USDG ven in arterij spodnjih okončin, kar kaže, kako to storiti

Dopplerjev ultrazvok žil spodnjih okončin je običajni dvodimenzionalni ultrazvočni pregled v kombinaciji z Dopplerjevo ultrazvokom. Prikazuje poleg zgradbe in položaja posod tudi merjenje hitrosti pretoka krvi skozi krvni obtok. Dopplerjeva ultrazvočna diagnostika je informativna tako za preiskave arterijske kot venske krvi. Ta diagnoza vam omogoča uspešno odkrivanje bolezni žil in arterij nog tudi v začetnih fazah..

Dopplerjev ultrazvok ima številne prednosti: varnost in nebolečnost, pomanjkanje posebne priprave na študijo in potreba po obdobju okrevanja po manipulaciji. To omogoča večkratno uporabo diagnoze za opazovanje dinamičnih sprememb med zdravljenjem..

1. Kaj kaže ultrazvočno slikanje posod nog?
2. Indikacije
3. Bolezni, ki jih je mogoče najti
4. Dopplerjev ultrazvok nog
5. Usposabljanje
6. Kako ultrazvok žil spodnjih okončin
7. Dekodiranje
8. Kontraindikacije

Kaj kaže ultrazvočno slikanje posod nog?

Okrajšava UZDG pomeni Dopplerjev ultrazvok, diagnostični princip temelji na Dopplerjevem učinku. Gre za merjenje odboja zvočnih valov od premikajočih se predmetov. Informacije na monitorju ultrazvočnega aparata po obdelavi prejetih podatkov kažejo dvodimenzionalno barvno sliko. Prikazuje sistem krvnih žil, pa tudi kraje, kjer je oviran normalen pretok krvi..

Na vrh: Dopplerjev ultrazvok, ki prikazuje pretok krvi v desni stegnenični arteriji.

S pomočjo USDG posod nog lahko pregledamo naslednje žile in arterije (glej tabelo).

Arterije

Žile

Iliac, stegnenice, poplitealni, golenica, arterije stopala. Poleg naštetega velike arterije lahko ocenite njihove izdanke.

Stegnenice, poplitealni, velika podkožna, majhna podkožna, sprednja golenica, sural, obodni alium, hrbtni venski lok, zadnja obokana vena ali Leonardov Dunaj, perforirajoče žile. Na ultrazvočnem monitorju lahko sonolog vidi: žilne stene; premer lumena posode; oblika in lokacija; stanje venskih zaklopk; hitrost pretoka krvi skozi žile in mesta oviranja toka; določite refluks (povratni pretok krvi); tromb in njegovi parametri; aterosklerotični plaki; arteriovenska malformacija (AVM) - vaskularna malformacija, ki je splet prepletenih arterij in ven. Indikacije Dopplerjeva ultrazvočna raziskava žil spodnjih okončin je predpisana za bolnike z naslednjimi simptomi: otekanje nog; nenehno hladne noge; občutek otrplosti v nogah; bolečine in krči v teletih mišicah; žilne "mreže", "zvezde", štrleče žile; težnost v nogah pri dolgotrajni hoji ali nastane brez razloga; odrevenelost in občutljivost v okončinah (npr. gosi); pri določanju asimetrije v pacientovih nogah (ena je lahko debelejša od druge); modrice z manjšo škodo, odrgnine, ki se dolgo ne zacelijo. Poleg pritožb je postopek dodeljen tudi osebam, ki trpijo za boleznimi, kot so: tromboza; ateroskleroza; tromboflebitis; trofični ulkusi; arterijske anevrizme; angiospazem (arterijski krč); obliteracijski endarteritis; krčne žile nog; arteriovenske malformacije. Bolezni, ki jih je mogoče najti Dopplerjeva ultrazvočna analiza žil spodnjih okončin glavnega krvnega pretoka omogoča diagnosticiranje naslednjih bolezni žil in arterij: Obliterativni endarteritis, ko je diagnoza potrjena, je potrebno nujno zdravljenje. Izvede se obliteracijska ateroskleroza, ocena nastanka aterosklerotičnih plakov, stopnja njihovega razvoja in učinek obstoječih tvorb na pretok krvi. Žilne anevrizme se pojavijo med patološkim raztezanjem žilne stene, kar je privedlo do njenega redčenja. Oceni se tveganje za pretrganje spremenjene žile pod obremenitvijo in potreba po kirurškem posegu. Krčne žile na nogah. Sedeči življenjski slog in prekomerna telesna teža prispevata k razvoju bolezni. Prelivanje žil vodi v krčne žile, v prihodnosti pa v nastanek krvnih strdkov, ki so v primeru ločitve življenjsko nevarni. Venska insuficienca nog, določena z nepopolnim propadom vene, se v fazi kontrakcije vrže del krvi nazaj, kar vodi do kopičenja krvi v venski votlini in raztezanja žilne stene. V prihodnosti se to kaže v nezadostni prehrani tkiv spodnjih okončin.. Tromboza je zaplet krčnih žil, ko se odkrije tromb, oceni se njegova lokalizacija, stopnja napolnjenosti žile, mladi ali stari tromb in tveganje za njegovo ločitev. Z ultrazvočnim pregledom arterij lahko poleg diagnoze ocenimo stopnjo oskrbe tkiv s krvjo in ugotovimo kršitve prehodnosti globokih ven. Dopplerjev ultrazvok nog Če ste ogroženi, je priporočljivo opraviti preventivni ultrazvok posod za noge enkrat na šest mesecev ali na leto. Skupina tveganja vključuje ljudi: nosečnost; kajenje; prekomerna telesna teža; diabetes; obdobje menopavze; starejši od 45 let; ljudje z vaskularnimi boleznimi nog; dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov; težko fizično delo (športniki, nakladalci); delo, ki zahteva stalno stojišče, hojo (varnostniki, natakarji, natakarji, prodajalci, učitelji). In tudi videli boste več teh dejavnikov, več razlogov za preventivno ultrazvočno diagnozo krvnih žil. Usposabljanje Za ultrazvočni pregled posod spodnjih okončin ni potrebna posebna priprava. Noge pa morajo biti čiste. Če imate na nogah goste dlake, jih je seveda priporočljivo otresti, da si olajšate postopek.. Na dan diagnoze: Ne smete piti alkohola, kave, močnega čaja, energijskih pijač. Ne izvajajte jogginga, dvigovanja uteži, treninga. Prepoved kajenja 2 uri pred sejo. Če diagnozo opravite v državni ustanovi in ​​je brezplačna, morate vzeti plenico, ki jo položite na kavč, brisačo, s katero obrišete gel, ki ga je uporabil zdravnik. S seboj vzemite napotnico in morebitne rezultate prejšnjih raziskav, da ocenite spremembe in dinamiko. Kako ultrazvok žil spodnjih okončin Postopek lahko izvedemo v ležečem ali stoječem položaju bolnika. Seveda morate noge osvoboditi oblačil, nato pa zdravnik nanese poseben gel in ultrazvočni senzor poganja po koži nog na območju pregleda.. Postopek USDG se izvaja v ležečem in stoječem položaju. Pred začetkom postopka zdravnik opravi različne teste za določitev območja z morebitnimi kršitvami, pri katerih se slikanje izvaja z največjo pozornostjo. Dopplerjev ultrazvok zazna močno spremenjeno vrsto pretoka krvi in ​​omogoči zdravniku, da določi količino potrebnega zdravljenja. Za Dopplerjevo metodo so na voljo naslednje žile: dno je votlo; vena stegna; podkožne velike in majhne; iliakalni; globoke golenice; poplitealni; fibularni; in suralne žile. Diagnostik vidi hitrost polnjenja in moč ven s krvjo v realnem času v obliki hrupa in grafičnih učinkov. Po potrebi vas bo zdravnik prosil, da naredite preproste stvari, na primer vstajanje s kavča ali držanje noge. To je potrebno za oceno vedenja žilnega omrežja v spremenjenem položaju in za oceno dela žil pod obremenitvijo.. Ultrazvočni postopek spodnjih okončin traja od 10 do 15 minut čistega raziskovalnega časa, morda tudi dlje. V tem obdobju bo sonolog v celoti ocenil funkcionalnost ven in določil žarišča patologije. Na koncu postopka se bolniku izroči študijski protokol, ki ga je treba pokazati lečečemu zdravniku. Nekatere kazalnike je mogoče razvozlati in neodvisno razumeti, kaj je tam zapisano, vendar vam ni treba sami sklepati. Dekodiranje Dešifrirali bomo, kateri kazalniki naj bodo v protokolu normalni in kaj pomenijo ti ali oni izrazi. Žile so prehodne, niso razširjene, stene niso odebeljene. Normalna debelina žilne stene je od 0,9 do 1,1 mm. Kompresivne - niso izgubile običajnega tona, lahko se skrčijo. Lumni arterij niso zoženi. Ventili so dosledni, povratka ni - ventili se popolnoma zaprejo in ni povratnega toka krvi. Med izvajanjem kompresijskih testov in Valsalvinih testov ni patoloških refluksov - pri izvajanju testov kri ne teče v obratni smeri. Gibanje pretoka krvi v vsaki posamezni posodi na različnih lokalizacijah (hitrost ima na vsakem območju svoje vrednosti norme in je ni mogoče izmeriti samo na enem mestu). Običajno je hitrost pretoka krvi v femoralni arteriji približno enaka 100 cm / s, v arterijah spodnjega dela noge - 50 cm / s. Intraluminalne strukture niso bile ugotovljene - aterosklerotični plaki in krvni strdki niso prisotni. Med žilami ni patoloških povezav - norma. Fazni pretok krvi pomeni hitrejši pri izdihu in počasnejši pri vdihu, normalno. Kontraindikacije Absolutnih kontraindikacij za ultrazvok ni. Začasne kontraindikacije vključujejo hudo splošno stanje bolnika ali druge objektivne razloge, zaradi katerih bolnik ne more ležati. Pa tudi individualna nestrpnost ultrazvočnega gela, vendar lahko izberete hipoalergena. Ta metoda žilnega pregleda je popolnoma neškodljiva. Poleg tega je zelo informativen v zgodnjih fazah razvoja različnih bolezni, kar vam omogoča pravočasno določitev pravilne diagnoze in začetek učinkovitega zdravljenja. Dešifriranje rezultatov ultrazvoka posod spodnjih okončin in splošne informacije Ultrazvočna diagnostika se je v sodobni medicini razširila zaradi enostavnosti, odsotnosti kontraindikacij in visoke vsebnosti informacij. Obstaja več vrst te študije, ki vam omogočajo pridobitev takšnih ali drugačnih informacij o številnih organih in sistemih človeškega telesa.. Ultrazvok posod spodnjih okončin vam omogoča hitro in natančno diagnosticiranje in diferencialno diagnozo številnih bolezni brez posledic za bolnika. Hkrati pa sodobne ultrazvočne naprave ne morejo samo prepoznati patologije, temveč tudi oceniti stopnjo njene resnosti. Kaj je ultrazvok posod nog Žile spodnjih okončin predstavljajo arterije in žile. Obstajata pa dve vrsti žil: površinska in globoka. Različne bolezni krvnega obtoka spodnjih okončin lahko dajo podobne klinične simptome, kar včasih znatno oteži diagnozo. Načelo ultrazvoka temelji na različnem odbijanju ultrazvočnih valov od tkiv z različno gostoto in strukturo. Torej imajo tekočine največjo zvočno prevodnost, plini pa najmanjšo. Mišična tkiva, maščobno tkivo, tetive delno prenašajo valove in delno odbijajo hrbet, kar zazna senzor naprave. Goste tvorbe, kot so kosti ali sklerozirani aterosklerotični plaki, popolnoma odbijajo ultrazvok in ovirajo njegov nadaljnji prehod. Z analizo vseh prejetih podatkov ultrazvočni aparat naredi sliko mehkih tkiv, na podlagi katere se postavi diagnoza. Dopplerjev pregled, posebna podvrsta ultrazvoka, upošteva naravo odboja zvoka od eritrocitov, ki plavajo v različnih smereh glede na senzor naprave. Tako ultrazvok dobi nekoliko večjo hitrost, potem ko se odbije od rdečih krvnih celic, ki se usmerjajo proti senzorju, v primerjavi z valovi, ki se odbijajo od rdečih krvnih celic, ki plavajo od senzorja. Zahvaljujoč temu pojavu je mogoče oceniti stopnjo zoženja vaskularnega lumena in varnost pretoka krvi. Indikacije za ultrazvok posod spodnjih okončin Ultrazvočni pregled posod na nogah je najpogostejši za ljudi po 40. letu starosti, ki vodijo sedeči življenjski slog, z obremenjeno dednostjo za krčne žile ali obliterativno aterosklerozo. Diagnostični ukrepi se izvajajo tudi v primeru obstoječe patologije ali po njenem kirurškem zdravljenju, da se spremlja bolnikovo stanje in prilagodi terapija.. Ultrazvok posod spodnjih okončin je potreben za naslednje bolezni: Sladkorna bolezen tipa I in II. Obliteracijska ateroskleroza. Prejšnji miokardni infarkt ali možganska kap. Arterijska hipertenzija. Hiperlipidemija. Preložena pljučna embolija. Preloženi kirurški posegi na nogah. Prekomerna telesna teža. Krčne žile na katerem koli mestu. Da bi ugotovili patologijo, je ta študija predpisana za naslednje simptome: Bolečina v spodnjih okončinah med vadbo ali po njej. Občutek mraza v prstih in nogah ne glede na temperaturo okolice. Otrplost, plazeč občutek, mravljinčenje v spodnjih okončinah. Razbarvanje kože, luščenje. Otekanje gleženjskih sklepov, nog, stopal. Razširitev vidnih safenskih ven, njihova bolečina. Razvoj trofičnih razjed. Nekontrolirani krči posameznih mišičnih snopov ali celotnih mišic. Vrste ultrazvočne diagnostike Obstajata dva glavna načina uporabe ultrazvoka pri katerem koli diagnostičnem pregledu: Konvencionalni ultrazvok za oceno stanja mehkih tkiv. Dopplerjeva študija, namenjena oceni vaskularne prehodnosti, ohranjanju pretoka krvi in ​​njene prostornine. Različne kombinacije teh tehnik omogočajo izvajanje naslednjih diagnostičnih ukrepov: Klasični ultrazvočni pregled. Pri ocenjevanju stanja žil spodnjih okončin ni smiselno ravnati. Dopplerjeva študija. Omogoča vam le oceno funkcionalne komponente žil - varnosti in volumna pretoka krvi, ne omogoča pa ugotovitve vzroka njegove spremembe. Dvostransko skeniranje. Zaradi kombinacije prvih dveh tehnik je ultrazvočni aparat sposoben ne samo ustvariti sliko mehkih tkiv, temveč tudi zagotoviti informacije o pretoku krvi v njih. Vse to skupaj lahko poišče kraj motnje pretoka krvi in ​​ugotovi njen vzrok. Dupleksno skeniranje se uporablja za odkrivanje aterosklerotičnih lezij arterij, krčnih žil, patologije ventilnega aparata ven. Triplex skeniranje. Zagotavlja informacije, podobne dupleksnemu skeniranju, vendar omogoča izdelavo volumetričnih modelov preučevanih tkiv. Vrste ultrazvočne diagnostike Katere diagnoze lahko postavimo s to metodo Na podlagi podatkov, pridobljenih po ultrazvočnem pregledu žil spodnjih okončin, lahko postavimo naslednje diagnoze: Obliteracijska ateroskleroza je ena od oblik aterosklerotičnih lezij arterij, ki se kaže v obliki razvoja oblog na posodah nog. Z napredovanjem patologije se moti prehrana tkiv in njihovo nadaljnje umiranje, dokler najprej ne nastanejo trofični ulkusi, nato pa gangrena. Krčne žile - povečanje premera površinskih ven spodnjih okončin zaradi okvare ventilnega aparata, ki običajno preprečuje povratni pretok krvi. Flebitis in tromboflebitis - vnetje ven različnega izvora z naknadnim nastankom parietalnih krvnih strdkov. Patologija je preobremenjena z razvojem pljučne embolije, ki je lahko usodna. Poleg tega se ultrazvok uporablja pri diferencialni diagnozi vaskulitisa, perifernega vazospazma (Raynaudov sindrom) in številnih drugih patologij. Priprava na raziskave Ena od prednosti ultrazvočnega pregleda je, da ne zahteva posebne priprave, razen spoštovanja banalnih pravil osebne higiene. Vendar je priporočljivo upoštevati naslednja pravila: 60 minut pred pregledom odpravite kakršno koli pomembno telesno aktivnost, saj lahko vpliva na vaskularni tonus in spremeni stanje. Izogibajte se alkoholu dan pred ultrazvokom, 30 minut pred ultrazvokom pa kajenju. Te snovi vplivajo tudi na žilni tonus.. Če zdravstveno tveganje ni, prenehajte uporabljati spazmolitična zdravila (aminofilin, No-shpa, drotaverin, platifilin), antikoagulante (heparin, varfarin, sinkumar), antiagregacijske (aspirin) zdravila, saj lahko vplivajo na natančnost končnih rezultatov.. Ultrazvok posod nog je treba odložiti, če v akutni fazi obstajajo kardiovaskularne patologije, akutne nalezljive bolezni, lezije kože spodnjih okončin (obsežne trofične razjede, opekline, travme, gnojno-vnetni procesi). Kratek pregled in primerjava dveh metod: ultrazvoka in ultrazvoka Dešifriranje rezultatov ultrazvoka posod spodnjih okončin in splošne informacije Kaj morate vedeti o ultrazvočnem dupleksnem skeniranju žil možganov in vratu

Kako poteka postopek

Ultrazvok posod nog zahteva skupno delo bolnika in zdravnika. Sprva mora pacient osvoboditi spodnje okončine oblačil in odstraniti vse tlačne elemente (elastične trakove, pasove itd.). Študija se izvaja v ležečem položaju in stoje, kar vam omogoča, da ocenite stanje arterij in ven v različnih položajih. Za namen diferencialne diagnoze bodo morda potrebne posebne testne preiskave, kot so ocena povratnega pretoka krvi med kašljanjem, spremembe pretoka krvi pri upogibanju noge v kolčnih in kolenskih sklepih, odmerjena telesna aktivnost, sprememba položaja telesa.

Za boljši stik senzorja ultrazvočne diagnostične naprave s kožo se uporablja poseben hipoalergenski gel. Celoten postopek traja približno 10 - 15 minut, ne več. Rezultati se objavijo takoj ali pa se po kratkem času objavijo v obliki zaključenega raziskovalnega protokola in diska s zapisom o postopku..

Ocena rezultatov

Na podlagi rezultatov pregleda ven in arterij nog z ultrazvokom dobimo naslednje rezultate:

• Razmerje med pretokom krvi in ​​dihanjem. Povratni venski tok kaže na prisotnost krčnih žil.
• Debelina žilne stene. V arterijah se spremeni z aterosklerotičnimi lezijami, v veni - s flebitisom in tromboflebitisom.
• Identifikacija lokalizacije krvnih strdkov ali aterosklerotičnih plakov, določitev njihove stabilnosti.
• Ocena stanja pretoka krvi. Omogoča, da ugotovite stopnjo napredovanja bolezni in izberete nadaljnje taktike zdravljenja.
• Stanje venskih zaklopk, katerih sprememba je značilna za krčne žile.

Samo zdravnik ultrazvočne diagnostike je sposoben dati popolno dekodiranje in analizirati pridobljene rezultate. Preostali strokovnjaki nimajo zadostne usposobljenosti, da bi lahko sprejeli takšne sklepe..

Stroški te študije so v veliki meri odvisni od klinike, v kateri se bo izvajala. Na oblikovanje cene vplivajo stopnja usposobljenosti strokovnjakov, zagotovitev sobe za ultrazvočno diagnostiko, model samega aparata. Dopplerjeva študija ima najnižje stroške, vendar ne zagotavlja zadostne količine informacij. Obojestransko skeniranje stane 1,5 - 2-krat več, vendar zagotavlja vse informacije, ki jih potrebujete. Triplex skeniranje stane še 1,5-2 krat več kot duplex skeniranje, vendar je količina prejetih dodatnih informacij lahko dragocena le v ožjem obsegu primerov.

Ultrazvok arterij in ven spodnjih okončin

8 minut Avtor: Irina Bredikhina 566

• Značilnosti ultrazvočnega pregleda spodnjih okončin
• Ko je potrebna raziskava?
• Katere bolezni zahtevajo redno ultrazvočno diagnostiko nog?
• Pripravljalni postopek in postopek
• Tolmačenje rezultatov
• Sorodni videoposnetki

Moška pokončna hoja, ki je nastala v procesu evolucije, ni prinesla le številnih prednosti, temveč tudi žilne bolezni spodnjih okončin. Po statističnih podatkih ima vsaka peta ženska in vsak osmi moški bolezen žil, tako globoko kot površinsko.

Za določitev stopnje, značilnosti in lokalizacije prizadetih območij se uporablja ultrazvok ven spodnjih okončin - preprosta, neinvazivna metoda, ki vam omogoča prepoznavanje nepravilnosti v pretoku krvi in ​​vaskularni strukturi. Absolutna neškodljivost postopka omogoča njegovo izvedbo tolikokrat, kot je potrebno.

Značilnosti ultrazvočnega pregleda spodnjih okončin

Ultrazvok posod spodnjih okončin zagotavlja podrobno študijo anatomije krvnega obtoka, stanja ventilnega aparata, značilnosti pretoka krvi in ​​lokalizacije motenj. Dopplerjev učinek, ki je osnova postopka, omogoča prepoznavanje ne le nepravilnosti v krvnem obtoku, temveč tudi nastale krvne strdke in vnetne procese. Dopplerjev ultrazvok je tehnika, ki odseva ultrazvočne valove rdečih krvnih celic, ki se premikajo po krvnem obtoku.

Pri njej zdravnik dobi popolno sliko o žilnih tvorbah, hitrosti pretoka krvi in ​​drugih odtenkih, potrebnih za preučevanje ven na nogah. Pojav te metode je bil razlog za pojav posod nog in drugih delov telesa drugega imena v ultrazvoku - "Doppler". Trenutno obstajajo tri vrste Dopplerjevega ultrazvoka.

Dopplerjev ultrazvok (USDG)

Ta metoda je najpogostejša dvodimenzionalna ultrazvočna diagnostika krvnih žil. UZDG se uporablja:

• oceniti prehodnost globokih in površinskih ven;
• določitev funkcionalnega stanja venskih zaklopk;
• diagnostika tipično lociranih ventilov predrtnih ven.

Ultrazvok ven spodnjih okončin na ta način velja za zastarelo tehniko, vendar je v smislu presejalnega pregleda precej informativen. Ko se izvede, zdravnik uspe prepoznati prve znake žilnih motenj. Zato se metoda uporablja predvsem za preventivne zdravstvene preglede ali kadar bolj informativnega ultrazvoka nog ni mogoče izvesti..

Dvostransko skeniranje (UZDS)

Tehnika je danes najpogostejša zaradi visoke natančnosti in vsebine informacij pri diagnosticiranju stanja venskega sistema. Bistvo metode je kombiniranje ultrazvočnega skeniranja s spletnim skeniranjem. Ultrazvok ven spodnjih okončin omogoča zdravniku, da določi:

• stanje žilnih sten in zaklopk;
• prehodnost površinskih in globokih ven;
• stanje perforiranih ven ne glede na njihovo lokacijo;
• prisotnost krvnih strdkov - njihova lokalizacija, velikost, mobilnost;
• stopnja poškodbe mesta vene zaradi nastale tromboze.

Dupleksno skeniranje omogoča oceno funkcionalnega stanja ne le globokih ven spodnjih okončin, temveč tudi arterij, kar posledično prikazuje popolno sliko ožilja nog. Ta postopek je sestavni del vseh faz preučevanja krvnih žil, terapije z nadaljnjim spremljanjem dinamike, pa tudi za opazovanje v pooperativnem obdobju..

Ultrazvočni sistem za skeniranje z barvnim preslikavanjem (triplex skeniranje)

Ta metoda ultrazvoka ven in arterij spodnjih okončin je eden najnovejših dosežkov v svetu diagnostike. Triplex skeniranje vključuje ne samo vrednotenje značilnosti krvnega obtoka v žilah v realnem času, temveč tudi barvno diferenciacijo, ki je značilna za hitrost gibanja krvi. Odtenki rdeče kažejo pretok krvi proti sevalniku, modra barvna paleta pa nasprotno. Čim bogatejša in intenzivnejša je barvna slika, ki se prenaša na zaslon monitorja, tem večji je pretok krvi.

Ko je potrebna raziskava?

Ultrazvok posod spodnjih okončin bo nujno imenoval strokovnjak, če so med pregledom in posvetovanjem prisotne naslednje manifestacije:

• otekanje nog različne resnosti;
• povečane žile, vidne na očeh;
• bolečina pri hoji in dolgotrajni stoječi položaj;
• pogosto moteči krči v telečnih mišicah;
• mravljinčenje ali otrplost spodnjih okončin;
• prisotnost srbenja v nogah, ki ni povezana s kožnimi boleznimi;
• prisotnost trofičnih razjed;
• razbarvanje kože ene ali obeh nog.

Koža, ki krši krvni obtok ven na nogah, lahko dobi več odtenkov. To bo povezano s stopnjo poškodbe mesta in napovedjo reverzibilnosti postopka. Torej, roza ali modrikast, blag odtenek kaže na nepomembno stopnjo in ugodno prognozo s pravilno terapijo..

Medtem ko velika območja temno vijolične ali rjave barve kažejo na nevarno motnjo z veliko verjetnostjo razvoja nekrotizacije tkiva, ki zahteva nujno medicinsko posredovanje, morda celo kirurško. Sodobne naprave lahko rešijo veliko bolnikov pred razvojem tovrstnih zapletov, saj ultrazvok spodnjih okončin kaže skoraj vse vaskularne nepravilnosti v začetnih fazah njihovega pojava..

Pri nekaterih bolnikih je prekrvavitev motena ne le v nogah, ampak tudi v rokah. Bolniki s sladkorno boleznijo se pogosto srečujejo s takšnimi patologijami, zaradi česar jih je treba pregledati v zgornjih okončinah. Diagnostični ukrepi za preučevanje pretoka krvi v rokah so priporočljivi, če:

• odrevenelost in šibkost;
• hladen posnetek dlani;
• dolge zdravilne rane;
• razlike v krvnem tlaku v različnih rokah za več kot 20 mm Hg.

Navdušeni kadilci, ljudje s sladkorno boleznijo in hipertenzijo praviloma spadajo v rizično skupino za razvoj žilnih bolezni okončin. Ta seznam vključuje tudi ženske, ki so v 2. ali 3. trimesečju nosečnosti, kar je povezano s povečano obremenitvijo celotnega telesa, vključno z nogami in ožilji, ki jih hranijo. Stiskanje medeničnih organov med rastjo ploda pogosto povzroči globoko vensko trombozo in celo arterije.

Katere bolezni zahtevajo redno ultrazvočno diagnostiko nog?

Indikacije za redni pregled z ultrazvokom temeljijo na anamnezi:

• krčne žile - krčne žile;
• tromboza - blokada posode s krvnimi strdki;
• tromboflebitis - vnetje vene zaradi blokade s trombom;
• posttromboflebični sindrom za nadzor stanja.

Med pregledom se diagnosticirajo:

• krvni strdki, aterosklerotični plaki - njihova velikost, struktura in natančna lokalizacija;
• kvantitativne in kvalitativne značilnosti pretoka krvi;
• prisotnost stenoze (zožitve) žil in njihova stopnja nevarnosti za pacienta.

Pripravljalni postopek in postopek

Priprava na ultrazvočni pregled ni potrebna, razen za rutinske higienske postopke. Zato lahko diagnozo postavite kadar koli, ki je priročna za bolnika. Če načrtujete pregled v javni bolnišnici, je s seboj vredno prinesti brisačo ali plenico. Ker se ultrazvok ven na nogah izvaja predvsem v ležečem položaju in bo bolj udobno nekaj razporediti po kavču. Za diagnostiko bolnika povabijo v ordinacijo in mu dajo dve minuti za pripravo - sleči obleko s spodnjega dela telesa in se udobno usesti na kavč.

Ni vam treba sneti spodnjega perila - postopek ne velja za majhno medenico. Pregled nog se izvaja po vrsti - najprej se na eno nanese gel in natančno pregledajo vse štrleče žile, nato na drugo. Med postopkom pacient ne čuti ničesar - nobenih bolečin ali temperaturnih občutkov. Če pride do vnetnega procesa, na primer s tromboflebitisom, je lahko, ko se dotaknete oddajnika, prisotno rahlo nelagodje.

Glede na globino, potrebno za študijo, bo uzist spremenil frekvenčne nastavitve nihanj oddanega vala, vendar bo to tudi subjektu popolnoma nevidno. Pri pregledu arterij nog ali rok bo zdravnik med diagnozo na različne dele okončin nanesel manšete in izmeril krvni tlak. Pregled se opravi v stoječem in ležečem položaju. Pri pregledu ven nog najprej pregledajo okončine, ko je bolnik v ležečem položaju, nato ga prosijo, da stoji, nato pa diagnozo izvedejo stoje.

Tudi ultrazvočna diagnostika venskih žil spodnjih okončin se najprej opravi ležeče in nato stoječe. Poleg tega se izvajajo funkcionalni testi za oceno pretoka krvi iz površinskih ven v globoke. Da bi to naredil, bo pacient moral globoko vdihniti in se nato brez izdiha napeti. Takšno diagnostiko je mogoče izvajati v običajnem in barvnem načinu..

Včasih se za izboljšanje kakovosti vizualizacije globokih velikih ven ne izvajajo samo funkcionalni testi z napenjanjem, temveč tudi s pritiskom na območje ven z različno intenzivnostjo. V nekaterih primerih je oslabljen krvni obtok v nekaterih žilah na nogah lahko povezan s poškodbo enega ali drugega sklepa, nato pa je vzporedno predpisan ultrazvok sklepov spodnjih okončin, ki vam omogoča, da dobite popolno sliko preučevanega območja.

Tolmačenje rezultatov

Po postopku se pridobljeni podatki dekodirajo. To opravi zdravnik z ultrazvokom, ki je specializiran za vaskularne bolezni, flebolog ali vaskularni kirurg. Torej, pri interpretaciji rezultatov pregleda arterij spodnjih okončin se ocenijo njihove anatomske značilnosti: debelina stene krvnih kanalov, indikatorji odpornosti, ki kažejo stopnjo prehodnosti in prisotnost arterijske stenoze, posebnosti pretoka krvi, ki ustreza korelaciji sistole in diastole (faze srčne mišice), hitrost pretoka krvi, njegova dinamične spremembe ob upoštevanju značilnosti arterijskih žil.

Pri opisovanju venskih žil se uporablja poseben protokol pregleda, pri katerem se vsaka vena oceni na desni in levi strani. To pomeni:

• ali je venska cirkulacija v okončinah povezana z dihanjem;
• kakovost stiskanja kolektorskih žil;
• prisotnost ali odsotnost odebelitve žilnih sten;
• prisotnost krvnih strdkov v lumenu posode - krvni strdki;
• doslednost pri delu venskih zaklopk;
• prisotnost patoloških refluksov;
• lokalizacija insolventnih perforirajočih žil s premerom več kot 3 mm.

Ko se odkrije tromb, se zahvaljujoč ultrazvočni diagnostiki naredi njegov celoten opis, ki navaja, koliko odstotkov trombotičnih mas blokira lumen posode (če pride do prekrivanja). Če ni dejstva prekrivanja, je navedena značilnost tromba - plavajoči (premični) ali parietalni, ne glede na to, ali se strdek nagiba k premikanju, ko se ga dotakne sevalnik. Oceni se tudi gostota tromba - tesen ali mehak.

Na podlagi vseh teh podatkov vaskularni kirurg razvije najprimernejšo terapevtsko taktiko za vsak posamezen primer. Vzporedno s tem so predpisani redni pregledi in ultrazvok nog za spremljanje procesa celjenja in izogibanje zapletom bolezni. Skladnost z vsemi zdravniškimi in preventivnimi priporočili za bolnike znatno poveča možnost hitrega okrevanja brez nadaljnjih recidivov..

Kaj kaže ultrazvok ven spodnjih okončin in kako se izvaja: priprava, indikacije in dekodiranje

Pojav bolečih občutkov, teže, edema, vidnih otečenih ven na spodnjih okončinah je neposreden pokazatelj žilnih motenj. Takoj se morate dogovoriti za sestanek in se posvetovati s flebologom, da se položaj ne poslabša. Za pravilno izbiro zdravljenja in razjasnitev stopnje vaskularne patologije bo informativni diagnostični ukrep ultrazvočno slikanje ven spodnjih okončin.

Indikacije za pregled nog

Ultrazvočno angioskeniranje (USAS) se izvaja kot preventivni ukrep za ljudi s sedečim načinom življenja, prekomerno telesno težo in stoječim delom.

Obstajajo neposredne indikacije za ultrazvok posod spodnjih okončin:

• otekanje stopal, nog;
• pojav pogostih parestezij - mravljinčenje, otrplost spodnjih okončin;
• razširitev venskih posod, vidna s prostim očesom, videz pajkovih žil;
• cianotična obarvanost kože stopala, gastrocnemius mišice (od rjave do temno vijolične);
• pojav trofičnih razjed, dolgotrajno celjenje po urezninah, ranah;
• pojav šibkosti v nogah, ki se nenehno čuti;
• hladnost spodnjih okončin v primerjavi z drugimi deli telesa;
• krči, bolečine v nogah, ki se pojavijo najprej ponoči, kasneje pa moteče tudi podnevi;
• druge trofične spremembe - izginotje las na nogah, srbenje brez dermatoloških patologij, zmanjšanje velikosti spodnjega dela noge, pojav šepavosti.

Našteti simptomi se lahko pojavijo pri krčnih žilah. Za potrditev te diagnoze je obvezno opraviti žilno ultrazvočno diagnostiko. Zaničljiv odnos do patologije lahko privede do mogočnega zapleta - tromboflebitisa, ker se lahko nastali krvni strdki odlepijo in zamašijo vitalno ožilje.

Ultrazvočni pregled bo zdravniku pomagal diagnosticirati globoko vensko trombozo nog, ki se včasih pojavi kot zaplet v pooperativnem ali posttravmatskem obdobju.

Priprave na prihajajoči izpit

Doppler temelji na sposobnosti rdečih krvnih celic, da odbijajo ultrazvočne valove (Dopplerjev učinek).

Resna priprava na USDG žil spodnjih okončin ni potrebna. V nujnih primerih sploh ne brez njega. Če je pregled načrtovan vnaprej, preden se odpravite, je bolje, da se pripravite po naslednjih priporočilih:

• 3 dni, če je mogoče, ne jemljite zdravil, ki vplivajo na sistemske parametre krvnega pretoka, ali opozorite zdravnika na njihovo jemanje;
• ne pijte alkohola nekaj dni, ne kadite pred testiranjem;
• snovi, ki spodbujajo srce (kava, močan črni čaj, čokolada in druge), so dnevno izključene iz hrane;
• umijte si noge, obrišite odvečno vegetacijo.

Pred ultrazvokom ne bodite živčni in ne jemljite lahkih pomirjeval, saj lahko nepotrebne izkušnje izkrivijo rezultat.

Faze

Treba je razumeti, kako se izvaja ultrazvočna diagnostika. Po prihodu v pisarno oseba sprosti okončine za raziskovanje, torej sezuje čevlje in oblačila do spodnjih hlač. Ultrazvok spodnjih okončin opravimo v stoječem, sedečem ali ležečem položaju, postopek spreminjanja drže določi diagnostik.

Pred začetkom se mesto obdela s posebnim gelom za izboljšanje oprijema kože na senzor za USAS. Zdravnik vodi senzor na določena področja. Tako prejme sliko vene, registrira hitrost, smer, intenzivnost pretoka krvi, nepravilnosti ali blokado posode. Ultrazvok posod za noge traja približno 30-40 minut.

Študija uporablja različne načine ultrazvoka sistema spodnje vene. Na primer, način barvnega Dopplerjevega skeniranja (CDS) vam omogoča, da ocenite stanje lumna in ugotovite prisotnost območja patološkega pretoka krvi.

Za bolnike, ki sami ne morejo priti do posega, so ustvarili prenosne naprave, zato lahko ultrazvok naredite doma.

Obstajajo različne metode ultrazvoka nog, razlikujejo se po številu funkcij, ki jih je mogoče raziskati. Da bi razumeli, v čem je razlika, je vredno podrobneje preučiti vsako metodo ultrazvoka spodnjih okončin.

Dopplerjev ultrazvok

Če naredite ultrazvočno preiskavo ven spodnjih okončin, vam bo pomagalo analizirati stopnjo vaskularne prehodnosti in ugotoviti stopnjo pretoka krvi. S pomočjo ultrazvočnega pregleda žil nog se preveri prehodnost globokih in površinskih ven ter oceni stanje ventilnega venskega sistema. Prav tako se pred izbirno operacijo uporablja USDG ven, ker tak pregled pomaga prepoznati krvne strdke in preprečiti trombembolične zaplete.

Ultrazvočno obojestransko skeniranje

Ta različica ultrazvoka ima dve komponenti - klasični doppler in dupleks z barvnim preslikavanjem. Poleg določitve strukture posode, hitrosti pretoka krvi, ultrazvočni pregled žil spodnjih okončin omogoča določitev smeri pretoka krvi, ki pod vplivom ultrazvoka dobi drugačno barvno obarvanje.

Kazalniki, pridobljeni z Dopplerjevo ultrazvočno analizo žil spodnjih okončin, dopolnjujejo ocena stanja sten ven in arterij, ki kaže na prisotnost in namestitev krvnih strdkov. S pomočjo dupleksnega skeniranja žil spodnjih okončin dobi sonolog bolj popolne informacije o stanju vene kot pri Dopplerju. Pomaga diagnosticirati številne vaskularne patologije, vključno z anevrizmami, vnetji in nastankom parietalnih trombov..

Poleg tega si oglejte posnetek prevoda tripleksnega skeniranja posod nog:

Dekodiranje rezultatov

V protokolu ultrazvočnih dupleksnih in doplerskih študij se ocena venskih in arterijskih postelj izvaja ločeno glede na anatomsko postavitev glavnih in perifernih žil.

Na koncu protokola se lahko navedejo ultrazvočni znaki takšnih bolezni:

• flebeurizma;

• ateroskleroza žil spodnjih okončin;

• diabetična angiopatija itd..

Običajno imajo žile na ultrazvoku eho negativni lumen, brez krvnih strdkov in aterosklerotičnih plakov. Stena posode je tanka, brez odebelitev in tesnil. V votlini vene so vidne lopute ventila (debele 0,9 mm), med vdihavanjem pritisnejo na steno vene, med izdihom pa jo stisnejo.

Normalni pretok krvi je usmerjen iz površinskih ven v globoke vene. Med tripleksnim skeniranjem (triplex) z barvnim preslikavanjem je pretok krvi obarvan modro.

Če obstajajo krčne žile, je delovanje venskih zaklopk moteno, kar prispeva k povratnemu toku krvi. Posledično bo pretok krvi na monitorju rdeč..

Na zaslonu ultrazvočne naprave so normalni lumni posod sistema IVC videti temni, stene pa svetle. Pri aterosklerozi so vidni na primer tromboflebitis, zoženje ven, deformacije, ovire, zadebelitev sten. Zaradi svoje goste strukture bodo obarvani tudi v svetlejšo barvo..

Ocenjeno je več kazalnikov arterij nog, kar kaže na patološke spremembe v njih:

• ABI (gleženjsko-brahialni kompleks) - razmerje sistoličnega krvnega tlaka v gležnju in rami (normalno 0,9 in več; če je pod kazalcem, so to znaki ishemije ali stenoze);
• hitrost pretoka krvi - izmerjena v cm / sekundo (norma, ločena za vse arterije);
• indeks perifernega upora (upora) - izmerjen na femoralni arteriji, norma je od 100 cm / sek. in višje;
• indeks pulzacije, ki prikazuje prehodnost lumna arterije, je normalni indikator od 180 cm / s in višje;
• razmerje srednje in notranje obloge posod (debelina intime medija) naj bo od 0,9 do 1,1 ml.

Rok uporabnosti rezultatov raziskav je od 6 do 12 mesecev, odvisno je od diagnoze in napredovanja bolezni.

Oglejte si pogled na krčne žile na nogah:

Kontraindikacije za

Ultrazvok spodnjih okončin nima starostnih ali zdravstvenih omejitev. Lahko se izvaja med nosečnostjo, v otroštvu.

Če pa ima pacient poškodbo kože spodnjih okončin zaradi rane, opekline ali infekcijskega procesa, je treba dupleksno skeniranje arterij in ven odložiti, dokler prizadeta območja ne zacelijo..

Kje narediti in koliko stane ultrazvočni pregled

Če želite narediti ultrazvok spodnjih okončin, se morate prijaviti za diagnostični center (na primer "Gemotest", "Capital", "Medline" itd.). Te ustanove imajo potrebno tehnično opremo in usposobljene sonologe. Glede na polico obveznega zdravstvenega zavarovanja in napotnico lečečega zdravnika lahko ultrazvok spodnjih okončin brezplačno opravite na kliniki v kraju registracije.

Glede na mesto ima cenovna politika ultrazvočnega pregleda približno naslednje kazalnike: Moskva - 2.000–20.000 rubljev, Sankt Peterburg - 600–5.000 rubljev, Jekaterinburg - 700–3.000 rubljev, Irkutsk - 800–2.500 rubljev.

Če imate kakršna koli vprašanja ali imate zanimive osebne izkušnje, jih delite v komentarjih. Posnemite posnetek. Vse najboljše.

Vse o ultrazvoku ven in arterij spodnjih okončin: indikacije, vedenje, rezultati in norme

V zadnjem desetletju je ultrazvočna diagnostika ena glavnih in najbolj priljubljenih metod v medicini. Za razmeroma malo denarja bo bolnik prejel podroben in poglobljen opis želenega področja. Vsak sistem organov in področje telesa ima svojo posebno tehniko za izvajanje raziskav. Ukvarjali se bomo z ultrazvokom posod nog.

Kaj kaže ultrazvok posod spodnjih okončin?

Posode nog so mreža žil in arterij različnih velikosti. Poleg tega so vene nog dveh vrst - površinske in globoke. Prvič se odvaja kri iz kože in podkožne maščobe nog, kar je približno 20% venskega pretoka spodnjih okončin.

Pri prehodu skozi mišice se površinske dopolnjujejo s perforacijo, komissuralo in komunikacijo, ki nosijo preostalih 80% krvi. Vsak od njih opravlja svojo nenadomestljivo funkcijo in je krvni bazen za določeno območje mišic ali okončin..

V končnih odsekih tkiv vse te skupine žil spadajo v drugo vrsto - globoko. Vsaka stopnja oskrbe s krvjo v spodnjih okončinah je medsebojno povezana s prejšnjo in je lahko označevalec patologije v drugi žilni povezavi. Če na primer diagnosticiramo aterosklerozo, se lahko v globokih žilah razvije začetna lezija. Zaradi nastanka plakov in stenoze žilnega lumena se bo pojavila venska insuficienca. Kazal pa se bo v površinskih žilah - če bo moten odtok, bo opaziti njihovo prelivanje in krčne žile.

Ultrazvok ven na nogah prikazuje vse skupine žil, tako da lahko zdravnik v celoti analizira vse žilne povezave in natančno določi stopnjo škode.

Dopplerjeva ultrazvočna raziskava žil spodnjih okončin (USG ali preprosto Dopplerjeva) - ločena vrsta ultrazvočne diagnostike ven - omogoča ne samo prikaz strukture tkiv in krvnih žil na monitorju, temveč tudi oceno značilnosti pretoka krvi. Eritrociti so glavne celice rdeče krvi, ko je senzor kalibriran na njih, je mogoče vizualizirati arterijski obtok. Ultrazvok lahko pokaže hitrost krvi, prehodnost venskih in arterijskih postelj, prisotnost stenoze ali krvnih strdkov.

Ultrazvok ven in arterij spodnjih okončin se najpogosteje izvaja za profilakso pri srednjih in starejših bolnikih. Pogosto gre za ljudi z obremenjeno zgodovino, ki vodijo neaktiven življenjski slog. Poleg tega so indikacije za ultrazvok nog:

• Kršitev presnove holesterola - hiperlipidemija in dislipidemija. S temi motnjami presnove lipidov se raven prostih maščob v periferni krvi poveča, kar je preobremenjeno z nastankom aterosklerotičnih plakov na stenah krvnih žil. Sčasoma se povečajo, blokirajo lumen posode in motijo ​​odtok krvi skozi njo. Ultrazvok omogoča zgodnje odkrivanje takšnih sprememb na stenah arterij in ven.
• Diabetes. Pri vseh vrstah te bolezni se brez okvare opravi ultrazvočni pregled nog, da se pravočasno ugotovi etiologija ishemičnega procesa. S sladkorno boleznijo v telesu so procesi regeneracije močno moteni, zato se bodo s trombozo ali aterosklerozo pojavi ishemije nadaljevali z resnimi zapleti.
• Možganska kap, srčni napad, pljučna embolija (pljučna embolija) v zgodovini. Te pogoje zelo pogosto povzročajo ločeni krvni strdki iz globokih venul spodnjih okončin. Zaradi njihove zapletene anatomske strukture nastajanje krvnih strdkov v njih poteka veliko hitreje. V hudih kliničnih situacijah lahko dolžina nitastih krvnih strdkov v globokih žilah nog doseže 30 centimetrov. Zahvaljujoč pravočasni ultrazvočni diagnostiki lahko pravočasno posumimo na proces nastajanja trombov in ga zdravimo..
• Visok krvni pritisk. Ultrazvok žil teleta in stegen bo dal sliko obremenitve arterijske postelje in stopnje hipertenzije.
• Zgodovina prejšnjih kirurških posegov.
• Krčne žile.
• Povečanje telesne mase.

Kako poteka ultrazvok ven in arterij nog?

Ultrazvok ven na nogah zahteva interakcijo med zdravnikom in pacientom. Pacient osvobodi noge oblačil in odstrani vse, kar teoretično lahko povzroči stiskanje - pas, elastične trakove itd. V skladu s protokolom se ultrazvočni pregled izvaja tako stoje kot leže, kar daje popolno sliko funkcionalnega stanja žil, njihove fiziološke rezerve in elastičnosti. Ultrazvok ven iz ultrazvoka arterij se razlikuje po posebnostih študije.

Za podrobno preučitev stanja plovil se uporabljajo številni preskusni vzorci. Na primer, od pacienta se lahko zahteva, da kašlja, vstane, upogne nogo v kolenskih ali kolčnih sklepih. Med tem zdravnik oceni spremembo pretoka krvi, analizira, katero skupino žil se obremenitev poveča in ali so kazalniki v mejah normale.

Vsakdo lahko na ultrazvočnem pregledu opravi relativno nizko ceno v kateri koli kliniki. Povprečna cena - 2000 rubljev. To je razširjena, cenovno dostopna in varna študija, ki ne zahteva posebnega usposabljanja. Po prejemu rezultatov lahko opravite diagnostiko pri specializiranih zdravnikih. Glede na zaključek ultrazvočne študije je tak zdravnik lahko vertebrolog, nevropatolog, kardiolog ali endokrinolog..

Vrste raziskav

Premostitev in ultrazvok žil spodnjih okončin vključuje dve glavni komponenti - običajni ultrazvok globokih ven, ki daje predstavo o anatomski strukturi postelje in okoliških mehkih tkiv ter Doppler, ki prikazuje značilnosti pretoka krvi. Glede na možnosti kombinacij teh tehnik se ultrazvok ven na nogah imenuje:

• Dupleksno skeniranje žil spodnjih okončin je sočasna uporaba dveh ultrazvočnih metod. Uporablja se za vizualizacijo stenoz, anevrizem, krvnih strdkov, plakov pri aterosklerozi.
• Triplex skeniranje - sestoji iz rutinskega ultrazvočnega skeniranja, dupleksnega slikanja in modula, ki vam omogoča izdelavo volumetričnih projekcij preiskovanih tkiv.

Priprava na ultrazvočno diagnostiko žil spodnjih okončin

Posebna priprava na ultrazvočni postopek žil spodnjih okončin ni potrebna. Obstajajo pa številna preprosta pravila, ki jih je treba upoštevati, da dobimo zanesljive rezultate..

Kaj je treba storiti za pravilno pripravo na ultrazvok ven spodnjih okončin? Uro pred tem morate zmanjšati telesno aktivnost, da ne boste preobremenili posod in izravnali učinka na njihov ton. Na predvečer postopka se je treba vzdržati alkoholnih pijač, tik pred tem pa - ne kaditi. Če je mogoče, je po predhodnem posvetovanju z zdravnikom priporočljivo začasno prenehati jemati zdravila, ki vplivajo na vaskularni tonus.

Dekodiranje rezultatov

Ultrazvok arterij in ven na nogah razkrije lokalizacijo krvnih strdkov, anevrizme, holesterola. Analizira se stanje ventilske naprave. Spremlja se razmerje tona žilnih sten z dihanjem, kar bo pokazalo prisotnost ali odsotnost znakov krčnih žil. Interpretacijo rezultatov opravi zdravnik funkcionalne diagnostike na podlagi standardiziranih norm in anatomskih vzorcev.

Ultrazvočna diagnostika žilnega korita nog je dostopna, varna in informativna tehnika. Uporablja se lahko kot presejalni pregled za starejše ljudi in tudi za ogrožene bolnike. Sodobne medicinske ultrazvočne tehnologije bodo omogočile ne samo prepoznavanje patologije, temveč tudi ugotavljanje stopnje resnosti in simulacijo njene podobe..

Ultrazvok posod spodnjih okončin: indikacije za raziskave

Nekatere bolezni imajo na začetku asimptomatski potek, zaradi česar je težko postaviti diagnozo. Ko je predpisan ultrazvok spodnjih okončin, se marsikdo vpraša - kaj kaže ta postopek??

1. Indikacije
2. Diagnostične metode
3. Kaj prikazuje skeniranje
4. Kontraindikacije
5. Priprava na raziskave in vodenje
6. Koristni video: Ultrazvočni pregled žil spodnjih okončin

Indikacije

Ultrazvok ven je ultrazvočna diagnostika krvnih žil na nogah. Ocenjevanje parametrov, kot so hitrost pretoka krvi, stanje venskih zaklopk, stopnja napetosti ali sproščenosti arterij, prisotnost tvorb v lumnu vene itd..

Potrebne informacije dobimo iz gibljivih trdnih elementov krvi, ki jih predstavljajo trombociti, eritrociti in levkociti, ki kot odziv na ultrazvočni signal dajo določeno reakcijo.

Smer pretoka krvi spremeni frekvenco odsevnega signala in vam omogoča, da ocenite značilnosti pretoka krvi.

Indikacije za imenovanje ultrazvočnega pregleda so sumi ali vidni znaki bolezni, kot so:

Priporočljivo je, da bolnik opravi naslednje indikacije in pritožbe:

• Noge so hladne tudi v močni vročini, na koži pa se pojavi nenavadna reakcija v obliki srbenja ali rdečice.
• Občutje mravljinčenja, napihnjenosti, zoženosti, otrplosti, teže ali bolečine v nogah.
• Okrepitev zgornjih znakov popoldan.
• Noge se hitro utrudijo, tudi brez hoje ali nošenja neudobnih čevljev.
• Na koži nog se pojavijo otekline in rdeče pike.
• Barva kože se je spremenila.
• Obstajajo vaskularne "zvezde", trofični ulkusi.
• Krči se pojavljajo občasno.

Diagnostične metode

• neinvazivnost;
• preprostost;
• hitrost - traja največ 40 minut;
• ni posebnih zahtev za vodenje;
• varnost.

Omogoča ogled globoko lociranih posod - lokacije in velikosti obstoječih intravenskih intraarterijskih tvorb.

Zagotavlja bolj popolne informacije kot Dopplerjev ultrazvok.

Doppler prikazuje intenzivnost, hitrost in smer pretoka krvi, ocenjuje premer lumna in polnjenje celo majhnih kapilar.

Kljub dejstvu, da je ta metoda dokaj varna, ko je naprava vklopljena s polno močjo, obstaja nevarnost poškodbe mrežnice oči zaradi oddanega energijskega žarka..

Pri pregledu nosečnic in majhnih otrok je moč zmanjšana na minimum.

Kaj prikazuje skeniranje

Venske zaklopke so odgovorne za stabilizacijo odtoka in krvnega tlaka. Njihovo stanje je za človeka ključnega pomena med telesno aktivnostjo in spremembami v položaju telesa..

Zaradi tega se pri opravljanju žilnega pregleda veliko pozornosti posveča diagnozi stanja venskih zaklopk..

Spremembe barve kože na nogah, nastanek žilnih vozlov in edemov, boleči občutki so le del motenj v njihovem delovanju..

Za razjasnitev pridobljenih podatkov se uporablja test Valsalve, katerega bistvo je zadrževanje diha in zaviranje vdihavanja.

Za osebe, ki trpijo zaradi motenj v delovanju kardiovaskularnega sistema, je ta metoda kontraindicirana. Bivanje v vodoravnem položaju povzroča zaplete v srcu in lahko povzroči akutno srčno popuščanje.

Za žilnega kirurga so še posebej pomembni parametri, kot so lokalizacija in velikost plakov in krvnih strdkov, hitrost in smer njihovega gibanja..

S to metodo strokovnjak pregleda površinske in globoke vene in arterije, venske zaklopke, križišče velikih žil, spodnjo votlo veno, poplitealno in iliakalno veno ter femoralno arterijo.

Dvostransko skeniranje omogoča zmanjšanje posledic bolezni, kot so:

• ateroskleroza, odkrivanje oblog v zgodnjih fazah nastanka;
• anevrizma - odkrivanje katere preprečuje verjetnost njene rupture;
• globoka venska tromboza - preprečevanje negativnih pojavov v obliki možganske kapi ali blokade krvnih žil z motenim pretokom krvi;
• posttrombotični sindrom, ocena stanja bolnikov po trombozi;
• krčne žile - za določitev potrebe po operaciji.

Kontraindikacije

Kljub vsestranskosti in varnosti te metode je bolnikom ni vedno mogoče priporočiti.

Obstaja več kontraindikacij, med katerimi je vredno omeniti:

• poškodbe kože, ki jih predstavljajo neocelitvene rane, opekline, ureznine;
• prisotnost akutnih ali kroničnih kožnih bolezni;
• bolezni srca in ožilja - miokardni infarkt, srčno popuščanje, aritmija;
• disfunkcija cerebralne cirkulacije v akutni obliki;
• napadi astme;
• spremembe v duševnem stanju;
• debelost;
• izrazito otekanje spodnjega dela noge;
• napihnjenost, ki jo povzroča limfostaza.

Priprava na raziskave in vodenje

Dupleksno skeniranje se lahko uporablja kot samostojna metoda poleg ultrazvoka.

V odgovoru na vprašanje, kako se pripraviti na ultrazvok ven spodnjih okončin, lahko pred obiskom zdravnika priporočite tuširanje, ne uživanje hrane, ki povzroča napenjanje, ali jemanje pijač z diuretičnim učinkom (kava, zeleni čaj).

Postopek od pacienta ne zahteva posebne predhodne priprave, razen osnovne higiene.

Obiskovalec naj pride v čistih oblačilih in s seboj vzame majhno plenico. Prišel bo prav pri merjenju v ležečem položaju.

Pred začetkom postopka se bolnik popolnoma sleče in pusti le spodnje perilo.

Na preiskovanem območju se na kožo nanese poseben prozoren gel, ki poveča prevodnost ultrazvočnih valov, ko naprava pride v stik s pacientovim telesom.

Zdravnik vodi napravo do potrebnih točk, da dobi natančnejšo sliko. Po potrebi se lahko od pacienta zahteva, da spremeni položaj telesa.

Najprej pregled poteka v vodoravnem položaju, nato se meritve opravijo že v stoječem položaju.

Za pregled arterij na nogah zdravnik pacientu na gležnje položi posebne manšete za merjenje tlaka in pritrdi indikator, pri katerem se pojavijo neprijetni občutki.

Za oceno tona, polnjenja, velikosti žilnega lumna lahko zdravnik od preiskovanega zahteva, da vdihne in se napne, z različno jakostjo pritiska na določena področja preučevanega območja..

Protokol ultrazvoka ven spodnjih okončin, katerega vzorec si lahko ogledate v vsaki ultrazvočni diagnostični sobi. Vključuje opis njihove velikosti in prehodnosti, stanje posturalnih zaklopk na desni in levi, oceno suralnih ven itd..

Navedeni so tudi odpornost sten posode, smer in hitrost pretoka krvi..

Protokol pregleda vključuje informacije o skupni stegnenici, površinski stegnenici, globokih stegneničnih arterijah, pa tudi o poplitealni, sprednji in zadnji tibialni arteriji, arterijah stopala.

Za mlade in izkušene strokovnjake delo olajšajo standardizirane predloge protokolov. Takoj oblikujte razumevanje zaporedja diagnostičnih korakov, da dobite zanesljive rezultate.