Lasersko zdravljenje krčnih žil

Za odstranjevanje krvnih žil se že desetletja uporabljajo običajni kirurški posegi. Toda z razvojem inovativnih tehnologij, ki jim laser pripada, se takšne operacije izvajajo z minimalnim travmatičnim učinkom. Ena takih tehnik je endovenska laserska ablacija..

Bistvo laserskega zdravljenja krčnih žil

Endovazalna laserska ablacija nog na nogah je ena sodobnih vrst medicinske odprave bolezni. Z uvedbo najnovejših tehnik, ki delujejo na podlagi zakonov fizike, je za številne bolnike možno konzervativno zdravljenje in kirurško izrezovanje krčnih žil spodnjih okončin.

Glavni namen endovaskularne laserske koagulacije (EVLK), kot tudi druge nizko travmatične metode, je odpraviti:

• Kozmetična napaka.
• Simptomi in pritožbe.
• Limfovenski zastoj.
• Pojav zapletov v obliki krvnih strdkov (varikotromboflebitis, flebotromboza), trofične spremembe na dermisu, ulcerativne lezije, hiperpigmentacija, liposkleroza, krvavitve iz krčnih žil.

Med laserskim odstranjevanjem krčnih žil se v ozki žilni lumen vstavi svetlobni vodnik. Pod njenim vplivom je prizadeto območje vene zatesnjeno, ki se sčasoma hitro in enostavno raztopi.

Odstranjevanje krčnih žil z laserjem je precej znana metoda, ki po operaciji ne povzroči razvoja zapletov in ne prispeva k ponovitvi bolezni. Ta vrsta operacije se izvaja brez poškodb celovitosti dermisov in uporabe anestetičnih koristi, je manj travmatična in ne zahteva dolgotrajnega okrevanja. Glavni cilj operacije je obnoviti fiziološki pretok krvi in ​​z minimalno škodo odpraviti estetske napake..

Lasersko odstranjevanje krčnih žil na nogah: indikacije in kontraindikacije

V zgodnjih fazah razvoja krčnih žil je priporočljiva termična laserska korekcija stanjšanih venskih sten. Tako se boste lahko v najkrajšem možnem času znebili bolezni in preprečili razvoj ponovitve bolezni..

Lasersko zdravljenje krčnih žil je indicirano v naslednjih primerih:

• Krčne žile z disfunkcijo trupov velikih ali majhnih safenskih ven.
• Izraziti znaki bolezni: resnost, oteklina, bolečine v nogah, poslabšanje bolnikove kakovosti življenja.
• Kršitve trofizma kože.
• Prisotnost ulceroznih kožnih lezij.
• Pridobitev negativnega rezultata pri izvajanju konzervativnih metod zdravljenja.

Kontraindikacije za lasersko izrezovanje ven nog delimo na:

• Absolutno: nagnjenost k trombozi in tromboflebitisu, kronična disfunkcija krvnega pretoka in limfnega obtoka v spodnjih okončinah, pomembne lezije žilnih sten.
• Relativno: kronične patologije, dermatološko vnetje na mestu lokalizacije krčnih žil, nosečnost, dojenje, prekomerna teža.

O smotrnosti endovenske laserske koagulacije odloča flebolog ali vaskularni kirurg. Poleg klinične slike krčnih žil zdravnik upošteva tudi prisotnost kroničnih bolezni, splošno zdravstveno stanje pacienta in kontraindikacije za lasersko zdravljenje ven na nogah..

Faze operacije odstranjevanja krčnih žil na nogah: cena in tehnologija

Pri diagnozi krčnih žil se operacija izvede z uporabo visokotehnološkega inovativnega laserja, ki nadzira ta postopek z ultrazvočnim dupleksnim skenerjem. Strokovnjak vidi smer elektrode na monitorju in po potrebi popravi potek manipulacije.

Lasersko zdravljenje izvaja angiokirurg ali flebolog v pisarni zdravstvene klinike, pri čemer upošteva vsa pravila asepse in antiseptikov. Trajanje postopka je od pol ure do ene ure. Po operaciji lahko bolnik takoj zapusti zdravstveno ustanovo.

Lasersko odstranjevanje krčnih žil na nogah se izvaja v treh fazah. V pripravljalni fazi se opravi popoln pregled in priprava predela kože na mestu operacije.

Glavna stopnja je sestavljena iz neposrednega vodenja same operacije. Zdravniki se držijo naslednje tehnologije:

• Označevanje operiranega območja.
• Obdelajte ga z razkužili.
• Izvedite lokalno anestezijo.
• S posebno iglo se prebode venska žila.
• V lumen vene se vstavi sonda z laserskim oddajnikom na koncu.
• Izvede se izbris. Lasersko sevanje prilepi obolelo žilo.

Zadnji korak vključuje nanašanje aseptičnega povoja na mesto vboda. Poljsko povojite nogo z elastičnim povojem.

Naslednji dan po operaciji lečeči zdravnik z namenom nadzora pravilne resorpcije krvnih strdkov opravi dupleksno slikanje. Potek zdravljenja je odvisen od števila prizadetih območij, njihove lege in splošnega stanja plovil in se lahko izvede pet- sedem-desetkrat.

Stroški operacije odstranjevanja krčnih žil na nogah se seštevajo ob upoštevanju obsega bolezni in stopnje njenega razvoja. Pomemben dejavnik je tudi stopnja tajnosti klinike in lečečega zdravnika..

Subtilnosti rehabilitacije

Trajanje pooperativnega obdobja po endovenski laserski koagulaciji je 5 - 7 dni. Za zanesljiv fiksni terapevtski učinek skozi celotno rehabilitacijo je priporočljivo dosledno upoštevati vsa zdravniška priporočila in recepte..

Takoj po operaciji lahko bolniki občutijo bolečine v predelu manipulacije, rahle modrice, nelagodje in občutek napetosti pri iztegovanju okončine. Možno je tudi razviti hipertermijo..

Popolno okrevanje poteka v enem tednu. Postopek obnavljanja stanja ven in krvnih žil je mogoče pospešiti z upoštevanjem naslednjih priporočil:

• Odpravite slabe navade.
• Vsakodnevno hodite dlje kot 3 ure.
• Uživanje zdrave in zdrave prehrane.
• Odpravite nošenje čevljev z visoko peto.
• Izogibajte se pretiranim fizičnim naporom.
• Opravite tečaj flebotonike in venotonike.
• Pijte vitaminske in mineralne komplekse.
• Ne izvajajte toplotnih postopkov.
• Omejite obisk savn in vročih kopeli.

Strogo spoštovanje osnovnih pravil rehabilitacije vam bo omogočilo hitro okrevanje po operaciji v najkrajšem možnem času in odpravo razvoja zapletov. Pomemben dejavnik v obdobju rehabilitacije je nošenje posebnega kompresijskega spodnjega perila, katerega stopnja stiskanja se vnaprej pogovori z lečečim zdravnikom..

Prednosti in slabosti

Izvajanje endovazalne laserske ablacije ima nekaj prednosti pred klasičnim odstranjevanjem venskih žil:

• Hitrost operacije.
• Kratek čas okrevanja.
• Pomanjkanje predhodne priprave.
• Ni potrebna bolniška postelja.
• Brez brazgotin ali brazgotin.
• Brez krvavitev.
• Minimalno tveganje za ponovitev.
• Splošna ali hrbtenična anestezija se ne izvaja.
• Trofične spremembe niso kontraindikacija za lasersko zdravljenje.

S kompetentno izvedeno endovazalno lasersko koagulacijo operirana oseba ne opazi nobenih stranskih učinkov. Flebologi priporočajo po sedmih dneh, da omejijo izlete v kopališče, solarij na plažo.

Pri laserskem zdravljenju obstajajo tudi slabosti. Pri velikem premeru vene je nemogoče izvesti operacijo z laserjem, kožo morate prerezati, kasneje so na koži zabeležene brazgotine.

Praviloma se mere venske žile izmerijo še pred laserskim zdravljenjem. V tem primeru se opravi fleboekomija. Glavna pomanjkljivost so visoki stroški laserske kirurgije.

Lasersko zdravljenje krčnih žil na nogah: pregledi

• Maria. 23 let. Krčne žile na spodnjih okončinah so na žalost kronična bolezen in zato lahko druga vena v bližini zdravljene štrli ven. V pooperativnem obdobju je priporočljivo več mesecev nositi kompresijsko spodnje perilo. V zvezi s tem je treba operacijo izvajati v jesensko-zimskem obdobju, ko nošenje nogavic ne povzroča nelagodja..
• Svetlana je stara 35 let. Med nosečnostjo sem naletela na krčne žile nog. Sprva je zdravnik predpisal zdravljenje z zdravili. Toda po porodu je bolezen napredovala in priporočeno je bilo lasersko zdravljenje. S postopkom sem bila zelo zadovoljna. Okrevanje je bilo hitro in neboleče.
• Michael 51 let. Po diagnozi krčne žile stopnje 2 stopnje je bila predpisana laserska koagulacija. Operacija je bila izvedena v lokalni anesteziji. Po dveh urah so ga izpustili iz kliničnega doma. Ob upoštevanju vseh zdravniških priporočil se je čez teden dni vrnil v polno življenje.
• Natalia je stara 39 let. Krčne žile na nogah so zdravili z laserjem. Kljub temu, da je sama operacija draga, sem bil z rezultatom zadovoljen. Noga po njej je postala lepa in zdrava. Na koži ni brazgotin in strašnih žil. Učinkovitost in estetika operacije sta vredna denarja.

Za lasersko zdravljenje krčnih žil so značilne predvsem pozitivne ocene. Tako zdravniki kot bolniki ugotavljajo visoko učinkovitost te tehnike, enostavnost zaznavanja in hitrost okrevanja. V času vstavitve svetlobnega vodnika v veno in čez dan po operaciji je možen rahel občutek bolečine. Vendar jih je mogoče zmanjšati z običajno uporabo analgetikov..

Lasersko zdravljenje krčnih žil. EVLK

O metodi

V krčne žile se vstavi poseben svetlobni vodnik, skozi katerega se dovaja laserski žarek. Na veno deluje od znotraj. Med postopkom se zdravi le prizadeto območje vene. Celoten postopek spremlja zdravnik z ultrazvokom. Pod toplotnim učinkom laserja se žila "zavari", njen lumen se zapre in obnovi normalen krvni obtok.

Nizka invazivnost in visok kozmetični učinek. Skozi mini prebod se vstavi svetlobni vodnik. Niso potrebni šivi.

"Pisarniška kirurgija". EVLK poteka v lokalni anesteziji in traja od pol ure do dveh. Po posegu pacient še isti dan zapusti kliniko in se lahko vrne k običajnemu načinu življenja.

Posebno usposabljanje ni potrebno. Za EVLK zadostuje standardni paket testov, ki ga lahko opravite v kraju bivanja ali v naši kliniki.

Cena

Do 1. julija ima Flebološki center 20% popust na vse storitve klinike. Popusti se ne seštevajo.

Cena, rub.)

1.	Ultrazvočno (dupleksno) skeniranje ven spodnjih okončin in posvet s kirurgom (flebologom)	3300
2.	Endovazalna laserska koagulacija žil. EVLK v enem bazenu (velika ali majhna safenska vena) na enem spodnjem okončinu	45800
3.	Endovazalna laserska koagulacija žil večje zahtevnosti. EVLK v enem bazenu (velika ali majhna safenska vena) na enem spodnjem udu pri trofičnih motnjah po predhodno trpeli tromboflebitisu, sočasnih boleznih, debelosti	55800
4.	Endovazalna laserska koagulacija žil. EVLK s porazom dveh kotlin (velikih in majhnih safenskih ven) na enem spodnjem okončinu	59.700

Stroški zdravljenja vključujejo: ultrazvočno ultrazvočno kontrolo, anestezijo, pooperativne povoje, odstranjevanje šivov. Po koncu zdravljenja - polletno brezplačno opazovanje z ultrazvočno kontrolo.

Po postopku

- Eden od pogojev za uspešno zdravljenje je aktivno gibanje po posegu. Pacientom svetujemo, da hodijo 3 do 5 kilometrov na dan.

- Ni priporočljivo dvigovati uteži, aerobna vadba pa je le dobrodošla.

- Pomembna točka po EVLK je nošenje kompresijskih nogavic za doseganje največjega terapevtskega rezultata. Takoj po posegu se oblečeta dva para dresa - bolniški in dnevni (vsak dan).

Po 3 do 7 dneh se dres bolnišnice odstrani in bolnik še naprej nosi dnevno rutino, kot priporoča zdravnik..

Vsa priporočila o nakupu pletenin bolnik prejme po prvem obisku pri zdravniku. Dres bolnice medi Struva v "Centru za flebologijo" je brezplačen, če enodnevni dres kupite v ortopedskem salonu v naši kliniki.

Lasersko odstranjevanje ven - endovazalna laserska koagulacija

Občasno imam paciente, ki do zadnjega trenutka mislijo, da izvajam "lasersko" operacijo ven na napravi, podobni meču iz filma "Vojne zvezd". Seveda ni. Besedno zvezo "lasersko zdravljenje ven" najpogosteje razumemo kot izvajanje posega za odpravo krčnih žil z uporabo laserskega sevanja, ki se prenaša skozi poseben svetlobni vodnik.

Lasersko zdravljenje ven. Kaj je?

Endovenska laserska koagulacija ali obliteracija (EVLK, EVLO) je minimalno invazivna metoda zdravljenja krčnih žil, ki se izvaja brez rezov v lokalni anesteziji, ambulantno.

Trenutno lahko to metodo imenujemo "zlati standard" pri odpravljanju patološkega odvajanja krvi skozi glavne in perforirajoče žile. Zaradi minimalne travme te tehnike je vrsta kontraindikacij za takšen poseg zanemarljiva.

EVLK se lahko izvaja bodisi kot samostojni samostojni postopek bodisi kot del kombiniranega kirurškega posega. Poleg tega ga je mogoče dopolniti s takšnimi vrstami kirurškega zdravljenja krčnih žil, kot so:

• miniflebektomija (odstranjevanje razširjenih ven skozi mikroreze do 3 mm);
• skleroterapija (skleroterapija razširjenih pritokov pod nadzorom ultrazvoka).

Kaj pomeni izraz endovazalna laserska koagulacija / obliteracija ven??

V imenu operacije "endovazalna laserska koagulacija" (EVLK) se pogosto uporabljata izraza "obliteracija" (EVLO) in "ablacija" (EVLA). Te besede imajo naslednji pomen:

• Endovasal - učinek na krvno žilo (-vazal, v tem primeru - veno) se pojavi od znotraj (endo-) njenega lumena.
• Laser - delovanje se izvaja z laserskim sevanjem.
• Obliteracija - zapiranje, blokada katere koli votline.
• Ablacija pomeni uničenje nečesa. V tem primeru mislimo na uničenje notranje površine venske stene.
• Koagulacija - strjevanje, zgoščevanje krvi, nastanek strdkov.

Izrazi "izbris", "ablacija" in "koagulacija" v zvezi s to metodo so enakovredni. Predstavljajo le različne korake v istem postopku laserskega zdravljenja ven in se uporabljajo po želji. Ko se ablacija izvede z laserjem, se stena vene in kri v njej koagulirajo, kar povzroči njeno izbris. Raje uporabljam izraz "obliteracija", to je - EVLO.

Kakšen je mehanizem laserskega odstranjevanja ven?

Mehanizem EVLK je delovanje laserskega sevanja na notranjo steno vene, kar povzroči spremembo strukture in sprožitev njegovega uničenja z resorpcijo. Sama vena hkrati ostane prvič, vendar kri skozi njo skoraj takoj preneha teči.

Ker se krčna žila zdravi z laserjem, ki ne opravi svojega dela, ampak, nasprotno, negativno vpliva na oskrbo s krvjo, je učinek te operacije kot celote pozitiven..

Tako obdelana vena se najprej napolni s koagulumom, nato brazgotina in po približno enem letu popolnoma izgine. Učinek tega postopka je enak učinku mehanskega odstranjevanja ven.

Katere žile lahko odstranimo z laserjem?

Da bi razumeli, katere žile je mogoče odstraniti z metodo EVLK, morate vedeti, kako izgleda laserski vodnik za to, ki se uporablja za to. Običajno gre za steklena vlakna v zaščitnem ovoju s premerom do 2 mm. Na koncu radialnega vodnika svetlobe je nameščen difuzor svetlobe. Zaradi oblikovnih značilnosti uporabljenih materialov ima izdelek omejeno sposobnost upogibanja. Tako obdelane žile naj bodo torej razmeroma ravne in s premerom več kot 2 mm..

Glavne žile, ki se odstranijo z laserjem, vključujejo:

• glavne safenske vene: velika (GSV) in majhna (MPV) safenska vena;
• dodatne safenske žile, ki imajo razmeroma raven tok in se nahajajo na globini najmanj 5 mm od površine kože;
• bankrotirani perforatorji.

Naloga flebologa je razumeti obstoječi vzorec motenj pretoka krvi skozi vene na nogi in se odločiti, katero veno (ali vene) je treba zdraviti z laserjem, da dosežemo najučinkovitejši in dolgoročnejši pozitivni rezultat.

Kako je z laserskim zdravljenjem ven (EVLK)?

Najprej opravim dupleksni pregled ven nog, ki jih bomo zdravili. To je potrebno za:

1. še enkrat pojasnite, katere žile je treba zdraviti z laserjem;
2. označite lokacijo žil;
3. določiti stopnjo vnosa vlaknine in pot njenega napredovanja;
4. ugotovite zahtevani premer in vrsto vlaken.

Na samem začetku postopka EVLK anesteziram mesto vstavitve katetra v veno tako, da raztopino lidokaina vbrizgam skozi tanko iglo.

Nadalje se pod ultrazvočno kontrolo v veno vstavi kateter, skozi katerega se vstavi vodnik laserske svetlobe. Konec vlakna se nahaja na nivoju, ki je bil določen med predoperativnim označevanjem.

Preden začnemo z laserjem "variti" veno, izvedemo tako imenovano tumescentno anestezijo. Pod nadzorom ultrazvoka se po veni vbrizga raztopina lokalnega anestetika. V tem primeru se čutijo injekcije in zmeren občutek polnosti znotraj noge vzdolž vene. Ta neprijeten občutek relativno hitro mine..

Ko je vse pripravljeno, se laser vklopi. Poseben aparat z določeno hitrostjo potegne vlakno in ga odstrani iz vene. Vlečenje z napravo vam omogoča enakomeren učinek laserskega sevanja na steno vene po celotni dolžini.

Po odstranitvi svetlobnega vodnika iz vene se na nogo nanesejo povoji in natakne kompresijska nogavica.

Ta postopek v povprečju traja približno 25 minut..

Potem vstaneš in greš domov po priporočilih, ki ti jih bom dal.

Zapleti po operaciji vene z uporabo metode EVLK

Zaplet je vsak neželeni dogodek, ki je nastal kot posledica posega. Vsak postopek ima lahko zaplete, tudi z odlično izvedeno manipulacijo. Ko se vene operirajo po metodi EVLK, nastanejo predvsem iz dveh razlogov:

1. posamezne značilnosti reakcije telesa na intervencijo (alergija, povečana reaktivnost, latentna sočasna patologija itd.);
2. neupoštevanje ali kršitev priporočil (jemanje vseh predpisanih zdravil ali njihovo nadomeščanje z drugimi, nepravilno nošenje kompresijskih nogavic, prezgodnje in prekomerne obremenitve nog, pozen stik z mano z razvojem neželenih dogodkov).

Zaplete, ki nastanejo pri zdravljenju žil z laserjem (EVLK), lahko pogojno razdelimo na majhne in velike.

Manjši zapleti

Bolečina vzdolž izbrisane vene je vedno nepomembna. Nenavadni so primeri, ko bolniki pozabijo jemati zdravila za lajšanje bolečin. Vendar vam toplo priporočam, da ne kršite mojih priporočil, ker analgetiki, ki jih predpišem, imajo dodaten, pomembnejši učinek - protivnetno. Pogosto se bolečina pojavi 5-6 dni po operaciji. Da se to ne bi zgodilo, dosledno upoštevajte vsa priporočila, navedena v povzetku razrešnice

Tesnila

Včasih se na pritokih "varjene" žile pojavijo tjulnji, ki po 4-6 tednih običajno izginejo sami. Za pospešitev njihove resorpcije običajno zadošča dodatno stiskanje na tem območju. Če se pojavijo, vam ni treba paničariti in se vznemirjati. Če pa se, se mi vsekakor pokažite, da vam bom pokazal, kako se s tem spoprijeti..

Zatemnitev kože

Po EVLK se sčasoma vena začne raztapljati. Njene stene in vsebina se raztopijo v okoliških tkivih, vključno s kožo nad njim. Medtem ko se to dogaja, lahko na veni nastane svetlo rjava proga, ki izgine v nekaj mesecih. Običajno se to zgodi, kadar je žila preveč površna, blizu kože. Posebna obdelava ni potrebna.

Občutek strune

Teden dni po EVLK se lahko pojavi občutek, kot da se vanj vleče vrv ali vrv, ko je noga iztegnjena. Ta občutek ne povzroča bolečine, lahko pa povzroči nelagodje. To je znak učinkovitosti postopka, ki izgine po 3-6 tednih brez dodatnega zdravljenja..

Po posegu včasih pride do otekanja spodnjega dela noge in gležnja. To je najpogosteje posledica nošenja napačnih kompresijskih nogavic. Težavo rešuje popravek načina stiskanja in hoje.

Hematoma

Podkožne krvavitve v obliki modric so pogoste. Ali jih je treba uvrstiti med zaplete, je sporno. Običajno vse modrice izginejo same v 2-3 tednih. Za pospešitev tega postopka je priporočljivo uporabiti posebne gele..

Veliki zapleti

Vnetje

Vnetje tkiv vzdolž vene se običajno pojavi, kadar je kršen način nošenja kompresijskih nogavic ali kadar se uporabljajo neprimerni kompresijski izdelki. Pri zdravljenju pogosto zadošča popravek stiskanja. Antibiotiki niso potrebni. Pišite mi in pridite na pregled.

Flebitis pritokov

Vnetje pritokov, izbrisanih ven, je posledica njihove reakcije na postopek. Pojavi se zaradi vdora mehurčkov vročega plina iz lasersko obdelane vene v njene pritoke. Redko se pojavi. Praviloma ne vodi do invalidnosti. Zdravljenje se dodeli individualno na podlagi rezultatov preiskave.

Globoka venska tromboza

Globoka venska tromboza je zelo resen zaplet in včasih zahteva hospitalizacijo. To se zgodi zelo redko, z verjetnostjo 1-2 primerov na 10.000 bolnikov. Najpogostejši razlog je kršitev preventivnih ukrepov, popolno ali delno ignoriranje priporočil.

Poškodbe živcev in otrplost

Poškodba veje kožnega živca, ki je tesno ob veni, se kaže v občutku otrplosti kožne površine na območju do 10 kvadratnih metrov. Moti v obliki nelagodja zaradi izgube občutljivosti pri dotiku tega mesta. To je izjemno redko. Včasih je potrebno dodatno zdravljenje. Poteka v obdobju od nekaj tednov do nekaj mesecev.

Laserska poškodba kože je v literaturi opisana, kadar se podobna operacija izvaja v splošni anesteziji. S tem zapletom nismo naleteli. Operiramo vene spodnjih okončin v lokalni anesteziji. Zato so takšni pojavi skoraj popolnoma izključeni..

Tuje telo

Če pride do okvare laserskega svetlobnega vodnika, lahko pride do drobljenja in del svetlobnega vodnika se lahko zatakne v veno. Vsaka uporaba nove vlaknine in preverjanje pred uporabo, tako kot to počnemo, nam omogoča, da se temu izognemo v 100% primerov..

Preprečevanje zapletov

Trenutno metode EVLK ne moremo več imenovati supernova pri zdravljenju krčnih žil. Aktivno se uporablja že več kot 10 let. Hkrati se je nabralo veliko izkušenj z njeno uporabo in tehnika je praktično dosegla svojo popolnost glede izvedbene tehnike. Do decembra 2018 sem osebno opravil več kot 1500 operacij žil z laserjem.

Zdravniki se zavedajo vseh možnih škodljivih posledic in zapletov, ki se lahko razvijejo v pooperativnem obdobju. Prav tako smo si nabrali bogate izkušnje pri zdravljenju in preprečevanju njihovega razvoja. To nam omogoča, da ne le zmanjšamo verjetnost zapletov, temveč tudi, da jih zdravimo čim hitreje in učinkoviteje..

Kaj delamo za preprečevanje zapletov:

1. Med začetnim posvetovanjem ocenjujemo dejavnike tveganja in možnost izvedbe operacije;
   opravimo predoperativni pregled, ki vključuje krvne preiskave in po potrebi EKG. Hkrati je nabor analiz minimalen;
2. dosledno upoštevamo način izvajanja postopka EVLK. Ves čas, ko je laser izpostavljen veni, spremlja ultrazvok;
3. uporabljamo sodobno zanesljivo opremo, ki je redno vzdrževana;
   sledimo algoritmu pooperativnega vodenja bolnikov, ki smo ga razvili v našem Centru in je preizkušen na izkušnjah zdravljenja več tisoč bolnikov;
4. izvajamo nadaljnje preglede, ki nam omogočajo, da se hitro odzovemo na nastanek zapletov in čim prej prilagodimo zdravljenje;
5. moji bolniki imajo vedno možnost, da se obrnejo na mene in rešijo težavo bodisi po telefonu ali pa pridejo na pregled, če vas kaj moti.

Najpogostejši vzrok zapletov je nenatančno upoštevanje priporočil. Med vsakim našim srečanjem podrobno povem, kaj in kako narediti pred naslednjim obiskom pri meni. Glede na to, da je sestanek s kirurgom zelo pogosto povezan z navdušenjem, svoja ustna priporočila vedno podvojim na papirju v obliki beležke, svetovalnega mnenja ali priporočil, napisanih v povzetku razrešnice..

Pazljivo preberite vsa moja priporočila.!

Pogosta vprašanja

Ker je odstranjena vena bolna in NE opravlja svoje funkcije, ampak SAMO škoduje, se z njenim odstranjevanjem izboljša krvni obtok.

Ne, kri je tekla po drugih žilah in bo še naprej tekla, le z manjšo obremenitvijo, saj smo se rešili "škodljivca".

Da, ta žila je bila potrebna, saj je opravljala svojo funkcijo. Toda to je bilo že v preteklosti. Zdaj, ko se je žila "zlomila", nič drugega kot škoduje pretoku krvi v nogi. Zato se bo brez nje noga počutila bolje..

Ne, ta žila ne opravlja več nobene funkcije, zato ji ni treba ničesar vzeti. Preostale normalne žile bodo samo rekle: »Hvala! Zdaj nam je postalo veliko lažje izpolnjevati svojo funkcijo brez tega škodljivega žila. ".

Endovenska laserska obliteracija

Kaj je EVLO (endovenska laserska obliteracija / koagulacija)?

To je minimalno invazivna metoda zdravljenja krčnih žil, ki se izvaja brez anestezije, brez rezov in brez hospitalizacije, torej ambulantno. Prvič je EVLO izvedel S. Boné.

Leta 1999 je predstavil poročilo o prvih kliničnih izkušnjah uporabe endovenske laserske obliteracije (koagulacije) z diodnim laserjem z valovno dolžino 810 nm (absorbiran hemoglobin, torej tak laser deluje na hemoglobin v krvi in ​​ga segreva). Metoda se imenuje Endovenous Laser Trearment (EVLT). Od takrat se je metoda EVLO bistveno spremenila, prav tako tudi valovna dolžina. Zdaj je za to metodo optimalna valovna dolžina 1470 nm (absorbira vodo tak laser deluje na vodo, ki je ne le v krvi, ampak tudi v steni vene).

Prva poročila o tem so se pojavila leta 2005 (Proebstle TM, Moehler T, Gül D, Herdemann S. Endovensko zdravljenje velike safenske vene z laserjem 1.320 nm Nd: YAG povzroči manj neželenih učinkov kot z uporabo 940 nm diodnega laserja. Dermatol Surg 2005, december; 31 (12): 1678-83). Leta 2009 so se pojavila prva poročila o kliničnih izkušnjah z uporabo radialnih vodnikov za svetlobo za endovensko lasersko obliteracijo (Almeida J, Mackay E, Javier J, Mauriello J, Raines J. Saphenous laser ablation at 1470 nm target the vene wall, not blood. Vasc Endovascular Surg. 2009 oktober-november; 43 (5): 467-72.).

V sodobni modifikaciji, ki se uporablja v centru Pirogov, se endovenska laserska obliteracija ven izvaja v tumescentni anesteziji - posebna vrsta lokalne anestezije, ki se izvaja pod ultrazvočnim vodstvom. Za pacienta je endovenska laserska koagulacija videti kot večkratne injekcije vzdolž operirane vene. Pacient ne čuti vseh drugih manipulacij.

Faze endovenske laserske obliteracije

Tu so glavne faze EVLO:

1. Punkcija vene. Izvaja se pod vodstvom ultrazvoka.

2. Namestitev svetlobnega vodnika Svetlobni vodnik je tanko vlakno. Na koncu se dovaja lasersko sevanje. Svetlobni vodnik se vstavi v obolelo veno. Njen konec je postavljen na mesto, kjer se krčna žila pretaka v zdrave globoke vene, to je v anastomozo.

3. Tumescentna anestezija. Okoli žile se ustvari "blazina" z anestetikom, da bi veno bolje pritisnili na svetlobni vodnik in se izognili poškodbam okoliških tkiv.

4. Laserska koagulacija vene. Na delovni del vlakna se nanaša lasersko sevanje. Hkrati se vlakna počasi izvlečejo iz žile. Tako laser žilo enakomerno segreje na temperaturo 85 ° C. Ogrevana vena se, tako kot katera koli beljakovina, pri ogrevanju krči. Lumen vene izgine, pretok krvi se prek nje ustavi.

Kar je boljše - laserska koagulacija ali RFO?

Trenutno sta obe metodi prepoznani kot enako učinkoviti in varni. Obe metodi sta toplotna obliteracija - torej segrevanje vene na temperaturo denaturacije kolagena beljakovine, ki je osnova žilne stene. Razlika je le v načinu prenosa toplote - bodisi z laserskim sevanjem bodisi s kontaktnim segrevanjem vene z RFO elektrode.

Rezultat EVLO in RFO je torej enak - denaturacija kolagena v steni vene, obliteracija vene (zaprtje njenega lumna).

Metoda RFO je za začetnika flebologa enostavnejša, saj ne zahteva nastavitve posebnih parametrov za vsakega določenega pacienta. Naprava ima dejansko samo en gumb. Vendar pa obstaja še ena plat medalje - stroški postopka RFO so zaradi dragih elektrod 15–17 tisoč rubljev več.

V centru Pirogov se izvajata tako RFE kot EVLO.

Splošna priporočila za endovensko lasersko obliteracijo

Zjutraj na dan operacije. Zjutraj pred EVLO obvezno zajtrkujte! Če je poseg predviden popoldan, je priporočljivo kosilo 2 uri pred posegom. Obrite noge!

• Kompresijski dres (zahtevajo se nogavice, ne nogavice!),
• bombažna majica,
• ogrinjalo (ali nogavice),
• copati,
• zamenjava spodnjega perila.

Rehabilitacija po endovenski laserski obliteraciji ven

Telesna aktivnost po posegu. Sprehod je možen takoj po EVLO - bolnik lahko zapusti kliniko in se sam odpravi domov. Preden se usedete za volan (ali v podzemno železnico), morate hoditi 40 minut. Prvi dan je zaželen "zaščitni" način, pri katerem odsvetujemo pretirano aktivne gibe (tek, dvigovanje uteži in ukvarjanje s športom itd.).

Običajna telesna aktivnost je možna v 3-5 dneh po posegu.

Nošenje kompresijskih nogavic. Do prvega oblačenja je treba nositi celodnevno kompresijsko nogavico 2. razreda stiskanja (prvi dan nogavic ne odstranjujemo ponoči). Po oblačenju (izvedeno naslednji dan ali dan po postopkih) se pletenine nosijo samo podnevi. Trajanje nošenja izbere zdravnik posebej in je odvisno od obsega posega in resnosti patološkega procesa. Nošenje pletenin v dnevnem načinu povprečno traja 2 tedna (tj. Nogavice slečemo ponoči).

Jemanje zdravil. V 2-3 dneh po laserski koagulaciji žil je možno jemati protivnetna zdravila (ibuprofen 400 mg zvečer s hrano).

Lasersko zdravljenje krčnih žil

Lasersko zdravljenje krčnih žil (endovaskularna laserska koagulacija) je sodobna učinkovita metoda reševanja krčnih žil na nogah. Ta metoda je bila prvič uporabljena leta 1999 v ZDA, ruske flebološke klinike že od leta 2003 uporabljajo lasersko zdravljenje ven.

Krčne žile - kozmetična napaka ali resna bolezen?

Tako imenovana bolezen utrujenih nog, krčne žile zaradi spremembe strukture žilne stene: podaljša se, postane zvita in na predelih tanjšanja stene nastanejo vozlišča. Deformirana venska stena ne more vzdržati pritiska krvi, lumen posode se razširi, kar za sabo povzroči odpoved ventilov, ki usmerjajo pretok krvi. Pojavi se povratni pretok krvi (refluks).

Nevarnost krčnih žil

Ta refluks (povratni pretok krvi) povzroči zvišanje tlaka v celotnem krvnem obtoku. Gibanje arterijske krvi se upočasni, tkiva in organi doživljajo hipoksijo. Venska kongestija vodi do kopičenja strupenih presnovnih produktov v tkivih, v površinskih in globokih žilah, zaradi česar lahko nastanejo tudi krvni strdki. Ločeni tromb se lahko premika s pretokom krvi v pljučno arterijo, trombembolija. Slednje je resen zaplet, pogosto usoden.

Dednost in življenjski slog

Krčne žile so dedna bolezen, ki jo poslabša življenjski slog osebe. Nagnjenost k venski patologiji pri ljudeh, v družini katerih nihče ni trpel zaradi te bolezni, ne presega 20%. Če pri enem od staršev diagnosticiramo krčne žile, se tveganje za razvoj bolezni pri potomcih poveča na 25% pri moških in do 63% pri ženskah. Dedna narava krčnih žil se kaže v neravnovesju beljakovin kolagena in elastina. Prvi je odgovoren za togost stene posode, drugi za elastičnost.

Preberite tudi članek o krčnih žilah pri ženskah

Zunanji dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni:

Med sekundarne dejavnike sodijo tudi kronično zaprtje, čevlji z visokimi petami in tesna oblačila. Navade in pogoji delovnih dni delujejo kot detonator, kar sproži dedno nagnjenost.

Statistika

V razvitih državah približno 90% žensk in približno 65% moških trpi zaradi krčnih žil. V Rusiji največ 8% prebivalcev poišče zdravniško oskrbo, vključno z laserskim zdravljenjem krčnih žil spodnjih okončin.

Simptomi vaskularne patologije

Načrtujte obisk flebologa, če opazite:

• teža v nogah;
• utrujene noge med fizičnimi napori;
• parestezije (tako imenovani muraški);
• pekoč občutek v mišicah;
• bolečine v nogah, ki po hoji popustijo;
• otekanje zvečer;
• nelagodje, zaradi katerega ste budni (sindrom nemirnih nog);
• nočni krči v nogah.

Klasifikacija krčnih žil

Obstaja več vrst razvrščanja krčnih žil in kronične venske insuficience. Najpogostejša je klinična klasifikacija:

• Faza 0 - pojavili so se simptomi krčnih žil, zunanjih sprememb pa ni bilo. V tej fazi lahko žilne lezije odkrijemo le med zdravniškim pregledom;
• 1. stopnja - na koži so vidne teleangiektazije (ali "pajki"), mreže intradermalno razširjenih žil (mrežaste krčne žile);
• 2. stopnja - žile se v premeru razširijo za več kot 3 mm, vidna so krčna vozla;
• 3. stopnja - edem prizadete noge;
• 4. stopnja - na koži okoli prizadetega območja se pojavi hiperpigmentacija, razvije se ekcem;
• 5. stopnja - stopnja zaceljene razjede;
• 6. stopnja - stopnja odprte razjede.

Zakaj morate vedeti o tej klasifikaciji? Dejstvo je, da je že od četrte faze precej težko popolnoma obnoviti poškodovana tkiva, tudi če krčne žile zdravite z laserjem. Pravočasno odkrita in ozdravljena varikoza (z laserjem ali drugimi metodami, ki so na voljo flebologiji) je priložnost za ohranitev lepote in zdravja nog in telesa kot celote. Zato obiska zdravnika ne odlašajte, če opazite prve znake bolezni..

Zdravljenje krčnih žil: laser, klasične metode, skleroterapija

V sodobnih fleboloških klinikah se uporabljajo različne metode in tehnike terapije. Če pogledamo naprej, ugotavljamo, da lasersko zdravljenje ven odlikuje visoka učinkovitost, minimalna travma, kratko okrevanje brez recidivov in zapletov..

Konzervativna terapija se uporablja v zgodnji fazi ali v kombinaciji z drugo metodo zdravljenja krčnih žil. Vključuje nošenje kompresijskega spodnjega perila, uporabo mazil in venotonikov.

Tradicionalno kirurško odstranjevanje posode s posebno kovinsko sondo. Učinkovit, a boleč postopek z dolgim ​​obdobjem rehabilitacije in tveganjem za pooperativne zaplete.

Skleroterapija se izvaja z zdravilom, ki deluje kot glutenska stena in je primerno za razširjene žile majhnega premera.

Flebektomija - odstranitev prizadetega območja posode z izjemno majhno punkcijo.

Endovenska laserska koagulacija je napredna metoda, minimalno invazivna, učinkovita in varna. Laserska koagulacija (EVLK) se uporablja v Prvem flebološkem centru v Moskvi za zdravljenje krčnih žil različne stopnje zapletenosti.

Priročen in hiter način, kako izvedeti več o metodah in cenah zdravljenja krčnih žil v Prvem flebološkem centru - pokličite nas!

• nizko travmatični postopek, ki se izvaja ambulantno v lokalni anesteziji;
• minimalni čas okrevanja;
• pomanjkanje sledi in brazgotin;
• nizka stopnja recidiva.

Indikacije in kontraindikacije

Postopek EVLK se uporablja za zdravljenje krčnih žil z različnim premerom venskega trupa in anatomskimi značilnostmi..

Zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin z laserjem je kontraindicirano pri:

• tromboza;
• diabetes mellitus tipa I;
• diagnosticirana arterijska ateroskleroza;
• ishemija;
• bolezni srca in ožilja;
• motnje strjevanja krvi;
• nosečnost in dojenje;
• individualna nestrpnost do zdravil.

Prosimo, upoštevajte: bolnikova starost ni na seznamu kontraindikacij.

Izvajanje laserske koagulacije

Posebna predhodna priprava ni potrebna, vsako fazo postopka spremlja ultrazvočna kontrola, po opravljeni lokalni anesteziji zdravnik prebode posodo in uvede poseben radialni vodnik za svetlobo. Potem je prostor okoli prizadetega območja napolnjen s posebnim anestetikom - zdravilo ne bo le anesteziralo manipulacijo, temveč bo tudi zaščitilo bližnja tkiva pred pretirano izpostavljenostjo laserski toploti. Lasersko sevanje se dovaja v vlakno, ki deluje kot sklerozan in spajka stene žil, nato pa se absorbira. Ko je postopek končan, se na bolnika oblečejo kompresijske nogavice. Povprečno trajanje manipulacije je 30-60 minut.

Rehabilitacija

Dva osnovna pogoja za hitro in uspešno okrevanje po posegu:

1. Prvih 5 dni nosite kompresijsko spodnje perilo neprekinjeno, nato do 3-4 tedne podnevi.
2. Dnevni sprehodi vsaj eno uro.

Prvi dan ali dva po zdravljenju krčnih žil na nogah se lahko temperatura dvigne, v območju, kjer je bila izvedena manipulacija, se čuti vlečna bolečina. Posvetujte se s svojim zdravnikom, katera zdravila za lajšanje bolečin in antipiretike je najbolje jemati. Poleg tega se v mesecu ne smete intenzivno ukvarjati s športom, obiščite kopel / savno.

Pogosta vprašanja o laserskem zdravljenju

Kako učinkovit je laserski poseg?

Evropske in ruske študije so pokazale, da je učinkovitost postopka vsaj 93%. Rezultati EVL so boljši od rezultatov radiofrekvenčne ablacije in skleroterapije. Za razliko od tradicionalne kirurgije bolniki dobro prenašajo lasersko zdravljenje krčnih žil, ima kratek čas okrevanja in tveganje za zaplete je čim manjše.

Krčne žile odstranite z laserjem

Krčne žile so pogosto kirurško stanje

Flebologija (področje medicine, odgovorno za zdravje naših ven) krčne žile nedvoumno uvršča med kirurške patologije.

V središču razvoja krčnih žil je dedna šibkost venske stene venskih žil, pa tudi njihovih ventilov. Izvajanje žalostnega scenarija za razvoj krčnih žil olajšajo številni dejavniki, kot so:

• sedeči način življenja (krčenje telečjih mišic pomaga "destilirati" kri do srca);
• poklicne nevarnosti (delo, ki dolgo časa sili v stoječi položaj (natakar, prodajalec) ali sedeč (pisarniški delavec));
• prekomerna telesna teža;
• nosečnost in porod (to je eden od razlogov, da ženske trpijo za krčnimi žilami dvakrat pogosteje kot moški);
• slabe navade (kajenje, tesni, neudobni čevlji z visokimi petami, navada sedenja s prekrižanimi nogami itd.).

Danes predlagana konzervativna terapija krčnih žil lahko ustavi postopek, vendar ne more zožiti že razširjenih ven in obnoviti daljnosežne deformacije ventilov. Zato je operacija edina učinkovita metoda za spopadanje z manifestacijami krčnih žil..

Laserska operacija ven - nova minimalno invazivna metoda zdravljenja krčnih žil

Vse operacije na nogah nog lahko približno razdelimo v dve skupini. Prva skupina predvideva mehansko odstranjevanje patološko spremenjenih posod. Takšni kirurški posegi se običajno izvajajo v poznejših fazah razvoja krčnih žil in imajo izrazit travmatičen učinek na telo, zato zahtevajo bolnikovo hospitalizacijo in zagotavljajo razmeroma dolgo obdobje okrevanja..

Drugo skupino predstavljajo minimalno invazivne (manj travmatične) metode zdravljenja krčnih žil spodnjih okončin, kot so:

• skleroterapija;

• odstranjevanje ven nog z laserjem;

• zatiranje radijskih frekvenc.

Načelo delovanja teh metod temelji na "lepljenju" sten krčnih žil pod vplivom kemičnih (skleroterapija) ali fizikalnih (laserska koagulacija, RFA) dejavnikov.

Takšne operacije se lahko izvajajo ambulantno, zagotavljajo minimalno število omejitev po posegu in omogočajo pacientu, da se čim prej vrne v aktivno polnopravno življenje..

Kaj je endovazalna laserska koagulacija žil

Endovazalna laserska koagulacija (endovazalna laserska obliteracija, EVLO) vključuje vnos vira laserskega sevanja v krčne žile. Lasersko sevanje povzroči, da venska kri "zavre", kar povzroči termično izgorevanje notranje površine stene posode, prizadete zaradi krčnih žil.

Posledično se žila osvobodi krvi in ​​njene zgorele stene se porušijo ("držijo se skupaj"). V prihodnosti je lumen vene zaraščen, tako da na mestu krčne žile nastane vezivno-kabel, ki ga ni mogoče vizualno zaznati.

Tako endovazalna laserska koagulacija popolnoma brez sledu "odstrani" estetsko grde venske žile (vir laserskega sevanja se vstavi skozi majhen prebod, ki se pozneje zaceli brez nastanka brazgotin).

Indikacije za lasersko koagulacijo

Glavna indikacija za operacijo odstranjevanja ven je okvara ventilnega aparata venskih žil v kombinaciji s krčnimi žilami, kar se dokaže na osebnem sestanku pri zdravniku (posvetovalni pregled s posebnimi testi, ultrazvok ven).

Poleg tega so indikacije za lasersko koagulacijo lahko:

• kakršne koli klinične manifestacije venske insuficience (bolečine in / ali teža v nogah, ki se pojavijo zvečer, krči, oteklina itd.);
• zapleti venske insuficience (trofični ulkus, tromboflebitis itd.);
• izrazita estetska napaka.

Pri izbiri načina izvedbe operacije flebolog upošteva razširjenost procesa, zato, če želite odstraniti žile na minimalno invaziven način, je bolje, da ne pričakujete razvoja podrobne slike bolezni.

Prednosti in slabosti laserskega zdravljenja krčnih žil

Lasersko zdravljenje krčnih žil je najnovejša metoda nizkoinvazivnega odstranjevanja ven, ki ima naslednje prednosti:

• visoka učinkovitost;
• zagotovljena natančnost (ultrazvočni nadzor);
• glede na indikacije med postopkom je mogoče izvesti razširjene kanale;
• minimalno tveganje za zaplete;
• nebolečnost (edini neprijeten občutek je injekcija lokalnega anestetika);
• minimalna resnost bolečine in drugih neprijetnih stranskih učinkov po odstranitvi ven;
• najkrajše obdobje okrevanja.

Pomanjkljivosti laserskega zdravljenja krčnih žil so višji stroški posega (v primerjavi s skleroterapijo) in omejena uporaba metode pri majhnih žilah (s premerom do 10 mm).

Kadar je potreben poseg na večjih venskih žilah, se uporablja dražja metoda - radiofrekvenčna obliteracija (RFO).

Ali obstajajo kontraindikacije za operacijo koagulacije laserskih žil??

Kontraindikacija za operacijo z laserskimi flebološkimi metodami je huda arterijska insuficienca spodnjih okončin (občasna klavdikacija, obliterirajoči endarteritis, diabetična angiopatija), saj lahko odstranitev ven v takšnih primerih poslabša položaj.

Poleg tega se operacija ne izvaja v primeru laboratorijsko razkrite povečane nagnjenosti k trombozi, pa tudi ob prisotnosti hudih bolezni, ki pacientu ne omogočajo samostojnega gibanja (huda artroza, posledice možganske kapi itd.).

Operacije se izvajajo previdno pri hudi debelosti, saj lahko večje maščobe otežijo stiskanje odstranjenih ven in se lahko "odlepijo".

Flebologi nosečnicam svetujejo, naj počakajo 3-5 mesecev po porodu, saj so v takih primerih krčne žile lahko povezane s povečanim stresom.

Ali je potrebna priprava za lasersko zdravljenje ven?

Priprava na lasersko odstranjevanje ven vključuje osebni posvet s flebologom in ultrazvočni pregled venskih žil.

Poleg tega boste potrebovali vse standardne teste in teste, ki se izvajajo med kakršnim koli kirurškim posegom (preiskave urina in krvi, indikatorji koagulacijskega in antikoagulantnega krvnega sistema, testi za nevarne okužbe s krvjo itd.).

Laserska koagulacija ven ne zahteva posebnih omejitev pacienta pred posegom. Vendar je treba zdravnika predhodno obvestiti o seznamu vseh zdravil, ki jih jemljete, saj imajo lahko nekatera od njih (kontracepcijska sredstva, aspirin) škodljive učinke..

Če ste imeli alergijske reakcije na katerokoli zdravilo, o tem obvestite tudi svojega flebologa..

Kako poteka lasersko zdravljenje krčnih žil?

Laserska koagulacija se izvaja v lokalni anesteziji: v veno, ki jo je treba odstraniti, se vbrizga anestetik - to je edini boleč občutek, ki ga boste občutili med operacijo.

Skozi majhno punkcijo se v veno vstavi svetlobni vodnik, ki se pod nadzorom ultrazvoka izvede do mesta, kjer safenska vena, prizadeta zaradi krčnih žil, teče v globoke vene spodnje okončine (tako imenovana safeno-femoralna anastomoza).

Dejansko lasersko delovanje se pojavi med postopnim vlečenjem (odstranjevanjem) vlakna v smeri od anastomoze do mesta vboda. Ker je žila obdana z anestetikom, pacient med tem postopkom ne doživi neprijetnosti..

Posebnosti vedenja po laserski koagulaciji žil

Po laserskem zdravljenju krčnih žil je bolniku priporočljivo, da nosi drugorazredno kompresijsko nogavico. Da bi se izognili trombotičnim zapletom, je indicirana hoja z zmernim tempom (približno eno uro).

Na dan postopka se je priporočljivo izogibati večjim fizičnim naporom. Naslednji dan bo flebolog odstranil povoje in lahko se vrnete v svoj običajni življenjski ritem - pojdite v službo, tekite, skačite itd. Prva dva tedna boste morali nositi drugovrstne kompresijske nogavice in se izogibati termičnim postopkom (kopel, savna, plaža itd.).

Od tretjega tedna se odstranijo vse omejitve.

Lahko pride do neprijetnih posledic po laserskem odstranjevanju krčnih žil??

Najresnejše posledice po laserski koagulaciji ven so trombotični zapleti. Zato na dan kirurgije in naslednji dan po posegu zdravniki predpišejo posebna zdravila, ki redčijo kri (antikoagulant).

Poleg tega bo za preprečevanje trombotičnih zapletov treba upoštevati vsa zdravnikova navodila, in sicer približno eno uro po operaciji hoditi. Kot kažejo dolgoletne klinične izkušnje, se v primerih, ko se upoštevajo vsa varnostna pravila, zapleti ne razvijejo.

Lasersko zdravljenje krčnih žil se običajno primerja z ekstrakcijo zob, saj ima pooperativni bolečinski sindrom približno enako intenzivnost. Tovrstne bolečine zlahka lajšamo s konvencionalnimi lajšalci bolečin..

Neprijetne posledice operacije bi morale vključevati tudi modrice, ki so nastale na mestu vboda, vendar se ne pojavijo pri vseh bolnikih in izginejo same po 2-4 tednih.

Ali obstaja življenje po operaciji ali jamstva za potek krčnih žil brez ponovitve bolezni?

Pri laserskem odstranjevanju ven so recidivi izjemno redki. Upoštevati pa je treba, da je vzrok krčnih žil dedna oslabelost venskih sten in / ali nepopolnost ventilnega aparata.

Zato morajo bolniki upoštevati previdnostne ukrepe, da se krčne žile ne pojavijo na drugih delih venske mreže. Priporočljiva je odmerjena telesna aktivnost (hoja), zavračanje slabih navad (kajenje, navada sedenja s prekrižanimi nogami itd.), Upoštevanje poklicne higiene itd..

Poleg tega zdravniki s povečanim stresom na venah spodnjih okončin (nosečnost, delo, povezano s podaljšanim stajanjem) priporočajo nošenje kompresijskega spodnjega perila. Glede na indikacije so predpisani preventivni tečaji ventonike.

Ali je možno lasersko zdravljenje ven prestaviti na "jutri"?

Nevarnost krčnih žil je v velikem tveganju za zaplete, kot so trofični ulkusi in tromboflebitis. Krvni strdki, ki nastanejo v žilah, se lahko odcepijo in s pretokom krvi odnesejo v srce. Posledično so možne takšne katastrofalne posledice, kot so srčni zastoj, pljučni infarkt itd..

Razvoj tovrstnih zapletov je mogoče zanesljivo preprečiti le z uporabo kompresijskega spodnjega perila (mazila in venotoniki so v tem pogledu popolnoma nemočni).

Vendar je treba kompresijske nogavice nositi vsak dan, tudi v poletni vročini (v vroči sezoni je tveganje za trombozo še posebej veliko). Medtem lasersko odstranjevanje ven vključuje le kratkotrajno uporabo kompresijskega spodnjega perila (2 tedna).

Poleg tega je treba upoštevati, da so krčne žile stalno progresivna bolezen. Zato z odložitvijo operacije tvegate, da izpustite priložnost za uporabo tako razmeroma poceni in minimalno travmatične metode zdravljenja, kot je laserska koagulacija..

Flebolog Mestne klinične bolnišnice št. 31 bo opravil temeljit pregled in izbral optimalno možnost zdravljenja z uporabo varnih sodobnih metod: zdravljenje z zdravili, skleroterapija, miniflebektomija, endovazalna laserska ablacija in drugi.

Na plačljiv sestanek pri zdravniku se lahko prijavite tako, da pokličete svetovalno-diagnostični center +7 (499) 936-99-89 ali izpolnite obrazec.

Pogoje za opravljanje plačljivih storitev najdete tukaj

Lahko se dogovorite za pravilnik OMS in napotnico, tako da pokličete +7 (499) 936-99-71.