilnika
• R41.8.0 * Intelektualno-mnestične motnje
• R42 Omotičnost in oslabljena stabilnost

Sestava

Črevesne filmsko obložene tablete	1 zavihek.
aktivna snov:
pentoksifilin	100 mg
pomožne snovi: laktoza - 20 mg; škrob - 30 mg; smukec - 8,5 mg; koloidni silicijev dioksid - 0,5 mg; magnezijev stearat - 1 mg
filmska lupina: kopolimer metakrilne kisline - 11,45 mg; natrijev hidroksid - 0,168 mg; makrogol (polietilen glikol) 8000 - 1,4 mg; smukec - 0,388 mg; titanov dioksid (E171) - 1,227 mg

Opis dozirne oblike

Tablete, 100 mg: okrogle bikonveksne, obložene z belim črevesjem.

farmakološki učinek

Farmakodinamika

Zdravilo Trental ® zmanjša viskoznost krvi in ​​izboljša reološke lastnosti krvi (fluidnost) z izboljšanjem oslabljene deformabilnosti eritrocitov; zmanjšanje agregacije trombocitov in eritrocitov; zmanjšanje koncentracije fibrinogena; zmanjšanje aktivnosti levkocitov in zmanjšanje adhezije levkocitov na vaskularni endotelij.

Zdravilo Trental ® kot zdravilno učinkovino vsebuje derivat ksantina - pentoksifilin. Mehanizem njegovega delovanja je povezan z zaviranjem PDE in kopičenjem cAMP v celicah gladkih mišic ožilja in krvnih celic..

Pentoksifilin, ki zagotavlja šibek miotropni vazodilatacijski učinek, nekoliko zmanjša sistemski žilni upor in rahlo razširi koronarne žile.

Pentoksifilin ima šibek pozitiven inotropni učinek na srce.

Izboljša mikrocirkulacijo na območjih z okvarjenim krvnim obtokom.

Zdravljenje z zdravilom Trental ® vodi do izboljšanja simptomov cerebrovaskularnih nesreč. Pri okluzivnih boleznih perifernih arterij uporaba zdravila Trental® vodi do večje hoje, odprave nočnih krčev v telečnih mišicah in izginotja bolečin v mirovanju.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se pentoksifilin hitro in skoraj v celoti absorbira.

Pentoksifilin učinkuje kot primarni prehod skozi jetra. Absolutna biološka uporabnost prvotne snovi je (19 ± 13)%.

Koncentracija glavnega aktivnega presnovka - 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetil ksantin (presnovek 1) - v krvni plazmi je dvakrat višja od koncentracije začetnega pentoksifilina.

Metabolit 1 je v reverzibilnem biokemičnem redoks ravnovesju s pentoksifilinom.

Zato se pentoksifilin in presnovek 1 obravnavata skupaj kot aktivni enoti. Posledično je razpoložljivost aktivne snovi veliko večja.

T_1/2 pentoksifilin po peroralni uporabi 1,6 ure.

Pentoksifilin se popolnoma presnovi in ​​več kot 90% izloči skozi ledvice v obliki nekonjugiranih vodotopnih presnovkov.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic. Pri tej skupini bolnikov se izločanje presnovkov upočasni.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter T_1/2 pentoksifilin se podaljša in absolutna biološka uporabnost se poveča.

Indikacije zdravila Trental ®

okluzivna bolezen perifernih arterij aterosklerotičnega ali diabetičnega izvora (na primer občasna klavdikacija, diabetična angiopatija);

trofične motnje krvnega obtoka (na primer trofične razjede nog, gangrena);

motnje cerebralne cirkulacije (posledice cerebralne ateroskleroze, vključno z zmanjšano koncentracijo, omotico, okvaro spomina), ishemična stanja in stanja po možganski kapi;

motnje krvnega obtoka v očesni mrežnici in žilnici;

otoskleroza, degenerativne spremembe v ozadju vaskularne patologije notranjega ušesa in izguba sluha.

Kontraindikacije

preobčutljivost za pentoksifilin, druge metilksantine ali katero koli sestavino zdravila;

močna krvavitev (tveganje za povečano krvavitev)

obsežne krvavitve v očesni mrežnici (tveganje za povečano krvavitev);

krvavitev v možganih;

akutni miokardni infarkt;

intoleranca za galaktozo, pomanjkanje laktaze in sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze (zaradi prisotnosti laktoze v pripravku);

nosečnost (nezadostni podatki);

obdobje dojenja (nezadostni podatki);

otroci, mlajši od 18 let.

Previdno:

hude motnje srčnega ritma (tveganje za poslabšanje aritmij);

arterijska hipotenzija (tveganje za nadaljnje zniževanje krvnega tlaka, glejte "Odmerjanje in uporaba");

kronično srčno popuščanje;

peptični čir na želodcu in dvanajstniku;

okvarjena ledvična funkcija (Cl kreatinin, vključno s posrednimi antikoagulanti (antagonisti vitamina K), glejte "Interakcije");

sočasna uporaba z zaviralci agregacije trombocitov (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciksimab, anagrelid, nesteroidna protivnetna zdravila (razen selektivnih zaviralcev COX-2), acetilsalicilna kislina, tiklopidin, dipiridamol, glej);

sočasna uporaba s hipoglikemičnimi sredstvi (inzulin in hipoglikemična sredstva za peroralno uporabo, glejte "Interakcije");

sočasna uporaba s ciprofloksacinom (glejte "Interakcije");

sočasna uporaba s teofilinom (glejte "Interakcije").

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Trental ® je kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo (ker ni dovolj podatkov).

Pentoksifilin v majhnih količinah prehaja v materino mleko. Po potrebi je treba z uporabo zdravila prenehati z dojenjem (glede na pomanjkanje izkušenj z uporabo).

Stranski učinki

Sledijo neželeni učinki, ki so jih opazili v kliničnih študijah in pri uporabi zdravila v obdobju trženja (pogostnost neznana).

Iz živčnega sistema: glavobol, omotica, aseptični meningitis, konvulzije.

Duševne motnje: vznemirjenost, motnje spanja, tesnoba.

Iz srca: tahikardija, aritmija, znižanje krvnega tlaka, angina.

S strani posod: naval krvi na kožo, krvavitev (vključno s krvavitvijo iz žil kože, sluznice, želodca, črevesja).

Iz prebavnega sistema: kserostomija (suha usta), anoreksija, črevesna atonija, občutek pritiska in polnosti v želodcu, slabost, bruhanje, driska, zaprtje, hipersalivacija (povečano slinjenje).

Iz jeter in žolčnega trakta: intrahepatična holestaza, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, povečana aktivnost ALP.

Iz krvi in ​​limfnega sistema: levkopenija / nevtropenija, trombocitopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija.

S strani organa vida: okvara vida, skotom.

Na delu kože in podkožja: srbenje, kožni izpuščaj, eritem (pordelost kože), urtikarija, povečana krhkost nohtov, edem.

Iz imunskega sistema: anafilaktične / anafilaktoidne reakcije, angioedem, anafilaktični šok, bronhospazem.

Interakcija

Z antihipertenzivnimi zdravili. Pentoksifilin poveča tveganje za arterijsko hipotenzijo, če se uporablja hkrati z antihipertenzivnimi zdravili (na primer zaviralci ACE) ali drugimi zdravili, ki imajo potencialni antihipertenzivni učinek (na primer nitrati).

Z zdravili, ki vplivajo na sistem strjevanja krvi. Pentoksifilin lahko okrepi učinek zdravil, ki vplivajo na sistem strjevanja krvi (neposredni in posredni antikoagulanti, trombolitiki, antibiotiki, kot so cefalosporini). S kombinirano uporabo pentoksifilina in posrednih antikoagulantov (antagonistov vitamina K) v študijah v obdobju trženja je prišlo do povečanega antikoagulantnega delovanja (tveganje za krvavitev). Zato je na začetku jemanja pentoksifilina ali spreminjanja njegovega odmerka priporočljivo nadzorovati resnost antikoagulantnega učinka pri bolnikih, ki jemljejo to kombinacijo zdravil, na primer za redno spremljanje MHO.

S cimetidinom. Cimetidin poveča plazemsko koncentracijo pentoksifilina in aktivnega presnovka I (tveganje za neželene učinke).

Z drugimi ksantini. Sočasna uporaba z drugimi ksantini lahko povzroči pretirano živčno razburjenje.

S hipoglikemičnimi sredstvi (inzulin in hipoglikemična sredstva za peroralno uporabo). Hipoglikemični učinek insulina ali hipoglikemičnih učinkovin za peroralno uporabo je mogoče povečati s hkratno uporabo pentoksifilina (povečano tveganje za hipoglikemijo). Potrebno je strogo spremljanje stanja takih bolnikov, vključno z rednim nadzorom glikemije.

S teofilinom. Pri nekaterih bolnikih je ob hkratni uporabi pentoksifilina in teofilina opaženo povečanje koncentracije teofilina. V prihodnosti lahko to povzroči povečanje ali povečanje neželenih učinkov, povezanih s teofilinom..

S ciprofloksacinom. Pri nekaterih bolnikih je ob hkratni uporabi pentoksifilina in ciprofloksacina opaženo povečanje koncentracije pentoksifilina v krvni plazmi. V prihodnosti lahko to povzroči povečanje ali povečanje neželenih učinkov, povezanih z uporabo te kombinacije..

Z zaviralci agregacije trombocitov. Ob hkratni uporabi pentoksifilina z zaviralci agregacije trombocitov (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciksimab, anagrelid, nesteroidna protivnetna zdravila (razen selektivnih zaviralcev COX-2), acetilsalicilne kisline, lahko razvoj potenciala za krvni obtok lahko poveča, tpi... Zaradi nevarnosti krvavitve je treba pentoksifilin uporabljati previdno skupaj z zgoraj navedenimi zaviralci agregacije trombocitov (glejte "S previdnostjo").

Način uporabe in odmerjanje

V notranjosti, pogoltnite celo, med obrokom ali takoj po njej, z veliko vode.

Odmerjanje določi zdravnik v skladu z individualnimi značilnostmi bolnika..

Običajni odmerek je 1 miza. zdravilo Trental® 100 mg 3-krat na dan, čemur sledi počasno povečanje odmerka na 200 mg 2-3-krat na dan. Največji enkratni odmerek je 400 mg; največji dnevni vnos - 1200 mg.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (Cl kreatinin pod 30 ml / min) lahko odmerek zmanjšamo na 1-2 tableti / dan.

Zmanjšanje odmerka ob upoštevanju individualne tolerance je potrebno pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter.

Zdravljenje se lahko začne z majhnimi odmerki pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom, pa tudi pri tistih, ki jim grozi možno znižanje krvnega tlaka (bolniki s hudo boleznijo koronarnih arterij ali hemodinamsko pomembno cerebralno stenozo). V teh primerih lahko odmerek povečujemo le postopoma..

Preveliko odmerjanje

Simptomi: omotica, slabost, bruhanje kot kavna usedlina, padec krvnega tlaka, tahikardija, aritmija, pordelost kože, izguba zavesti, mrzlica, arefleksija, tonično-klonični napadi.

Zdravljenje: simptomatsko. V primeru zgornjih kršitev se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Ko se pojavijo prvi znaki prevelikega odmerjanja (znojenje, slabost, cianoza), se zdravilo takoj ustavi. Če zdravilo jemljemo pred kratkim, je treba sprejeti ukrepe za preprečevanje nadaljnje absorpcije zdravila z izločanjem (izpiranje želodca) ali upočasnitvijo absorpcije (na primer jemanje aktivnega oglja). Posebno pozornost je treba nameniti vzdrževanju krvnega tlaka in dihalnih funkcij. Pri konvulzivnih napadih se daje diazepam. Specifični protistrup neznan.

Posebna navodila

Zdravljenje je treba izvajati pod nadzorom krvnega tlaka..

Pri bolnikih z diabetesom mellitusom, ki jemljejo hipoglikemična sredstva, lahko imenovanje velikih odmerkov povzroči hudo hipoglikemijo (morda bo potrebna popravek odmerkov hipoglikemičnih zdravil in nadzor glikemije).

Pri predpisovanju zdravila Trental ® sočasno z antikoagulanti je treba spremljati kazalnike sistema strjevanja krvi.

Pri bolnikih, ki so bili pred kratkim operirani, je potrebno redno spremljanje ravni Hb in hematokrita.

Bolniki z nizkim in nestabilnim krvnim tlakom morajo zmanjšati odmerek pentoksifilina.

Pri starejših bo morda potrebno zmanjšanje odmerka (povečana biološka uporabnost in zmanjšana hitrost izločanja).

Varnost in učinkovitost pentoksifilina pri otrocih ni dobro razumljena..

Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in vključevanje v potencialno nevarne dejavnosti. Glede na možne neželene učinke (kot je omotica) je potrebna previdnost pri vožnji ali opravljanju potencialno nevarnih dejavnosti.

Obrazec za sprostitev

Enterično-filmsko obložene tablete, 100 mg. 10 ali 15 jeziček. v pretisnem omotu iz PVC / aluminijaste folije. 6 bl. 10 jeziček. ali 4 bl. 15 jeziček. v kartonski škatli.

Proizvajalec

Sanofi India Limited, Indija. Sanofi India Limited, Indija. Št. Parcele 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, Estate, Ankleshwar - 393002, dist. Bharuch, Indija.

Izdaja nadzora kakovosti. Sanofi India Limited, Indija.

Pravna oseba, v imenu katere je bilo izdano potrdilo o registraciji. Sanofi India Limited, Indija.

Zahtevke potrošnikov je treba poslati na naslov v Rusiji: 125009, Moskva, st. Tverskaja, 22.

Tel.: (495) 721-14-00; faks: (495) 721-14-11.

Pogoji odkupa iz lekarn

Pogoji shranjevanja zdravila Trental ®

Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Trental ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.

Trental: navodila za uporabo in za kaj služi, cena, pregledi, analogi

Prvotno zdravilo Sanofi na osnovi pentoksifilina. Uporablja se za izboljšanje prekrvavitve možganov in perifernih žil. Uporablja se samo za zdravljenje odraslih. Na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Farmakološke lastnosti so sestavljene iz izboljšanja kakovostnih parametrov krvi, zmanjšanja njene viskoznosti in širjenja perifernih posod. Predpisan je za encefalopatije, odpoved krvnega obtoka mrežnice, dihal in drugih tkiv.

Odmerna oblika

Indijsko podjetje Sanofi zdravilo proizvaja v dveh dozirnih oblikah - filmsko obložene tablete in injekcije. Zaradi prevleke so tablete enterične. Ampule Trentala imajo prelomno točko, zaradi česar so bolj priročne za uporabo. Pakiranje vsebuje 5 ampul ali 60 tablet. Koncentracija aktivne snovi v ampuli je 20 mg / ml. Tablete so dveh vrst: z odmerkom 100 mg in podaljšanim delovanjem z odmerkom 400 mg.

Opis in sestava

Trental je prvotno zdravilo pentoksifilin. Glede na svoje klinične učinke se ta učinkovina imenuje angioprotektorji in sredstva, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo. Vpliv na krvne celice vodi do sposobnosti Trentala, da poveča pretok krvi, kar izboljša mikrocirkulacijo v patoloških conah. Poleg tega zdravilo zavira kopičenje posebnih mediatorjev v gladkih mišicah krvnih žil, kar povzroči njihovo sprostitev in zmanjšanje žilnega upora..

Po jemanju zdravila Trental se koronarne žile rahlo razširijo, prekrvavitev možganov se izboljša, lezije perifernih arterij se zmanjšajo in kakovost tkivnega dihanja se poveča. Največji učinek opazimo v celicah centralnega živčnega sistema in okončinah.

Ko se zdravilo Trental v telesu presnovi v jetrih, se pokaže farmakološko delovanje. Približno 90% zdravila se izloči skozi ledvice, zato težave s tem organom zahtevajo prilagoditev odmerka zdravila Trental.

Farmakološka skupina

Trental je periferni vazodilatator.

Indikacije za uporabo

za odrasle

Zdravilo je predpisano za izboljšanje mikrocirkulacije in presnovnih procesov v perifernih žilah. Indikacije za jemanje zdravila Trental so:

1. Žilne patologije, ki so se pojavile kot zaplet ateroskleroze (diabetična angiopatija, občasna klavdikacija).
2. Motnje tkivnega trofizma (razjede, gangrena, ozebline).
3. Težave z možgansko cirkulacijo različnega izvora (po možganski kapi, ishemiji, cerebralni aterosklerozi).
4. Omotičnost, okvara spomina in spremembe koncentracije, ki jih povzroča neustrezna prehrana možganskega tkiva.
5. Patologije krvnega obtoka v mrežnici in posodah vidnega aparata.
6. Raynaudova bolezen, parestezija.
7. Izguba sluha zaradi degenerativnih sprememb in vaskularnih patologij notranjega ušesa.

za otroke

Ne uporablja se v pediatriji.

za nosečnice in med dojenjem

Trental je kontraindiciran pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem..

Kontraindikacije

Kontraindikacije so povezane predvsem s sposobnostjo zdravila, da poveča krvni obtok in zmanjša viskoznost krvi. Zdravila Trental ne smete predpisovati pod naslednjimi pogoji:

1. Močna krvavitev.
2. Krvavitev v mrežnici.
3. Preobčutljivost na metilksantinsko skupino ali pomožne sestavine zdravila.
4. Akutno obdobje miokardnega infarkta.
5. Nosečnost ali dojenje.
6. Možganska krvavitev.
7. Otroštvo.
8. Hude aritmije.
9. Nizek krvni tlak.
10. Napredne stopnje ateroskleroze koronarnih ali možganskih arterij.

Bolniki z: temeljitejšim pregledom in natančnim predpisovanjem zdravila Trental potrebujejo:

1. Kronično srčno popuščanje.
2. Arterijska hipotenzija.
3. Hipofunkcija jeter.
4. Ledvične patologije.
5. Nagnjenost k krvavitvam ali sočasna uporaba antikoagulantov.

Uporabe in odmerki

za odrasle

Odmerno obliko in odmerek zdravila izbere zdravnik ob upoštevanju resnosti bolnikovega stanja in drugih posameznih značilnosti. Razpolovni čas zdravila Trental je precej kratek (do 2 uri), zato ga lahko v obliki tablet predpišemo do 4-krat na dan. Standardni režim je 2-4 tablete trikrat na dan. Tablete se jemljejo peroralno. Priporočljivo jih je piti z veliko vode in jih ne žvečiti. Čas sprejema - po obroku.

Na dan je dovoljena dovolj velika količina pentoksifilina. Največji dnevni odmerek je 1200 mg. Ta številka je kumulativna, ne glede na to, v kateri dozirni obliki je zdravilo Trental uporabljeno..

Tablete se predpišejo neodvisno med vzdrževalnim zdravljenjem ali vzporedno z injekcijsko obliko v akutnem obdobju bolezni (podaljšana oblika).

Raztopina ampule je namenjena za intravensko uporabo s curkom ali kapljično. Za pripravo raztopine se vsebina ampule razredči s 5% glukozo, Ringerjevo tekočino ali slanico. Terapijo lahko začnete le z jasno raztopino. Zdravilo se daje 1 ali 2-krat na dan. Enkratni odmerek je lahko 100-600 mg, natančno količino določi zdravnik. Zelo pomembno je opazovati trajanje postopka. Infuzija lahko traja od 1 ure do celega dne (za hude motnje). Če je potrebno dolgotrajno dajanje, je odmerek predpisan s hitrostjo 0,6 mg pentoksifilina na kilogram teže na uro. Pacient ne sme prejeti več kot 1,5 litra infuzijske raztopine na dan..

Če je potrebno mešanje z drugimi raztopinami, združljivost preizkusimo ločeno.

Najmanjši odmerek pentoksifilina (100 mg) se običajno injicira s curkom, medtem ko je bolnik v vodoravnem položaju. Postopek naj traja vsaj 5 minut. Hitrost ponavljanja je običajno do 2-krat na dan.

Pri bolnikih z ledvično in jetrno insuficienco se odmerek prilagodi.

Stranski učinki

V večini primerov bolniki poročajo o dobri toleranci na zdravila. V skladu z uradnimi navodili je po uvedbi zdravila Trental možno naslednje:

1. Slabost, bolečine v trebuhu, motnje blata.
2. Hiperemija obraza, palpitacije, spremembe krvne slike, napadi angine.
3. Omotičnost, motnje spanja, razdražljivost.
4. Alergijske kožne reakcije.
5. Atonija črevesja, krvavitev sluznice in krvnih žil kože, znižanje krvnega tlaka.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Trental krepi učinek redčil v krvi. Pri predpisovanju s fibrinolitičnimi sredstvi in ​​heparinom je treba prilagoditi odmerek. Farmakološko okrepitev opazimo tudi pri sočasnem jemanju z insulinom, antidiabetiki, zaviralci ACE.

Posebna navodila

Zdravljenje mora potekati pod nadzorom krvnega tlaka. Ljudje s sladkorno boleznijo lahko zmanjšajo odmerek hipoglikemičnih zdravil, če morajo jemati zdravilo Trental. Med zdravljenjem je potrebno spremljanje sistema strjevanja krvi, hemoglobina in hematokrita.

Pri kadilcih se lahko zmanjša terapevtska učinkovitost pentoksifilina.

Starejši bolniki pogosto potrebujejo prilagoditev odmerka.

Preveliko odmerjanje

Kljub temu, da je na dan dovoljena dokaj velika količina pentoksifilina, so se primeri prevelikega odmerjanja vendarle pojavili. Znaten presežek odmerka lahko pri bolniku povzroči naslednje simptome:

1. Slabost, znojenje, slabost.
2. Cianoza, omotica, omedlevica.
3. Konvulzije, aritmije, tahikardija.

Ob prvih znakih zastrupitve se dajanje zdravila ustavi. Možgansko hipoksijo lahko preprečimo s pravilnim nameščanjem bolnikove glave in zgornjega dela telesa - naj bodo pod glavnim telesom.

Za lajšanje bolnikovega stanja se izvaja simptomatsko zdravljenje - vzdržuje se krvni tlak in dihalna funkcija. Uporaba diazepama je indicirana za konvulzivne napade..

Zdravilo je shranjeno pri temperaturah do 25 stopinj.

Analogi

Namesto zdravila Trental se lahko uporabljajo naslednja zdravila:

1. Vasonite je domače zdravilo, ki vsebuje pentoksifilin kot aktivno snov. Proizvaja se v tabletah s podaljšanim sproščanjem, ki jih ni mogoče uporabljati pri bolnikih, mlajših od 18 let, ženskah, ki pričakujejo otroka in dojijo.
2. Agapurin je visokokakovostni polni analog zdravila Trental, ki ga proizvaja Zentiva. Zdravilo se proizvaja v tabletah in koncentratih, iz katerih se pripravi raztopina za infundiranje. Kontraindicirani so pri otrocih, ženskah, ki pričakujejo otroka in podpirajo dojenje..
3. Vasobral je nadomestek zdravila Trental v terapevtski skupini. Na voljo je v tabletah in peroralni raztopini. Zdravila ni mogoče predpisovati otrokom in bolnikom v položaju. Vasobral zavira laktacijo, zato v tem obdobju ni priporočljiv.
4. Doxy-Hem je nadomestek zdravila Trental v terapevtski skupini. Je angioprotektivno sredstvo, ki je na voljo v kapsulah in ga lahko predpišemo otrokom, starejšim od 13 let. V prvem trimesečju in dojenju so kontraindicirane..

Cena zdravila

Stroški zdravila so v povprečju 504 rubljev. Cene se gibljejo od 125 do 1960 rubljev.

TRENTAL

• Indikacije za uporabo
• Način uporabe
• Stranski učinki
• Kontraindikacije
• Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
• Preveliko odmerjanje
• Obrazec za sprostitev
• Pogoji skladiščenja
• Sopomenke
• Sestava

Zdravilo Trental, ki izboljša mikrocirkulacijo, vsebuje zdravilno učinkovino pentoksifilin, derivat ksantina. Zdravilo izboljša reološke lastnosti krvi. Pentoksifilin normalizira elastičnost eritrocitov, zmanjša agregacijo trombocitov in zmanjša viskoznost krvi. Zmanjša plazemske koncentracije fibrinogena, izboljša fibrinolizo. Pod delovanjem zdravila se v gladkih mišicah žilne stene, krvi in ​​drugih telesnih tkivih kopiči ciklični adenozin monofosfat. Poleg tega zdravilo blokira delovanje encima fosfodiesteraze. Pentoksifilin ima nekaj miotropnega vazodilatacijskega učinka. Jemanje zdravila vodi do zmanjšanja celotnega perifernega žilnega upora s povečanjem minutnega volumna sistolične krvi. Pentoksifilin ne povzroči bistvenih sprememb srčnega utripa.

Najpomembnejše izboljšanje mikrocirkulacije in celičnega dihanja je opaženo v tkivih centralnega živčnega sistema, okončin in v manjši meri v ledvicah..
Zdravilo spodbuja presnovne procese v centralnem živčnem sistemu, povečuje količino adenozin trifosforne kisline v možganskih celicah in izboljšuje bioelektrične lastnosti. Kadar se daje parenteralno, se spodbuja kolateralna cirkulacija.

Če se jemlje peroralno, se pentoksifilin dobro absorbira v prebavilih. Najvišjo koncentracijo pentoksifilina v plazmi in njegovega aktivnega presnovka opazimo 1 uro po peroralni uporabi. Za pentoksifilin je značilen učinek prvega prehoda skozi jetra. Presnavlja se v glavnem v jetrih, aktivni presnovek pentoksifilina ima podoben farmakološki učinek in je v farmakokinetiki zdravila upoštevan skupaj s nespremenjenim pentoksifilinom. Zdravilo se v telesu popolnoma presnovi, izloči se predvsem skozi ledvice, majhen del (približno 5%) se izloči z blatom. Razpolovni čas je običajno 1,5 do 2 uri. Bolniki s hudo okvarjenim delovanjem ledvic imajo daljši razpolovni čas. V primeru okvare delovanja jeter se presnova zdravila upočasni, zato se razpolovni čas podaljša in biološka uporabnost zdravila se poveča.
Zdravilo se v telesu ne kopiči.

Indikacije za uporabo

Način uporabe

Injekcija:
Zdravilo se daje z intravenskim tokom ali kapljično. Za pripravo raztopine za infundiranje se kot topilo uporabljajo Ringerjeva raztopina, 0,9% raztopina natrijevega klorida ali 5% raztopina glukoze. Običajno se predpiše 100-600 mg pentoksifilina 1 ali 2-krat na dan. Trajanje infuzije je odvisno od odmerka zdravila in prostornine vbrizgane raztopine, uvajanje 100 mg zdravila naj traja vsaj 60 minut. Bolniki s hudimi motnjami krvnega obtoka lahko dobijo 24-urno infuzijo. V tem primeru se odmerek izračuna glede na bolnikovo telesno težo, običajno je predpisana 0,6 mg / kg telesne teže na uro. Ne glede na resnost bolezni in telesno težo dnevni odmerek zdravila ne sme preseči 1200 mg. Običajno ne predpisujte več kot 1,5 litra raztopine za infundiranje na dan.
Za intravensko brizgalno injekcijo je odmerek običajno 100 mg. Pri brizgalnem injiciranju zdravila mora biti čas infundiranja vsaj 5 minut. Intravensko dajanje zdravila v nizu je predpisano 1-2 krat na dan, odvisno od resnosti bolezni. Pri brizgalnem brizganju je treba paziti, da je pacient v vodoravnem položaju.
Po potrebi se zdravljenje izvaja vzporedno z zdravilom Trental v obliki tablet.

Tablete:
Odmerek zdravila in potek zdravljenja izbere lečeči zdravnik posebej za vsakega bolnika. Običajno predpisane 2-4 tablete 2-3 krat na dan. Tableto pogoltnemo celo, brez žvečenja, s potrebno količino vode. Zdravilo je priporočljivo jemati po obroku..
Največji dnevni odmerek zdravila je 1200 mg.
Pri kombinirani terapiji z zdravili v obliki tablet in raztopino za injiciranje je treba zagotoviti, da skupni odmerek pentoksifilina ne presega 1200 mg.

Stranski učinki

Kontraindikacije

- Povečana individualna občutljivost na sestavine zdravila;
- nagnjenost k krvavitvam;
- hemoragična kap;
- krvavitev v mrežnici;
- Med nosečnostjo in dojenjem.

Previdno je predpisan bolnikom, ki trpijo za hudo aterosklerozo možganskih in koronarnih žil, aritmijami, koronarno boleznijo srca in težnjo k nenadnim povišanim krvnim tlakom. Poleg tega je previdno predpisan za ulcerozne lezije prebavil, srčno popuščanje in bolnike, ki so bili pred kratkim operirani.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Preveliko odmerjanje

Obrazec za sprostitev

Pogoji skladiščenja

Sopomenke

Sestava

1 enterično obložena tableta vsebuje:
Pentoksifilin - 100 mg;
Pomožne snovi.

1 ml raztopina za injiciranje vsebuje:
Pentoksifilin - 20 mg;
Pomožne snovi.

Trental

Sestava

Tablete Trental vsebujejo zdravilno učinkovino pentoksifilin 100 mg, pa tudi dodatne snovi: silicijev dioksid, škrob, smukec, laktozo in magnezijev stearat. Lupina je sestavljena iz smukca, titanovega dioksida, natrijevega hidroksida, kopolimera metakrilne kisline in makrogola 8000.

Koncentrat raztopine za infundiranje v 1 ml vsebuje zdravilno učinkovino pentoksifilin 20 mg, pa tudi dodatne snovi: injekcijsko vodo in natrijev klorid.

Podaljšane tablete Trental 400 vsebujejo pentoksifilin v količini 400 mg, pa tudi dodatne snovi: magnezijev stearat, povidon, smukec, hijeteloza. Lupina vsebuje: benzil alkohol, smukec, makrogol 6000, hipromeloza, titanov dioksid.

Obrazec za sprostitev

Trental je na voljo v obliki tablet, v tabletah s podaljšanim sproščanjem s 400 mg zdravilne učinkovine in v obliki koncentrata za infuzijsko raztopino..

farmakološki učinek

Vazodilatacijsko sredstvo. Glavna snov je pentoksifilin. Izboljša mikrocirkulacijo in širi krvne žile.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilo zavira fosfodiesterazo, pozitivno vpliva na reološke lastnosti krvi, izboljša mikrocirkulacijo, poveča koncentracijo ATP v eritrocitih in koncentracijo cAMP v trombocitih. Hkrati se pod delovanjem zdravila opazi nasičenost energetskega potenciala, kar vodi do zmanjšanja OPSS, vazodilatacije, povečanja IOC in VOK brez pomembnega vpliva na pulz. Zaradi širjenja lumna koronarnih arterij pentoksifilin poveča pretok kisika v miokardna tkiva, kar zagotavlja antianginalni učinek. Zdravilo izboljša oksigenacijo krvi s širjenjem lumena pljučnih žil. Trental poveča tonus dihalnih mišic: trebušne prepone in medrebrnih mišic. Če se daje intravensko, poveča stranski krvni obtok, poveča volumen krvi na enoto odseka. Zdravilo pozitivno vpliva na bioelektrično aktivnost možganov in povečuje koncentracijo ATP. Trental 400 poveča elastičnost eritrocitov, spodbuja razgradnjo trombocitov in zmanjša viskoznost krvi. Na območju z okvarjeno oskrbo s krvjo pentoksifilin izboljša mikrocirkulacijo. Z intermitentno klavdikacijo, z okluzivno lezijo perifernih arterij zdravilo odpravlja bolečine v mirovanju, lajša nočne krče v telečnih mišicah, pomaga podaljšati hojo.

Zdravilna učinkovina se dobro absorbira in presnavlja. Razpolovni čas tablet je približno uro in pol, za raztopino - nekaj več kot eno uro. V glavnem se izloča skozi ledvice (več kot 90 odstotkov), v manjši meri pa z blatom.

Indikacije za uporabo zdravila Trental

Pri čem zdravilo pomaga??

Indikacije za uporabo zdravila so motnje perifernega krvnega obtoka: obliteracijski endarteritis, "občasna" klavdikacija pri diabetični angiopatiji. Zdravilo je učinkovito pri kršenju tkivnega trofizma: ozebline, gangrena, krčne žile, posttrombotični sindrom, trofični ulkusi na nogi.

Katere indikacije za uporabo zdravila Trental še vedno obstajajo? Zdravilo se uporablja za Raynaudovo bolezen, za cerebralno aterosklerozo, cerebrovaskularno nesrečo, za nevroinfekcijo virusne geneze, discirkulacijsko encefalopatijo, po miokardnem infarktu, za ishemično srčno bolezen, za impotenco vaskularne geneze, bronhialno astmo, KOPB, otosklerozo in retina v očeh.

Kontraindikacije

Zdravilo se ne uporablja za porfirijo, akutni miokardni infarkt, intoleranco za derivate ksantina, dojenje, močne krvavitve, krvavitev v mrežnici, hemoragično kap. Intravenske infuzije so nesprejemljive v primeru nenadzorovanega poteka arterijske hipotenzije s hudo aterosklerozo možganskih in koronarnih arterij z aritmijami. Pri peptični razjedi prebavnega sistema, s kongestivnim srčnim popuščanjem, labilnostjo krvnega tlaka, insuficienco ledvičnega in jetrnega sistema po kirurških posegih pentoksifilin predpisujemo previdno. Zdravila Trental se med nosečnostjo ne uporablja.

Stranski učinki

Živčni sistem: napadi, tesnoba, omotica, glavobol, motnje spanja.

Podkožna maščoba, koža: povečana krhkost nohtov, oteklina, "vročinski utripi" pretoka krvi v obraz, prsni koš, hiperemija kože.

Prebavni trakt: holestatski hepatitis, poslabšanje holecistitisa, atonija črevesja, zmanjšan apetit, suha usta.

Neželeni učinki čutov: okvara vida, skotom.

Kardiovaskularni sistem: padec krvnega tlaka, napredovanje angine pektoris, kardialgija, aritmija, tahikardija.

Hemostatični sistem, hematopoetski organi: krvavitve v črevesju, želodcu, sluznicah, koži, hipofibrinogenemija, pancitopenija, levkopenija, trombocitopenija. Alergijske reakcije v obliki anafilaktičnega šoka, urtikarije, srbenja, angioedema, hiperemije kože. Zabeleženo je tudi povečanje jetrnih encimov, alkalne fosfataze.

Navodila za uporabo zdravila Trental (način in odmerek)

Zdravilo se jemlje peroralno in ga daje tudi intraarterijsko, intravensko, intramuskularno. Odmerek mora predpisati zdravnik.

V primeru patologije ledvičnega sistema je zdravilo predpisano v odmerku 50-70% standarda.

Ampule Trental, navodila za uporabo

Običajno se zjutraj in popoldne naredi 2 intravenski infuziji, 200-300 mg učinkovine, skupaj z raztopino natrijevega klorida. Intravenske infuzije se izvajajo počasi, v 10 minutah se injicira 50 mg (skupaj z 10 ml natrijevega klorida), nato pa preidejo na 100 mg v kapalki (skupaj z 250 ml natrijevega klorida, injiciranega vsaj eno uro). Največji odmerek na dan je lahko 0,6 mg učinkovine na 1 kg človeške teže na uro.

Intramuskularne injekcije se izvajajo globoko 2-3 krat na dan, 100-200 mg.

Možen vzporedni vnos peroralnih oblik zdravila v odmerku 800-1200 mg na dan za 2-3 odmerke. Začetni odmerek je 600 mg na dan. S pozitivno dinamiko se količina pentoksifilina zmanjša na 300 mg na dan.

Trental tablete, navodila za uporabo

Peroralno jemljite tablete z vodo, med obroki ali po njih, 3-krat na dan, po 100 mg, odmerek postopoma povečujte na 200 mg.

Navodila za uporabo zdravila Trental 400

Običajno vzemite 1 tableto 3-krat na dan. Največja količina zdravila, ki jo lahko vzamete, je 1200 mg zdravilne učinkovine za 24 ur.

Preveliko odmerjanje

Kaže se kot tonično-klonični napadi, vznemirjenost, zaspanost, tahikardija, omedlevica, nizek krvni tlak, omotica, šibkost, bruhanje "kavne usedline" in drugi znaki prebavil. Zahteva nujno izpiranje želodca, uvedbo enterosorbentov, aktivnega oglja, terapijo sindroma.

Interakcija

Glede na opombo Trental krepi učinek zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi (trombolitiki, neposredni in posredni antikoagulanti), antibiotikov (cefotetan, cefoperazon, cefamandol in drugi cefalosporini), valprojske kisline. Pentoksifilin poveča učinek peroralnih hipoglikemičnih zdravil, insulina in antihipertenzivnih zdravil. Cimetidin lahko poveča raven zdravila v krvi, poveča resnost neželenih učinkov. Ob sočasni uporabi drugih ksantinov je opaziti prekomerno živčno vznemirjenje bolnikov.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

V temnem prostoru izven dosega otrok pri temperaturi od 8 do 25 stopinj Celzija.

Rok uporabnosti

Posebna navodila

Ob hkratnem zdravljenju z antikoagulanti je potreben nadzor nad strjevanjem krvi. Terapija s pentoksifilinom se izvaja pod obveznim nadzorom ravni krvnega tlaka. Pri bolnikih z diabetesom mellitusom lahko zdravilo povzroči hipoglikemijo. Po operativnih posegih je treba spremljati indekse hematokrita in hemoglobina. Pri nestabilnem in nizkem krvnem tlaku se odmerek zmanjša. Zanesljivih podatkov o varnosti in učinkovitosti zdravila Trental pri otrocih ni. Vdihavanje tobačnega dima povzroči zmanjšanje terapevtske učinkovitosti zdravila. Pri intravenskih infuzijah mora biti bolnik v ležečem položaju.

V Wikipediji ni opisa zdravila.

Združljivost z alkoholom

Ni združljivo z alkoholom.

Trental med nosečnostjo

Za kaj se zdravilo Trental uporablja med nosečnostjo? Ne smemo pozabiti, da je to zdravilo v tem obdobju življenja kontraindicirano..